今天小编分享的社会经验:5岁孩子误吞螺丝钉:看卡通片学的,欢迎阅读。
现代快报讯(通讯员 王惠 王宇 记者 李子璇)" 我看卡通片上放嘴里的,但是不小心滑下去了。" 日前,淮安 5 岁的小然(化名)趁家人不注意,将螺丝钉含入口中,不慎吞入胃内。小然吞下钉子后无任何不适,但还是将此事告知家人,父母得知后赶紧带着小然来到我院急诊就诊。
急诊医师在完善腹部 X 线检查后,发现螺丝钉确实在小然胃内,于是立即联系消化内科进行急诊取异物。消化内科梁凤博士为小然进行无痛胃镜检查,发现他的胃内并没有异物,如果铁钉滑至肠道,通过内镜取出将十分困难,可能需要外科手术。医护人员将内镜探头越过幽门继续向下探查,终于在十二指肠降部看到了横跨于十二指肠的螺丝钉,在护士配合下,梁凤用异物钳将螺丝钉顺利取出至胃内。
然而,更为棘手的情况摆在面前,如此锋利的钉子,如何在不损伤食管的前提下取出?经过反复思索,梁凤决定更换带透明帽的治疗胃镜,但使用配合圈套器及异物钳始终无法调整到最佳位置。在精细配合下,梁凤夹住螺丝钉的尖端并收入透明帽中,顺利毫无损伤地越过食管,取出至体外。
此次内镜取出异物能够如此快捷顺利,还有一个很关键因素,便是患儿恰巧来到医院的时候消化道处于禁食状态,这样可以在静脉下麻醉保留患者自主呼吸的情况下进行静脉全麻,而不必气管插管麻醉。一旦遇到儿童吞咽异物的情况,不要慌乱,更不能试图用一些 " 土办法 " 如吃东西将异物 " 压下 ",或做钡餐试图看清内部情况,殊不知,这样会导致做内镜的时候里面白茫茫一片,完全无法准确定位。所以,一旦发现吞食异物,第一时间带孩子到有能力取消化道异物的医疗机构就医。
暑假期间,淮安二院接诊多例消化道异物患者,大部分为儿童。导致异物进入消化道的原因很多,如进餐仓促、边进餐边打闹、未嚼细即咽、出于好奇误吞等,儿童往往对新鲜事物有强烈好奇心,但安全防范意识差,是吞食异物易发人群。
梁凤介绍,若有尖锐性、腐蚀性、磁性等高危异物卡在消化道,易出现消化道出血、梗阻、穿孔等并发症,严重时甚至危及生命,需急诊处理。因此做好预防,避免孩子误吞异物是关键。在加强安全教育的同时,家长应妥善保管纽扣电池、积木、小零件、发卡、硬币、清洁剂、杀虫剂等危险物品,避免儿童触手可及,发生不必要的危险。
(通讯员供图 校对 张静超 编辑 邵倩倩)