今天小編分享的健康經驗:同仁副主任分享:得了中國第三大常見慢性病,日常應該如何護理,歡迎閲讀。
對大多數人來説,順暢的呼吸是那麼的自然;仿佛就是人的本能一般。但對于慢阻肺的患者來説,順暢呼吸是那麼難得!
據王辰院士團隊在《柳葉刀》上發表的 " 中國成人肺部健康研究 " 研究結果顯示,我國慢阻肺患者已經約 1 億人,40 歲以上人群患病率 13.7%,短短十餘年間(2002-2015)患病率激增 67%,成為僅次于高血壓、糖尿病的中國第三大常見慢性病。所以慢性肺阻塞離我們并不遙遠。
本期專家講堂,春雨君邀請到了首都醫科大學附屬醫院北京同仁醫院 呼吸内科 副主任醫師 顧海彤 和大家聊一聊 出現什麼症狀需警惕慢阻肺、如何預防慢阻肺、确診後怎樣做等朋友們關心的話題:
前期症狀繁多,自我評估測試幫你快速診斷
顧海彤副主任在直播中介紹慢阻肺通常分為早期、後期、晚期;不同時期症狀不同。例如:
早期:咳嗽、呼吸困難、乏力、咳痰;
後期:體重下降、活動後氣短、焦慮、咳濃痰;
晚期:除以上症狀外,還可能出現低氧血症、肺源性心髒病、高碳酸血症等并發症。
所以不能僅靠症狀判斷,若您以下條件——三者有其二,要高度懷疑有慢阻肺,應到醫院就診進行肺功能檢查。
高危因素:年齡大于 40 歲;
可疑症狀:咳嗽或者抽煙(連續 2 年以上);
嚴重症狀:呼吸困難。
除此之外,您還可以對照以下兩個量表進行自我檢測。
表 1:《中國慢性阻塞性肺疾病篩查問卷》(用于高危人群自檢)
表 2:慢阻肺的自我評估測試 CAT(用于确診後評估控制情況)
評分説明:0~10 分:輕微影響;11~20 分:中等影響;21~30 分:嚴重影響;31~40 分:非常嚴重影響
如何防治慢阻肺
顧海彤副主任在直播中多次強調一定要戒煙。據數據統計慢阻肺患者中約 80%吸煙或曾經吸煙,吸煙總數與發生慢阻肺風險有量效關系。
除此之外,還應盡量避免接觸生物燃料燃燒、職業暴露;還可以接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染率。
顧海彤副主任在直播中介紹:得了呼吸慢病并不可怕,可怕的是你不重視它,甚至輕視它。
慢阻肺患者需要做好長期自我管理,可在醫生指導下戒煙,接種流感和肺炎球菌疫苗 ......
堅持長期規律用藥、合理膳食、适量的康復訓練、長期家庭氧療等;
制定一個健康管理計劃,做好自我管理。
在非藥物幹預中,主任也介紹了兩個在家就可以實操的操:
呼吸操 - 縮唇呼吸(吹哨樣呼吸)
閉口用鼻吸氣,然後縮唇,像吹口哨一樣緩慢用口呼氣 4~6 秒。呼氣時的縮唇程度可自行調節,不宜過大或過小。
關鍵點:
1)吸氣時讓氣體從鼻孔進入;
2)吹口哨狀呼氣能使呼吸道保持通暢,防止過多氣體潴留在肺内,從而提高呼吸效率。每次吸氣後不要忙于呼出,宜稍屏氣片刻再行縮唇呼氣;吸氣和呼氣時間比為 1 ∶ 2。
3)不設練習時間,可以多多進行練習。
深緩腹式呼吸
通過鼻子吸氣,通過嘴巴緩慢而均勻地呼氣。
1)通過鼻子吸氣:你應該感覺到你的腹部在擴張,而不是你的上胸部擴張。這使您可以在每次呼吸時吸入更多的空氣。
2)為了更好地感覺您的胃擴張和塌陷,将左手放胸部,右手放腹部。
直播答疑
1
問:我是不是要多休息少活動?
答:這種想法是不對的,應該保持慢走、做操(可嘗試前文介紹的呼吸操),同時在家做力所能及的家務;這樣更有助于鍛煉肌肉。
2
問:主任,家裏老人年輕的時候得過結核,肺部有鈣化,今年 67 了,運動多一些之後就咳嗽呼吸困難,感覺像是慢阻肺,需要去醫院做什麼檢查确診一下嗎?
答:肺部有鈣化,證明肺結核是治愈了。可以去醫院進行肺功能檢測;若年輕時有吸煙史,肺功能一定要做。
3
問:慢阻肺患者是不是要保持體重?
答:是的。體重增加會增加心髒的負擔,同時腹部脂肪增加 ( 腰圍增大 ) 會對肺呼吸帶來負擔;但是也不能太瘦,太瘦會使肌肉萎縮 , 呼吸肌也會萎縮從而導致你呼吸困難。慢阻肺患者應在日常生活中保持高營養飲食,多攝入蛋白質。
圖源:壹圖網、ppt 中圖片