今天小編分享的社會經驗:醫保“靈魂砍價”為啥底氣這麼硬?揭秘→,歡迎閱讀。
前不久
最新版國家醫保藥品目錄更新
醫保談判現場再現 " 靈魂砍價 "
" 靈魂砍價 " 背後
有着怎樣不為人知的故事?
本期《開講啦》邀請
" 靈魂砍價 " 背後的男人
北京大學全球健康發展研究院院長劉國恩
與廣大青年分享如何為人民群眾
提供優質高效的健康服務
70 萬一針→ 3.3 萬一針
" 靈魂砍價 " 成功的奧秘在這兒
2021 年,一款治療罕見病的藥品
由 70 萬元一針被砍到 3.3 萬元一針
前不久,一款治療糖尿病的藥品
從 15 元一片被砍到 5.39 元一片
" 靈魂砍價 " 究竟有何奧秘?
劉國恩向大家介紹
每一次 " 靈魂砍價 " 都有科學依據
這是來自三個專家組的集體智慧
臨床組的醫療專家
憑借臨床經驗判斷
藥品在目錄更新調整中
是否有臨床的必要性
經濟學專家組
負責評估藥物應用需要付出多少費用
又能獲得多少健康收益
醫保基金測算組
負責計算藥品納入醫保藥品目錄
是不是有足夠的錢支付
綜合三個專家組測算的推薦價格後
才最終形成談判人員
在現場打開的信封裡寫着的 " 底價 "
神秘人物爆料醫保談判遇 " 險 " 記
節目現場,一位曾經參與過
2021 年醫保談判的工作人員
分享了一段 " 魔幻 " 經歷
2021 年的一天
她突然接到一通陌生來電
對方直接通知她被選中參加醫保談判
即刻買票前往指定地點集合
集合之後
大家被大巴帶到一個偏遠山村
開始了長達半個月的測算工作
她回憶,雖然此前收到過
相關部門出具的正式檔案
但是整個經歷聽起來依然有點 " 魔幻 "
這背後,其實是因為
國家醫保談判工作的絕對保密性特質
相關部門要最大限度地保證
測算工作不受任何利益方幹擾
" 居民醫保一年減少 2500 萬人!"
經濟學家回應
交了醫保
不生病是不是就浪費了呢?
劉國恩現場回應:
" 不僅劃算,還超級有運氣 "!
劉國恩舉例
坐飛機從北京到上海
買一個航空險
雖然用到它的概率很低
但是飛機一旦發生意外
就是生死存亡的大事
以此類推,醫保也是如此
食堂 or 飯卡
你更願意把就餐補貼補到哪裡?
劉國恩介紹
我國的基本醫療保險制度
在制定過程中
曾經歷了兩種觀點的讨論與博弈
一種觀點認為應該 " 補供方 "
也就是把國家籌集的資金補給醫療機構
讓藥品、醫療實現降價甚至免費
從而減輕全民看病的負擔
另一種觀點認為應該 " 補需方 "
這也是劉國恩極力主張的方案
他覺得應該用籌集資金為居民建立保險基金
讓居民按需使用
如果現在學校有一筆錢
用以保障學生的吃飯問題
你會選擇把錢直接打給食堂
還是打到每個學生的卡上?
答案不言而喻
通過多年的推動
" 補需方 " 方案
即基本醫療保險制度在全國推行
覆蓋全世界人口最多的
醫療保障網漸漸形成