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第一波新冠抗體已過期!全國大流感,是新冠在搗亂?

2024-04-16 简体 HK SG TW

今天小編分享的健康經驗:第一波新冠抗體已過期!全國大流感,是新冠在搗亂?,歡迎閲讀。

從肺炎支原體、新冠、甲流再到乙流,這輪持續 120 多天并且可能在春節後仍不會消失的大規模呼吸道感染潮,是近期社會關注的焦點。

發燒、咳嗽、發力……無比相似的症狀,讓患者再度擠滿各大醫院的發熱門診,而擁擠的背後,更多的是患者的焦慮:一年内數次中招,身邊人紛紛感染,難道真的不是新冠嗎?

注意!這次新冠真的要回來了!中國疾控證實新的毒株 JN.1 即将成為我國優勢流行株。

這一消息令許多人猝不及防。不少人開始疑慮:今年 " 綿延不斷 " 的呼吸道感染潮是不是和新冠有聯系?

" 我家小朋友第一次感染新冠的時候幾乎沒症狀,這次感染乙流一直高燒不退,今天凌晨兩點還在拉肚子,四點又吐了後趕緊送到醫院急診。" 廣州一位孩子家長告訴 39 深呼吸。

" 我以前流感吃幾顆布洛芬就好了,這次中招一到晚上就又燒了起來,而且特别怕冷、全身無力,感覺比新冠症狀還要嚴重。" 一位正在經歷流感的患者説道。

相似的診斷,卻比以往 " 熟悉 " 的流感症狀更加嚴重,很多人擔心變成重症,擔心要被隔離,擔心那個讓人無比熟悉又如此害怕的新冠,隐藏在一波波的流感後悄然 " 回歸 "!

◎ 近期流感高發,多種病毒肆虐。/ 圖:123rf

01

第一波新冠疫情產生的抗體已過期

大家的疑慮并非沒有依據。

因為第一波新冠產生的抗體早已過期。病毒學專家常榮山在接受媒體采訪時表示,抗體的保護時間因人而異,也取決于病毒的變異情況,但按照國外的回溯研究,自然感染產生的抗體一般可以保護 3-6 個月,在 3 個月内保護效果是比較好的,3 個月後開始下降。

我國第一波新冠感染高峰後,抗體陽性率很高,形成了較高的免疫屏障,起到了很好的保護作用。

但現在距離第一波感染高峰已經甚遠,保護力下降,病毒在不斷地傳播過程中就會出現人群陸陸續續被感染的現象。

而 JN.1 變異株的出現似乎讓局面更加復雜。

其實去年 12 月以來,新冠病毒與其他呼吸道病原體在我國一直處于共流行狀态。

◎ 冠狀病毒示意圖。/ 圖:全景視覺

新冠病毒變異株 JN.1 因自帶更強的免疫逃逸能力和傳播力,忽然 " 異軍突起 " 在世界範圍内加速蔓延。究竟有多強?以美國為例,僅 2023 年 12 月 30 日一周内,美國就因新冠治療人數增加了 20.4%,與新冠相關的急診和死亡也增加了大約 13%。

而目前,在我國本土病例中已經監測到 7 例 JN.1 變異株,但由于相關規定已經放寬,不再強制要求進行核酸檢測,實際确切的感染人數無法估計。

中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌表示,JN.1 變異株有可能逐步發展成為國内流行株,且随着春運開始,人員流動将大幅上升,我國的新冠疫情可能會出現一定幅度的回升。

02

呼吸道感染潮是在還 " 免疫債 " 

更多的主流學者,包括世界衞生專家認為,這波持續的呼吸道感染潮與 " 免疫債 " 或 " 免疫落差 " 有關。

因為過去幾年新冠疫情的影響,大家通過戴口罩、勤洗手、減少不必要的聚集和外出等措施降低了各種呼吸道病原體的感染,從而導致群體對呼吸道病原體的免疫屏障下降,尤其是兒童、老年群體這種免疫落差會更加明顯。

另外,感染性疾病自身有流行周期,通常 3~7 年會有一次流行高峰,今年多種病原體恰好到了流行高峰的年份。

◎   兒童和老人群體是典型的 " 免疫落差 " 人群。/ 圖:123rf

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹,冬季本來就是呼吸道疾病多發季節,多種呼吸多疾病的發生可導致短時間内重復感染,而不同的病原體同時感染時可能導致病情加重,尤其是呼吸道呼吸道免疫屏障受到損害,細菌感染風險加大,本身有基礎病的患者更容易出現病情惡化。

建議出現上呼吸道感染症狀要及時進行鑑别診斷,進行抗原或核酸檢測,明确診斷後可以針對性治療,如流感可以應用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物,若是新冠病毒感染,則早期應用抗新冠藥物,緩解症狀、縮短病程、降低重症和住院風險、降低進一步傳播風險等。

03

現實中接種新冠疫苗的意願降低

預防新冠發生,專家認為接種新冠疫苗是最為有效的手段,但距離上一次接種疫苗事件已久,大眾對于接種新冠疫苗的意願并不高。

有醫療機構内部人士對 39 深呼吸表示,盡管國務院聯防聯控機制于今年 7 月發布的《近期重點人群新冠病毒疫苗接種工作方案》中強調,在新冠病毒 XBB 變異株流行期間,重點是今年秋冬季,應優先推薦接種含 XBB 變異株抗原成分的疫苗,但對于接種新冠疫苗的需求已經非常少,"(終端)基本上沒有進行二代新冠疫苗的接種了。"

據了解,目前為應對 XBB 變異株,我國已有多款 XBB 疫苗獲批緊急使用,但實際上,XBB 疫苗的接種率不如此前預期。

◎   專家建議,今年冬季,優先推薦接種含 XBB 變異株抗原成分的疫苗。/ 圖:123rf

在病毒學專家常榮山看來,随着人們生活恢復常态化、對新冠病毒逐漸習慣,接種疫苗的意願會逐漸降低,這是一個必然趨勢。

" 現在只有黏膜免疫疫苗能夠通過在鼻腔、口腔、眼睛黏膜產生免疫,阻擋被感染,其他疫苗都做不到防止感染,但目前并沒有成熟的黏膜免疫疫苗。只有開發出有效的、廣譜的、長效的鼻腔疫苗、鼻噴疫苗,取代體液免疫的肌肉注射的疫苗,疫苗接種意願才有可能上升。" 常榮山説。

他也表示,盡管疫苗接種意願下降,但對未來疫情防控造成的影響也十分有限,新冠病毒變異株的致病力已經大幅下降,目前我國已有的經驗和醫療資源是足以應付新冠疫情的。

作者|王慧明

排版|伍茜

封面 & 首圖|123rf

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