今天小编分享的社会经验:医保“灵魂砍价”为啥底气这么硬?揭秘→,欢迎阅读。
前不久
最新版国家医保药品目录更新
医保谈判现场再现 " 灵魂砍价 "
" 灵魂砍价 " 背后
有着怎样不为人知的故事?
本期《开讲啦》邀请
" 灵魂砍价 " 背后的男人
北京大学全球健康发展研究院院长刘国恩
与广大青年分享如何为人民群众
提供优质高效的健康服务
70 万一针→ 3.3 万一针
" 灵魂砍价 " 成功的奥秘在这儿
2021 年,一款治疗罕见病的药品
由 70 万元一针被砍到 3.3 万元一针
前不久,一款治疗糖尿病的药品
从 15 元一片被砍到 5.39 元一片
" 灵魂砍价 " 究竟有何奥秘?
刘国恩向大家介绍
每一次 " 灵魂砍价 " 都有科学依据
这是来自三个专家组的集体智慧
临床组的医疗专家
凭借临床经验判断
药品在目录更新调整中
是否有临床的必要性
经济学专家组
负责评估药物应用需要付出多少费用
又能获得多少健康收益
医保基金测算组
负责计算药品纳入医保药品目录
是不是有足够的钱支付
综合三个专家组测算的推荐价格后
才最终形成谈判人员
在现场打开的信封里写着的 " 底价 "
神秘人物爆料医保谈判遇 " 险 " 记
节目现场,一位曾经参与过
2021 年医保谈判的工作人员
分享了一段 " 魔幻 " 经历
2021 年的一天
她突然接到一通陌生来电
对方直接通知她被选中参加医保谈判
即刻买票前往指定地点集合
集合之后
大家被大巴带到一个偏远山村
开始了长达半个月的测算工作
她回忆,虽然此前收到过
相关部门出具的正式檔案
但是整个经历听起来依然有点 " 魔幻 "
这背后,其实是因为
国家医保谈判工作的绝对保密性特质
相关部门要最大限度地保证
测算工作不受任何利益方干扰
" 居民医保一年减少 2500 万人!"
经济学家回应
交了医保
不生病是不是就浪费了呢?
刘国恩现场回应:
" 不仅划算,还超级有运气 "!
刘国恩举例
坐飞机从北京到上海
买一个航空险
虽然用到它的概率很低
但是飞机一旦发生意外
就是生死存亡的大事
以此类推,医保也是如此
食堂 or 饭卡
你更愿意把就餐补贴补到哪里?
刘国恩介绍
我国的基本医疗保险制度
在制定过程中
曾经历了两种观点的讨论与博弈
一种观点认为应该 " 补供方 "
也就是把国家筹集的资金补给医疗机构
让药品、医疗实现降价甚至免费
从而减轻全民看病的负担
另一种观点认为应该 " 补需方 "
这也是刘国恩极力主张的方案
他觉得应该用筹集资金为居民建立保险基金
让居民按需使用
如果现在学校有一笔钱
用以保障学生的吃饭问题
你会选择把钱直接打给食堂
还是打到每个学生的卡上?
答案不言而喻
通过多年的推动
" 补需方 " 方案
即基本医疗保险制度在全国推行
覆盖全世界人口最多的
医疗保障网渐渐形成