今天小編分享的科學經驗：你就是個孩子，怎麼會抑郁？背後真相……，歡迎閲讀。
" 小孩子能有什麼煩惱啊？不像我們大人，工作又忙又累…… "
" 我覺得 TA 就是想玩手機不想去學校，找各種身體不舒服的理由…… "
" 住院？吃藥？那 TA 學習怎麼辦…… "
大人們好像很難理解青春豆蔻年華裏的抑郁，一句 " 少年哪識愁滋味 " 将本應關注的情緒問題一帶而過；一句 " 矯情做作不上學 " 給本應能解決的情緒問題扣上一頂帽子……少年真不知愁滋味嗎？
症狀解密
什麼是青少年抑郁
抑郁障礙（Depressive disorder）是指由各種原因引起的，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的一類心境障礙。臨床上主要表現為與其處境不相稱的心境低落，從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發生木僵，部分患者會出現明顯的焦慮和運動性激越，嚴重者可能出現幻覺、妄想等精神病性症狀，部分患者存在自傷、自殺行為，甚至因此死亡。
丘吉爾有一句名言：" 心中的抑郁就像只黑狗，一有機會就咬住我不放。" 顯然，一旦患上抑郁症，就像被一只如影随形的 " 黑狗 " 纏住，幾乎無法好好工作與生活。
住在青少年身體中的 " 黑狗 "，似乎沒有成人體内的 " 黑狗 " 兇狠。青少年群體本身就十分特殊，随着自我意識的增強，青少年開始渴望獨立，不再像兒童時期那樣依賴父母，產生了 " 離家趨勢 "，在心理上表現出一定的 " 閉鎖性 "，他們不願意輕易向外界透露自己的真實想法和情感。然而，恰恰由于生理和心理的變化，青少年在這一時期，十分容易出現情緒波動：他們既渴望得到他人的認同和關愛，又害怕被他人了解和評價；既希望保持獨立和自主，又難以擺脱對父母的依賴，這種矛盾性使得青少年的情感世界變得復雜而多變。
矛盾、敏感、渴望獨立又無法獨立、幼稚與成熟并存……這些心理讓這個時期的青少年飽受情緒困擾，一旦處于長時間的糾纏與拉扯，會讓 TA 們無法處理好自己的情緒，這時 " 黑狗 " 就會悄然出現，一口咬住正在痛苦中掙扎的青少年們，而被 " 黑狗 " 咬住的青少年們，常常披着不願學習的外衣。
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中科院心理研究所發布的《2024 兒童青少年抑郁治療與康復痛點調研報告》顯示，診斷為情緒障礙的兒童青少年中，有過請假經歷的占 82.3%，有過休學經歷的占 53.85%，平均休學次數為 1.71 次，第一次休學的平均年齡為 13.74 歲，主要集中在 14 歲。
在線觀察
青少年抑郁有什麼表現
雖然都是抑郁症，但是青少年抑郁與成人抑郁的表現存在較大差異，以下症狀在青少年中更為常見：
1
易激惹或憤怒情緒
與成人抑郁表現出的低落不同，青少年抑郁通常以憤怒情緒為主要表現。無法講明的痛苦往往以憤怒、尖叫這種極端的情緒形式來表示，似乎只有這樣的方式才能被外界關注。
2
難以解釋的軀體疼痛
青少年表達情緒的方式十分單一，但他們的内在情緒復雜多樣。那些沒有被表達出來的情緒在身體内堆積，逐漸轉變成遊離在身體各處的不舒服，頭痛、頭暈、胃痛就成了 TA 們挂在口邊的日常疼痛。
3
動力減退，學習困難
抑郁導致的動力減退和學習困難也讓青少年十分痛苦，且這種狀态無法控制，哪怕是拿起最輕的筆、端起吃飯的碗都會耗盡 TA 們的全部力氣，更不用説上課和學習這種十分耗神的事情了。
4
自傷自殺
抑郁情緒一茬一茬地產生，宣泄出口卻單一且無用，痛苦終有一天積累到青少年們的負擔極限時，自傷自殺就變成 TA 們擺脱痛苦的方式。
探究原因
青少年為什麼抑郁
遺傳因素：抑郁的種子
如果家族有類似疾病，那這個家庭的孩子患有抑郁的可能性會比其他孩子高出 2-3 倍。不過，遺傳因素只是抑郁的種子，倘若沒有後天因素的激發，這顆種子也不會發芽生根。
家庭因素：萌芽的土壤
生病的孩子，往往有一個生病的家庭。《2023 國民抑郁症藍皮書》中提到，63% 的學生患者在家庭中受到嚴苛控制，被忽視、缺乏關愛，還伴随家庭衝突和家暴帶來的影響。青少年從孩童初始就依賴着家庭這片土壤，父母關系不良、對孩子要求過高、家暴環境等都會促進青少年抑郁這顆種子快速成長。
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3
學校因素：發芽生根的 " 養分 "
日復一日的學習、考試，加上學習内容枯燥、形式單一 ，缺少 " 社會性學習活動 "、學習受挫、壓力過大等因素讓青少年心理健康這根弦被緊緊繃住，一旦出現被忽視或被霸凌的經歷，或者師生、同學關系緊張等情況，這根繃住的弦可能 " 説斷就斷 "。
行動
如何應對青少年抑郁
家長責任
家長是青少年心理健康的第一責任人。《2024 兒童青少年抑郁治療與康復痛點調研報告》中顯示，超過四成（41.8%）的家長在孩子主動求助 3 次及以上才帶其就醫，事實上，及時的支持是家長能做到的最簡單的事情。
學校環境
學校是青少年心理健康教育的主戰場，也是營造康復環境的重要一環。
3
醫院治療
醫院是青少年心理健康的最後托底，在康復方面，及時的幹預對青少年抑郁患者來説十分重要，" 心理治療 + 藥物治療 " 是最有效的治療方式。
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最重要的是，" 家 - 校 - 醫 " 協同聯動抗擊青少年抑郁。醫生提供規範的心理疾病診療服務，通過綜合治療方法技術，幫助孩子減輕心理痛苦、緩解症狀，但醫生無法替代家長和學校的角色，也不具備同輩交際、社會接觸的作用。所以，徹底幫助青少年擺脱 " 黑狗 " 束縛，幫助 TA 們回歸生活和社會，必須由 " 家庭 - 學校 - 醫院 " 三方合力，共築青少年抑郁康復網。
策劃制作
出品丨科普中國
作者丨杜 婧 同濟大學附屬同濟醫院 心理治療師
監制丨中華醫學會
審核丨李清偉 同濟大學附屬同濟醫院 / 上海市精神衞生中心 主任醫師
責編丨董娜娜
審校丨徐來 林林
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