今天小编分享的科学经验:这种皮肤科“神药”真的被夸大了,很多人还在乱用!快自查!,欢迎阅读。
随着春天的到来,细菌、病毒、过敏原以及各类虫子都开始变得活跃,皮肤发红、发痒等小问题也随之增多。为了解决这些问题,很多人的家庭小药箱里都会备着一款常见的非处方药物炉甘石洗剂,遇到了问题就自己抹一抹。
但是,它最佳的适用范围是什么?怎样才能最好地发挥它的作用?这里面则有不小的门道,一般人还不知道。
今天,我们就来深入聊聊药箱里面那熟悉而陌生的炉甘石洗剂。
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炉甘石洗剂是什么?
以国内常见的炉甘石洗剂为例,它的配方是每 100 毫升含炉甘石 15 克、氧化锌 5 克、甘油 5 毫升,辅料是纯化水。也就是说,炉甘石洗剂除了炉甘石和水之外,还有氧化锌和甘油。
不过,实际情况还不止于此。不同厂家、不同国家的炉甘石洗剂还有所差别。举例来说,英国药典和美国药典中的炉甘石洗剂配方就不一样,见下表。
英国药典配方 | 美国药典配方 | ||
成分 | 用量 | ||
炉甘石 | 15g | 炉甘石 | 8 g |
氧化锌 | 5g | 氧化锌 | |
膨润土 | 3g | 甘油 | 2 ml |
柠檬酸钠 | 0.5g | 膨润土浆 | 25 ml |
液化苯酚 | 0.5ml | 氢氧化钙溶液 | 加至 100ml |
5ml | _ | _ | |
水 | _ | _ |
英国药典和美国药典的炉甘石洗剂配方
另外,大家还要知道的是,炉甘石洗剂里面的 " 炉甘石 " 到底是什么东西。它其实是一种混合物,基本成分是锌盐和氧化铁,其中,锌盐可以是碳酸锌,也可以是氧化锌。
炉甘石洗剂的作用机制是什么?
它的作用机制涉及各方面。
主要是里面各种有效成分,尤其是炉甘石和氧化锌的干燥和收敛特性,它可以吸收皮肤表面的水分,减少渗出和结痂。除此之外,它们还有轻微的抗炎和舒缓作用,能够一定程度缓解皮肤的红肿和疼痛。
甘油和膨润土等成分还能增强洗剂的舒缓作用,使其能够均匀地覆盖皮肤表面。进而,炉甘石洗剂在皮肤表面形成一层薄膜,起到物理屏障的作用,保护皮肤免受外界刺激物的进一步伤害。
对了,炉甘石洗剂里面的水分也有一些额外的效果——当炉甘石洗剂涂抹在皮肤上时,其水分蒸发会带走热量,从而产生冷却效果,这种冷却感可以缓解瘙痒和皮肤不适。虽然效果不强,但聊胜于无。
市售产品中,还有一些是复方炉甘石洗剂,可能会添加苯酚、薄荷腦等成分,这时,它的作用会更多。
我们在下面的表格中简要梳理了这些成分的对应作用:
经典成分 | 舒缓、抗瘙痒作用 | ||
清凉、收敛、防晒和抗菌作用 | |||
膨润土 | 舒缓稳定 | ||
保湿、乳化和舒缓稳定作用 | |||
额外 添加成分 | 苯酚 | 防腐、抗瘙痒和抗菌作用 | |
薄荷腦 (薄荷醇) | 止痒 | ||
煤焦油 | 用于银屑病等疾病 | ||
苯海拉明 | 作为抗组胺药,增强止痒效果 |
炉甘石洗剂的作用机制
这些皮肤问题
可以使用炉甘石洗剂
炉甘石洗剂在医学上有很多应用,不过要强调的是,它往往只是对症治疗,效果不是特别明显,并且可能需要搭配其他的医学手段。不要过于神话炉甘石洗剂。
1
瘙痒性的疾病
很多皮肤问题都有瘙痒,这时可以把炉甘石洗剂当做一个外用止痒药来用。它可以用于缓解由以下原因引起的轻微瘙痒、疼痛和不适:蚊虫叮咬、水痘、带状疱疹、痱子(热疹)、疥疮、荨麻疹等。但是,它不能够不能治疗疾病本身,比如说,它没有抗病毒作用,不能让水痘、带状疱疹这类病毒感染更快痊愈。
2
有渗出倾向的皮肤病变
当皮肤接触某些过敏物质后,容易有明显的红肿,严重的时候还可能会出现渗水、水疱,这时高度怀疑是接触性皮炎,可以考虑用炉甘石洗剂来缓解局部症状。另外,它还能一定程度缓解日晒后的皮肤红肿和疼痛。
3
皮肤保护
炉甘石洗剂被美国食品药品监督管理局(FDA)认定为皮肤保护剂,能够形成保护膜,防止外界刺激对皮肤的进一步伤害。不过有明显破损的皮肤部位不适合用它,比如烫伤、擦伤。
除此之外,其他皮肤问题,很可能不太需要用到炉甘石洗剂,大家不要滥用。举例来说:毛囊炎、脓疱疮、脚气(足癣)、皮肤外伤等,就不适合用炉甘石洗剂。
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如何使用炉甘石洗剂?
炉甘石洗剂是一种混悬液,和碘伏、保湿霜、药膏等产品或药品用法不一样。简单来说,可以分为这样几步:
第 1 步:清洁皮肤。
使用前,先用清水等清洁受影响的皮肤区網域,并确保皮肤完全擦干。
第 2 步:摇匀炉甘石洗剂。
在每次使用前,必须充分摇匀瓶中的液体。因为炉甘石洗剂的很多成分是沉淀在瓶底的,摇匀可以确保成分均匀分布。
第 3 步:涂抹。
涂抹方法是将少量炉甘石洗剂倒在棉球、棉签等清洁的 " 载体 " 上,然后轻轻涂抹在受影响的皮肤区網域,并让其自然干燥。
至于使用频率,可以根据自己的使用需要多次涂抹,直到症状缓解,也可以遵医嘱使用。
除此之外,还有一些注意事项,比如:
仅限皮肤外用,避免接触眼睛、口腔、鼻腔、生殖器或肛门等黏膜部位。如果不小心接触到这些部位,应用清水冲洗。
不要在开放性伤口或破损的皮肤上使用炉甘石洗剂,因为这可能会引起进一步的刺激。
如果给儿童使用炉甘石洗剂,应在成人监督下进行。
将炉甘石洗剂存放在儿童无法触及的地方,避免误服。同时,应存放在阴凉干燥处,避免高温和直射阳光。
如果症状在使用后没有改善,或者反而加重,应及时咨询医生。
炉甘石也可能有副作用
炉甘石洗剂成分比较简单,性质也稳定而惰性,总体安全性是很高的,很少会出现不良反应。
如果出现,较小的概率是涂抹部位皮肤的刺激或过敏,表现为新增的发红或瘙痒。如果不慎进入眼睛,也可能会引起眼部刺激或疼痛。
另外,有较大范围的特应性皮炎、湿疹患者,或者皮肤屏障受损的敏感性皮肤等人群,如果用炉甘石洗剂,可能会因为它的 " 拔干 "、" 收敛 " 作用,而加重皮肤的干燥、脱皮,妨碍皮肤恢复。
此外,虽然炉甘石洗剂本身是很是安全的,但如果添加了其他成分(如薄荷醇、苯酚、间苯二酚等),特殊人群在使用前应咨询医生,尤其是 2 岁以下的儿童、孕妇以及哺乳期女性。
总结
炉甘石洗剂虽然在我们的家庭药箱里很常见,但不要误会,它可不是 " 万金油 "。虽然它确实能帮我们缓解不少皮肤小毛病,比如瘙痒、轻微的红肿不适,但它几乎都只是对症治疗,不能根治疾病。而且,有些常见皮肤问题,比如毛囊炎、皮肤外伤,是不适合用它的。
使用时,也要注意方法,像清洁皮肤和用前摇一摇的步骤,可别忘了。还有,别让它接触到眼睛、口腔这些非皮肤部位,皮肤破损的地方也要避开。
总之,炉甘石洗剂是个好帮手,但用对了才管用。希望大家都能正确使用它,让它在家庭药箱里发挥真正的价值。
参考文献
[ 1 ] 炉甘石洗剂中文说明书 . https://ypk.39.net/508152/manual/
[ 2 ] Calamine Lotion. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/23338-calamine-lotion
[ 3 ] Calamine ( topical route ) . https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/calamine-topical-route/description/drg-20062463
[ 4 ] Calamine Lotion - Uses, Side Effects, and More. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-14271/calamine-topical/details
[ 5 ] Calamine Lotion. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=6050b319-9902-333d-e053-2a91aa0ad1f3
[ 6 ] Joy N. Calamine lotion. J Skin Sex Transm Dis. 2022; 4: 83-86.
策划制作
作者丨唐教清 皮肤科主治医师
审核丨冯珺 大同煤矿集团有限责任公司总医院 皮肤科副主任医师
策划丨杨雅萍
责编丨杨雅萍
审校丨徐来、林林
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