今天小编分享的健康经验:同仁副主任分享:得了中国第三大常见慢性病,日常应该如何护理,欢迎阅读。
对大多数人来说,顺畅的呼吸是那么的自然;仿佛就是人的本能一般。但对于慢阻肺的患者来说,顺畅呼吸是那么难得!
据王辰院士团队在《柳叶刀》上发表的 " 中国成人肺部健康研究 " 研究结果显示,我国慢阻肺患者已经约 1 亿人,40 岁以上人群患病率 13.7%,短短十余年间(2002-2015)患病率激增 67%,成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。所以慢性肺阻塞离我们并不遥远。
本期专家讲堂,春雨君邀请到了首都医科大学附属医院北京同仁医院 呼吸内科 副主任医师 顾海彤 和大家聊一聊 出现什么症状需警惕慢阻肺、如何预防慢阻肺、确诊后怎样做等朋友们关心的话题:
前期症状繁多,自我评估测试帮你快速诊断
顾海彤副主任在直播中介绍慢阻肺通常分为早期、后期、晚期;不同时期症状不同。例如:
早期:咳嗽、呼吸困难、乏力、咳痰;
后期:体重下降、活动后气短、焦虑、咳浓痰;
晚期:除以上症状外,还可能出现低氧血症、肺源性心脏病、高碳酸血症等并发症。
所以不能仅靠症状判断,若您以下条件——三者有其二,要高度怀疑有慢阻肺,应到医院就诊进行肺功能检查。
高危因素:年龄大于 40 岁;
可疑症状:咳嗽或者抽烟(连续 2 年以上);
严重症状:呼吸困难。
除此之外,您还可以对照以下两个量表进行自我检测。
表 1:《中国慢性阻塞性肺疾病筛查问卷》(用于高危人群自检)
表 2:慢阻肺的自我评估测试 CAT(用于确诊后评估控制情况)
评分说明:0~10 分:轻微影响;11~20 分:中等影响;21~30 分:严重影响;31~40 分:非常严重影响
如何防治慢阻肺
顾海彤副主任在直播中多次强调一定要戒烟。据数据统计慢阻肺患者中约 80%吸烟或曾经吸烟,吸烟总数与发生慢阻肺风险有量效关系。
除此之外,还应尽量避免接触生物燃料燃烧、职业暴露;还可以接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染率。
顾海彤副主任在直播中介绍:得了呼吸慢病并不可怕,可怕的是你不重视它,甚至轻视它。
慢阻肺患者需要做好长期自我管理,可在医生指导下戒烟,接种流感和肺炎球菌疫苗 ......
坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期家庭氧疗等;
制定一个健康管理计划,做好自我管理。
在非药物干预中,主任也介绍了两个在家就可以实操的操:
呼吸操 - 缩唇呼吸(吹哨样呼吸)
闭口用鼻吸气,然后缩唇,像吹口哨一样缓慢用口呼气 4~6 秒。呼气时的缩唇程度可自行调节,不宜过大或过小。
关键点:
1)吸气时让气体从鼻孔进入;
2)吹口哨状呼气能使呼吸道保持通畅,防止过多气体潴留在肺内,从而提高呼吸效率。每次吸气后不要忙于呼出,宜稍屏气片刻再行缩唇呼气;吸气和呼气时间比为 1 ∶ 2。
3)不设练习时间,可以多多进行练习。
深缓腹式呼吸
通过鼻子吸气,通过嘴巴缓慢而均匀地呼气。
1)通过鼻子吸气:你应该感觉到你的腹部在扩张,而不是你的上胸部扩张。这使您可以在每次呼吸时吸入更多的空气。
2)为了更好地感觉您的胃扩张和塌陷,将左手放胸部,右手放腹部。
直播答疑
1
问:我是不是要多休息少活动?
答:这种想法是不对的,应该保持慢走、做操(可尝试前文介绍的呼吸操),同时在家做力所能及的家务;这样更有助于锻炼肌肉。
2
问:主任,家里老人年轻的时候得过结核,肺部有钙化,今年 67 了,运动多一些之后就咳嗽呼吸困难,感觉像是慢阻肺,需要去医院做什么检查确诊一下吗?
答:肺部有钙化,证明肺结核是治愈了。可以去医院进行肺功能检测;若年轻时有吸烟史,肺功能一定要做。
3
问:慢阻肺患者是不是要保持体重?
答:是的。体重增加会增加心脏的负担,同时腹部脂肪增加 ( 腰围增大 ) 会对肺呼吸带来负担;但是也不能太瘦,太瘦会使肌肉萎缩 , 呼吸肌也会萎缩从而导致你呼吸困难。慢阻肺患者应在日常生活中保持高营养饮食,多摄入蛋白质。
图源:壹图网、ppt 中图片