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儿科医生:宝宝几天不拉大便,需要干预吗?

2023-06-01 简体 HK SG TW

今天小编分享的亲子经验:儿科医生:宝宝几天不拉大便,需要干预吗?,欢迎阅读。

屎尿屁,向来是妈妈群中的经典话题。而攒肚,又可以说是养育过程中的未解之谜。

怎么回事?宝宝已经 5 天没拉了!

看起来也不像是便秘的样子啊!

能吃能喝精神好,到底要不要去看医生啊!

在丁香妈妈的后台,关于孩子攒肚的留言也经常出现。

被孩子的一坨便便感动得老泪纵横

图片来源:后台留言

孩子为什么会出现攒肚?攒肚到底要不要治?我们请儿科医生周莹来说说。

传说中的攒肚

到底是啥?

工作中,我经常会碰到有些家长心急火燎地问:

周医生,我家小宝 5 天没拉臭臭了怎么办?是不是攒肚了 ?

哈?哪个 z ǎ n?哪个 d ù?

说真的,在医学院期间,在我的儿科教科书上,在我的儿科考试里,从来没有出现过「攒肚」这个名词解释。

后来发现,原来「攒肚」并不是个例,很多孩子都会有这种情况。

我见过攒肚三四天的、六七天的,甚至长达 1 个月的,不过这个属于极端案例了。

攒肚没有一个明确的医学说法。通俗来讲,就是一些小婴儿在满月之后,毫无征兆地出现排便习惯的改变,从一天拉几次突然变成几天不拉一次的现象,母乳喂养的宝宝更常见。

对于爱娃心切的家长们来说,孩子两三天不拉还能忍,可一个星期甚至更长时间不拉,可不得急坏吗?

还真不用急。

攒肚不是件坏事,反而是宝宝消化系统发育的标志之一。

要说清楚为啥,先来了解下便便的形成之路。

便便的形成之路

食物首先在口腔里被嚼碎后进入胃。

被消化成粥状的物体后,进入小肠。

在小肠里,大部分的营养都被消化吸收,食物残渣和部分水、无机盐被运送到大肠。

最后一些水和无机盐被大肠「薅」走,剩下来的就是渣渣了。

渣渣积累到一定程度后,大腦就会开启警铃:喂喂喂!快爆仓了,该排泄啦!

便便就这样被拉出来了。

简而言之,便便就是食物营养被吸收完之后剩下来的残渣。

便便也不是想拉就能拉的,还得看身体的消化吸收给不给力,食物残渣攒得够不够。

图片来源:图虫创意

为什么孩子会攒肚?

回到我们的主题,孩子攒肚其实就是攒便便的过程。

新生儿时期,孩子的消化吸收功能还没发育好,所以 1 天会拉四五次甚至七八次。

满月后,孩子身体内消化系统的产酶会明显增加,对食物的消化吸收能力也大大增强。这就导致产生的食物残渣太少,不足以刺激直肠蠕动排便,攒肚就出现了。

这也可以说明妈妈的母乳营养均衡,满满的都是精华。

所以,攒肚不是排不出便,而是便便不够排。只要孩子生长曲线趋势良好、发育正常,就不用太担心。

图片来源:站酷海洛

三个方法区分

孩子是攒肚还是便秘?

虽说攒肚很正常,但孩子几天不拉,很多妈妈担心会是便秘,毕竟这俩实在太容易混淆了。

判断起来也挺容易,攒肚是没东西可拉,便秘是想拉拉不出来,大家可以从 3 个方面来区分。

看精神状态

吃喝如常 or 烦躁奶量少

攒肚是正常的,所以宝宝吃喝都跟平时差不多,但便秘就难受烦躁,肚子里一直有「存货积压」,喝奶就会比平时明显少很多。

看拉便便时的表现

顺畅 or 痛苦

攒肚的孩子拉便便时很顺利,不会有痛苦的表情。

但便秘的宝宝就会比较使劲,五官肉眼可见地用力,甚至脸涨得通红。

看便便的性状

黄色软便 or 干硬便便

攒肚的孩子拉的是软便或者糊样便,而便秘孩子拉的可能是干硬的、一粒粒,甚至带有血丝或者黏液,比如下面的 1 号 2 号选手。

用一张图总结就是:

其实,对于 6 个月以前还没加辅食的孩子来说,平时「大便少」基本都是攒肚,真正的便秘很少。

实在担心

可以这样帮娃排便

孩子攒肚不需要处理就会慢慢好转。但除了静静等待,难道真的啥都做不了吗?

在这里教大家一个方法——腹部按摩法

● 腹部按摩法

无论是孩子攒肚还是胀气,亦或者是平常抚触按摩,都可以做。它能促进肠道蠕动,有利于气体及便便的排出。

以孩子肚脐为中心,双手分别从左下滑向右上(相当于孩子腹部的右下到左上),两只手交替以顺时针方向进行按摩,做 3~5 次。

说到底,攒肚是孩子成长过程中的正常生理现象,时候到了自然就会拉。但谁叫当妈的都有一颗「玻璃心」呢?实在担心,那就去找医生看看吧,至少心里的大石头落下了。

没有攒肚也不代表吸收不好。每个孩子的消化吸收能力不同;肠道菌群也有所差异;大肠的长度也影响排便。这些因素都会影响到最终的排便次数。

关于宝宝排便多少这件事家长其实不用太纠结,只要孩子状态好,偶尔多点少点都正常。

本文专家

周莹

合作专家

上海交通大学附属医学院临床医学硕士

卓正医疗儿科医生

马学梅

审核专家

解放军北部战区总医院 副主任医师

策划制作

监制:大力

排版:锤锤

题图来源:站酷海洛

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