今天小编分享的健康经验:吵翻了,顺产和剖腹产究竟哪个好?,欢迎阅读。
从决定是否要生孩子,到怀孕的时机、要做哪些检查,每一个经历怀孕的人,哪怕平时行事再果断,遇到分娩总会纠结起来。
这事儿要放在过去,孕妈们期待的是 " 无侧切、无撕裂、超快顺产 "。
而现在,在小红书等社交平台," 接 " 一次麻醉作用下最低痛感的剖腹产手术,似乎已经成为主流。
生不生,怎么生,关于剖腹产和顺产的一切,准妈妈们到底在吵什么?
在小红书当妈,
" 对得起自己 " 才是第一位的
晚上睡前,谭青照例打开了小红书。
怀孕后她发现自己刷小红书的频率越来越高,从孕期的各种状况、各项检查指标,到买什么孕妇装、待产包里该准备点什么,她都迫切的想看看其他妈妈的经验。足月在即,算法精确地捕捉到她当下的焦虑:到底是该顺产还是剖腹产?
谭青的妈妈和婆婆都是顺产,自打怀孕,关于生产方式这个话题大家也没怎么聊起过,好像顺产就是那个最 " 天经地义 " 的选择。
但在网络上,情况似乎正好相反,女性正在打破那些固有的生养孩子的方式,用 " 剖腹产 + 纯奶粉喂养 " 来尽可能降低生产与哺育所带来的痛苦与束缚。
越来越多的人分享自己剖腹产的经历,仅在小红书,关于剖腹产的话题浏览量多到要以亿为部門来计数。
剖腹产相关话题在社交平台上有着极高的关注度 图源 / 小红书
纷纷扰扰的讨论中,妈妈们最直接的理由,当然是无痛。
大家都明白,剖腹产的 " 无痛 " 自然不是毫无感觉,但相比顺产要经历漫长的宫缩,提前择期剖腹产手术,最痛的点恐怕就是腰椎麻醉时被扎的那一针。
图源 /《爱的修学旅行》截图
不过,产后刀口牵拉着整个腹部、压肚子排恶露也并不是很舒服的体验,但有了镇痛泵,很多网友表示,疼痛程度远没有那么夸张,这一下子让剖腹产成为 " 真香 "。
图源 / 小红书
虽然想到自己躺在冰冷的手术台上,腹部被手术刀切开 7 层组织,心理难免恐惧。但顺产的过程更像是开盲盒,完美的顺产可以带来 90 分的感受,但它的下限也低到令人发指。撕裂、无麻醉侧切等情况在阴道分娩中极为常见,这些经历只能让忐忑的产妇给出 0 分。
而剖腹产则是稳定发挥的 60 分,不够好,但及格。
如果说只是生产后两三天的区别,大家恐怕也能忍过去,但在人均科普达人的当下,准妈妈们充足的知识储备让她们做出更为趋利避害的选择。毕竟相比剖腹产,顺产对盆地肌的损害更大一些,未来漏尿的风险就更高。
对此," 小红书妈妈 " 毫不避讳,她们坦诚又真实的分享的确在劝退着想要顺产的孕妈。那些尴尬的症状,让人 " 一顺一个不吱声 "。
图源 / 小红书 @word 麻鸭
原本不是问题的问题开始困扰着谭青,她认真思考起该怎么生孩子,妈妈们的讨论潜移默化引领她更多去考虑自己的感受。是啊,孕育生命的付出已经无可替代,生育的经历一生中也不过是一两次—— " 既然怀孕已经这么辛苦了,生孩子、养孩子,当然应尽可能选择自己更舒适的方式。"
最终,谭青决定在无任何指征下选择剖腹产,虽然为了 " 躲过 " 阴道试产的环节而直接进行手术,她跟主治医生着实好好 " 磨 " 了一阵,但好在医生选择尊重她的意愿,直接为她安排了剖腹产。
这场不休的争论之下,选择顺产的妈妈却需要默默承受着舆论的不友好,不解与劝说交织,甚至还有冷嘲热讽。
剖腹产 VS 顺产
妈妈们到底在吵什么?
正如推动谭青做出选择的那一股力量——不断觉醒的女性主义,它令过去生育过程中女性的种种对于疼痛、尊严的隐忍正在被逐渐推翻,越来越多女性勇敢地向一切提出 " 为什么要这样 "?也让一切新的尝试在 " 为什么不 " 的概括下变得更加合理。
女性在生育上的巨大付出难以衡量,应获得与之匹配的关爱与照顾——此刻,一个尽可能更舒适的生育方式就显得非常有必要了。
而在这样的 " 悦己 " 思潮下,钱,已经成为最不值得考虑的因素。
剖腹产手术包含手术费、麻醉费,住院天数也要多一些,通常花费要超过万元,这些要放在过去,很多人要精打细算一番。但随着大家物质条件越来越好,对生育的保障也愈加完善,甚至还有些地方把生孩子的手术花费、住院花费全部纳入医保报销,能靠花钱获得更舒适的体验就意味着绝佳的性价比。
图源 /《oh my baby》剧照
特别是在小红书等社交平台上,无论男女,抠搜钱就特别容易 " 被喷 "。似乎准备生孩子了,就应该做好充分的物质准备。
也有妈妈则大胆谈性,顺产产后阴道松弛、撕裂伤、子宫脱垂更可能影响夫妻生活,生孩子只是婚姻的一部分,而非全部,个人幸福的追求不应该被舍弃。
喧嚣之下,大家已经忘记了生产中的另一方——新生儿,他们的健康似乎成为最不 " 值得讨论 " 的一环。
相比剖腹产,顺产娩出的新生儿会接触到母亲阴道和肠道的有益菌群,这有助于建立新生儿的初始免疫系统。也有研究显示,顺产过程中的挤压可能对胎儿的大腦发育有益,同时有助于促进新生儿心肺功能的完善。
但是这些从孩子角度出发的健康获益常常难以马上看到,它的影响会贯穿从婴幼儿到成年、乃至老年的全生命周期。
网络之外,明星效应也对剖腹产的 " 流行 " 起着推波助澜的效果,很多女明星选择在境外或是境内的国际医院生产,剖腹产犹如 " 标配 "。
图源 /《爱的修学旅行》截图
蒋丽莎 5 年剖腹产生 4 胎、网传奚梦瑶选择腹膜外剖腹产令痛感降低,明星们享受优质的医疗服务背后自然也是不菲的报价。
奚梦瑶生产的养和医院价目表 图源 / 养和医院官网
私立医院很人性化,想要定制点专属服务完全 OK,只是放眼看去全是 $。
图源 / 养和医院官网
最终,明星们以其巨大的影响力成为 " 小红书妈妈们 " 的风向标,让这场争吵又不断添加新料。
剖腹产到底好不好?
作为一种生孩子的方式,我们很难评判绝对的好与坏,最重要的还是看是否适合你。
如今剖腹产手术已经是非常成熟,对于抢救孕妇生命和改善难产的结局都很有帮助,我们大多数人也没有把它看得太可怕。
有些情况肯定是要做剖腹产的,不做就很难生,甚至出人命,比如头盆不称、横位、产道梗阻、中央型前置胎盘、胎盘早剥等。即使手术中、手术后可能出现严重并发症,甚至带来死亡风险,但它可以快速终止妊娠,给产妇和新生儿带来更多希望,所以该做剖腹产肯定无需犹豫。
但是呢,也不要觉得它只是小手术,产后肚子疼两天就万事无忧了。
任何手术,都有适应症、禁忌症、并发症,也会伴随着风险和损伤。
图源 /《机智的医生生活》
剖腹产发生并发症的几率更大,比如说羊水栓塞这种致死率极高的并发症,其风险就是阴道分娩的 12.5 倍。
另外,剖腹产术后想再怀孕,前置胎盘、胎盘植入风险都会增高,还可能出现剖腹产疤痕妊娠,也就是胚胎恰好着床在瘢痕处,虽然发病率很低,可一旦发生就容易出现子宫破裂、大出血这类极为凶险的情况。
对于一胎分娩时已经年龄比较大、想要尽快生二胎的妈妈来说,瘢痕子宫通常需要 2 年才能恢复好,经检查后没问题然后再考虑要宝宝,但顺产后就没有这么严格的时间限制。
不少剖腹产妈妈产后月经正常恢复,可经期无故延长,甚至会淋漓半个月、二十天之久,这时候去医院做 B 超检查,就会发现得了一种叫做 " 子宫憩室 " 的疾病。这是由于瘢痕恢复时在子宫壁上形成了一个 " 小隔间 ",这样一到经期,憩室内的血液排得不够顺畅,导致了月经时间延长或者阴道异常出血。
另外,选择剖腹产还是顺产,应该尊重产妇本人的意愿。产妇即使各方面的生理条件都可以满足顺产的要求,但本人却对顺产缺乏信心,在鼓励后依然倾向于剖腹产的话,医生和家属也应尊重产妇的意愿。
2017 年 8 月,在陕西省榆林市就曾发生产妇马茸茸因难以忍受顺产的痛苦,要求剖腹产被拒绝后,最终选择从 5 楼跳下结束自己 26 岁的生命。
在这起震惊全国的惨剧中,不管是院方还是产妇家属,都曾提到过 " 产妇由于疼痛难忍,两次走出分娩中心和家里说疼得不行 ",还提到过 " 产妇曾跪求剖腹产 "。
图源 / 央视频
每个女性对疼痛的耐受度都是不一样的,有研究数据显示,大概只有 1% 的女性觉得生娃不太痛。如果产妇真的疼痛难忍,愿意选择剖腹产,遵循产妇的个人意愿就是最重要的。
顺产与剖腹产孰是孰非难以定夺,我们也制作了一份表格对比各自的优劣,让准妈妈们有更充分的知情选择。
顺产 VS 剖腹产优劣比较 图源 / 作者自制
顺产,剖腹产,无论哪一种选择,其实都很难彻底告别疼痛,这段不愉快的经历谁也无法帮助妈妈们来承担。但选择并不是非黑即白的,也不能只由 " 疼不疼 " 来决定。
生育想必可以算作女性一生中最重要的时刻,每个个体的情况又千差万别,仅仅依靠网络很难给到妈妈们一个 " 正确答案 ",它要有专业医生对身体客观状况的判断,有对分娩医院医疗水平的综合评判,更有产妇的主观意愿与家属们共同的支持,有了这些充分了解与理解,才能让准妈妈们更加坦然地做出选择。
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《》
文字 | 李准福
编辑 | 超楠
图片 | 网络、作者
封面图来自《82 年生的金智英》
参考文献:
[ 1 ] .Prevalance and factors of urinary incontinence among postpart: systematic review and meta-anlysis, BMC Pregnancy Childbirth, 2023, ( 23 ) :761
[ 2 ] . 妇产科学(第九版). 人民卫生出版社
[ 3 ] . 中华医学会妇产科学分会产科学组 . 剖宫产手术的专家共识 ( 2014 ) [ J ] . 中华妇产科杂志 ,2014,49 ( 10 ) :721-724.
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