今天小編分享的健康經驗:帶狀疱疹發病率高,積極防治不能少!,歡迎閲讀。
説到帶狀疱疹,很多人都不陌生,尤其是上了年紀的人,可能不僅聽過,還曾經被它折磨得痛不欲生。
帶狀疱疹俗稱 " 纏腰火丹 "" 串腰龍 "" 纏腰龍 ",是水痘 - 帶狀疱疹病毒在體内再激活所引起的感染性皮膚病。有數據表明,約 90% 以上的成人體内都潛伏有水痘 - 帶狀疱疹病毒,大約 1/3 的人在一生中會患帶狀疱疹。
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50 歲以上為易發人群
帶狀疱疹和水痘的 " 罪魁禍首 " 都是水痘 - 帶狀疱疹病毒,只是在不同時期,表現為不同的疾病。兒童時期,感染水痘 - 帶狀疱疹病毒後,通常會患水痘。水痘痊愈後,病毒依然會潛伏在體内。當然,也有些人感染後并不出現水痘,只是隐性感染,甚至根本不知道體内已經有了水痘 - 帶狀疱疹病毒。在高齡、免疫力低下、外傷、勞累等因素的刺激下,體内潛伏的水痘 - 帶狀疱疹病毒可能會被再次 " 激活 ",引發帶狀疱疹。
年齡是帶狀疱疹最重要的危險因素,50 歲以上為易發人群,年齡越大越容易患病,病情也更嚴重。即使身體健康人群 50 歲後患帶狀疱疹的風險仍會陡然增加。據統計,中國 50 歲以上人群每年新發帶狀疱疹約 156 萬例。
一旦得了帶狀疱疹,往往 " 禍不單行 "。
前驅症狀
患者可能出現輕度乏力、低熱、食欲不振等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或神經痛。
皮損
典型皮損表現為沿皮膚單側分布的成簇性水疱伴疼痛,患處先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小丘疹,成簇狀分布,繼而變為水疱,疱壁緊張發亮,疱液澄清,外周繞以紅暈。嚴重時可能出現大疱、血疱、壞疽等表現。皮損沿某一周圍神經區網域呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。
自覺症狀
疼痛為帶狀疱疹的主要症狀,帶狀疱疹後神經痛是其最常見的并發症。帶狀疱疹相關性疼痛可以表現為 3 種形式:持續性單一疼痛,表現為燒灼痛或刀割樣痛;放射性、撕裂性疼痛;促發性疼痛,表現為異常性疼痛(即輕觸引起疼痛)和痛覺敏感(輕度刺激導致劇烈性疼痛)。老年、體弱患者疼痛較為劇烈。
特殊臨床類型 除了皮損、疼痛等典型症狀外,帶狀疱疹還有特殊的臨床類型,如眼帶狀疱疹、耳帶狀疱疹等。
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可自愈但仍需積極治療
帶狀疱疹是自限性疾病,有些抵抗力強的患者 2~3 周會自愈。既然會自愈,可以不管它嗎?答案是 " 不可以 "。
帶狀疱疹的治療目的是防止帶狀疱疹後神經痛,因此需要及時就醫,給予足夠療程的抗病毒、營養神經及鎮痛藥物的治療。如果帶狀疱疹好了後,還是痛且疼痛時間超過 3 個月,就可以被定義為帶狀疱疹後神經痛。帶狀疱疹不可怕,可怕的是帶狀疱疹後神經痛。
目前,對于帶狀疱疹後神經痛的治療,主要包括藥物治療和微創介入治療。藥物治療是鎮痛的基礎,微創介入與藥物聯合應用可有效緩解帶狀疱疹後神經痛,同時減少鎮痛藥物用量,減少不良反應,提高患者生活質量。
03
" 一次中招 " 不能終身免疫
如此痛苦的疾病,得一次是不是就能終身免疫不再得了呢?很不幸,帶狀疱疹并非 " 一次中招,終身免疫 " 的疾病,相反,曾經得過帶狀疱疹的人,在痊愈後同樣有可能復發。接種疫苗是最有效可行的預防帶狀疱疹及帶狀疱疹後神經痛的手段。
很多人認為,打疫苗只是 " 小孩子的事 "。但是到目前為止,帶狀疱疹後神經痛治療效果有限,接種疫苗是經濟有效的特異性預防手段。成人疫苗目前在我國大都屬于自費的非免疫規劃疫苗,接種率比國家免疫規劃疫苗低得多,但這并不意味着這些疫苗不重要,其對于降低疾病發病率和疾病負擔同樣具有重要意義。
作者:國家健康科普專家庫專家、中華預防醫學會老年病預防與控制專業委員會主任委員 齊海梅