今天小編分享的親子經驗：寶寶眼屎黃黃的，怎麼回事？，歡迎閱讀。
眼屎就是我們眼表的分泌物，正常眼表都會有少量的透明或白色的分泌物。當分泌物增多，而且顏色發黃時，表示有可能出現了眼表疾病。
眼屎發黃，對于剛出生不久的寶寶，常見原因主要是新生兒淋球菌性結膜炎、沙眼衣原體性結膜炎。
對于年齡大一些的寶寶，常見原因主要是流感嗜血杆菌性結膜炎、金黃色葡萄球菌性結膜炎和肺炎雙球菌性結膜炎，具體如下。
新生兒淋球菌性結膜炎
新生兒淋球菌感染主要通過產道傳播，感染通常在出生後 2～5 天時變得明顯。寶寶雙眼會出現大量膿性分泌物，伴有眼皮腫脹，又叫做「膿漏眼」。
如果不及時治療，感染可能從結膜蔓延進入結膜下的組織和角膜，導致角膜潰瘍、角膜瘢痕，以及嚴重影響視力。
圖片來源：參考文獻 [ 1 ]
沙眼衣原體性結膜炎
媽媽本身發生了沙眼衣原體感染，寶寶在經過陰道分娩時，暴露于被感染媽媽的生殖道菌群，從而導致了眼部感染。潛伏期為出生後 5～14 天，因此多在出生後 1～2 周出現症狀。
患病的寶寶會表現為結膜輕度腫脹，同時眼部出現水樣分泌物，可能會發展為膿性黏液樣的眼屎。嚴重的則會出現眼睑顯著腫脹，同時結膜充血增厚（結膜水腫），有的會表現出分泌物中帶血。
結膜炎經過治療後通常可以痊愈，沒有并發症。但如果沒有經過治療，感染可能持續數個月，并引起角膜和結膜瘢痕形成。
圖片來源：參考文獻 [ 2 ]
流感嗜血杆菌性結膜炎
寶寶主要表現為白眼球發紅、水腫，白眼球會點狀出血，有膿性或黏液膿性的分泌物。症狀在發病後 3～4 天達到高峰，在開始使用抗生素治療後 7～10 天後消失。如果不治療可能會復發。
金黃色葡萄球菌性結膜炎
主要特點是寶寶突然一只眼睛發紅，同時眼部出現大量的膿性分泌物，在早晨起床時會更明顯，眼睛容易被分泌物粘住而覺得睜眼很困難。
膿性分泌物一整天都持續存在，黏稠而且呈球粒狀，可能是黃色、黃綠色，擦拭眼睑後數分鍾内又再次出現。
肺炎雙球菌性結膜炎
寶寶的發病率高于成人，潛伏期大約 2 天，會有白眼球發紅、黏液膿性分泌物等症狀，症狀多數在 2～3 天後到達高峰，同時有白眼球水腫、白眼球出血等表現。有一定自限性，也就是說，即使不經過治療，1 周左右一般也都會自行好轉。
參考文獻
[ 1 ] 新生兒淋球菌感染 .UpToDate 臨床顧問 .https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/gonococcal-infection-in-the-newborn
[ 2 ] 新生兒沙眼衣原體感染 .UpToDate 臨床顧問 . https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/chlamydia-trachomatis-infections-in-the-newborn
[ 3 ] 趙堪興 , 楊培增 . 眼科學 [ M ] . 第 8 版 . 北京 : 人民衛生出版社版 ,2013:102-103.
本文專家
劉剛
合作專家
山東大學齊魯醫院青島院區 眼科 主治醫師
劉秀芬
審核專家
白求恩第一醫院 眼科 副主任醫師
策劃制作
監制：美麗
排版：月餅
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