今天小編分享的科技經驗：醫療設備行業将要走出谷底了嗎，歡迎閲讀。
經濟觀察網 記者 張英 9 月 24 日至 10 月 10 日，多家醫療設備企業股價拉升。邁瑞醫療（300760.SZ）、聯影醫療（688271.SH）兩大龍頭的股價在 8 個交易日内均累計上漲了 34%，邁瑞醫療的市值一度接近 4000 億元。
與資本市場的熱鬧相比，行業經營氛圍卻顯得有些冷清。
某醫療機器人企業高管直接用 " 不景氣 " 來形容行業現狀，他希望這種現狀在年底可以得到改善。多位醫療設備行業從業者都有類似感受，其中又以跨國企業銷售人員的感受最為明顯。
自 2024 年以來，醫療機構的招采數據和上市公司的業績都顯示，醫療設備行業進入了谷底。此前多家券商預計，在醫療設備更新等政策的帶動下，行業在今年四季度有望復蘇。
" 希望四季度會改善，但目前形勢還不明朗。"10 月 10 日，某醫療影像設備龍頭企業一位中層管理者告訴經濟觀察報，在銷售層面，企業更關注有關部門的醫療反腐動作，相比于設備更新政策，反腐對醫院的采購意願影響更為直接。
谷底已持續大半年
據國投證券統計，2024 上半年，醫療設備行業招投标規模約 550 億元，同比下滑 35% 左右。其中，醫用超聲同比下滑 20% 左右，醫學影像同比下滑 45% 左右，生命信息領網域同比下滑 50% — 60%。
招投标規模的萎縮直接反映在上市公司的财務報表上。邁瑞醫療上半年國内設備類業務營收同比下滑了 12%。聯影醫療上半年總營收 53.33 億元，同比增長 1.18%，是近五年最小增幅。如果剔除增幅較大的國際市場，其國内市場營收為 44 億元，同比下滑了 3.5%。
到了下半年，趨勢并未得到改善。已公布的 7 月、8 月招投标數據顯示，醫療設備總招投标金額分别為 95 億元和 97 億元，8 月招投标金額同比下降了 29%。
某跨國企業市場部中層管理者介紹，在低迷的行情下，幾家醫療設備頭部外企都在裁員，" 從去年到現在已經裁了好幾輪了，形勢很嚴峻，從來沒有過 "。他稱，留下的人員雖然未降薪，但大部分人都沒法完成任務量，已經好幾個月拿不到獎金了。
對于國内設備類業務的下滑，邁瑞醫療的解釋是，主要受到國内醫療行業整頓及設備更新政策兩大因素的影響，今年醫療設備招采活動因普遍處于觀望狀态而有所延遲。
醫療行業整頓指的是醫療反腐。2023 年 7 月底，全國醫藥領網域腐敗問題集中整治工作視頻會議召開，反腐風暴推向醫藥行業全領網域、全鏈條。中央紀委國家監委網站通報的一台 3520 萬元的直線加速器，院長吃掉 1600 餘萬元的回扣，就接連霸占多個網絡平台熱搜第一，讓醫療器械這一以往較為隐秘的領網域走進公眾視野。
一位醫療器械經銷商當時告訴經濟觀察報，受醫療反腐影響，正在接洽的采購項目都已暫停，已經挂網公示的項目不會延期，被暫停的是還未挂網的項目，對于可買可不買的設備，醫院都不再購買。
2024 年上半年，醫療反腐持續。5 月，國家衞健委等 14 部門聯合發布的《2024 年糾正醫藥購銷領網域和醫療服務中不正之風工作要點》提出，聚焦 " 名院 "" 名醫 " 等醫療機構的 " 關鍵少數 " 和關鍵崗位人員管理，重點懲治本人或指使親友，利用經商辦企業 " 靠醫吃醫 "、收受供應商回扣等問題。上半年，全國醫療領網域已有超 160 名 " 關鍵少數 " 被查，包括多名廳級幹部。
除醫療反腐外，長期國債支持的設備更新政策也使得部分醫療機構延緩了采購。
5 月底，國家發改委、國家衞健委等部門印發的《推動醫療衞生領網域設備更新實施方案的通知》要求，到 2027 年時，醫療衞生領網域設備投資規模要較 2023 年增長 25％以上，主要大型醫療設備百萬人口擁有量基本達到中高收入國家平均水平。
上述檔案提到，鼓勵國家醫學中心等拔尖醫院适度超前配置一批重大醫療和科研設備。同時，支持服務人口多、基本醫療服務能力強的鄉鎮衞生院，配置 CT、彩超、呼吸機設備。設備更新項目的資金來源包括超長期國債、地方财政資金、地方政府專項債券等。
7 月 25 日，國家發改委、财政部印發《關于加力支持大規模設備更新和消費品以舊換新的若幹措施》，提出由國家發改委牽頭安排 1480 億元左右超長期特别國債大規模設備更新專項資金。西南證券預計，涉及醫療類的項目規模估計在 300 億— 400 億元。
8 月下旬，國家發改委已審批通過了第一批醫療設備更新項目。9 月中旬，邁瑞醫療表示，配套的超長期國債資金一旦到位，醫院接下來便會逐步啓動招标程式，但最終業績的确認要取決于這些項目的執行節奏。
據了解，長期國債支持的醫療設備更新項目落地需要經過多個環節，包括醫院申報、省政府批復、國家發改委批復、醫院招标、籤署合同等。
四季度會反彈嗎
東部某三甲醫院負責人介紹，已經提交了申請，但目前還未獲批。從刺激需求的角度，他認為，長期國債項目對于本身有需求的醫院是個利好，但由于各區網域自費的比例不同，預計刺激效果會有所區别，" 估計西部地區意願會大點，東部會比較理性，畢竟自付比例高 "。
根據政策，對于地方的醫療衞生領網域設備更新項目，國債資金的安排标準是，原則上按照東、中、西、東北部地區分别不超過項目總投資的 40%、60%、80%、80% 的比例進行支持。即東部地區地方政府與醫療機構需要自行籌集不低于 60% 的費用。
東部地區一家社區醫療衞生機構負責人也表示，主要根據自身需求出發，不會超前配置，" 今年申請的不多，該配的前幾年都配好了 "。他介紹，其機構已經配置了胃腸鏡、移動 CT 等設備，以往這些設備只存在于縣級及以上醫院。
國信證券的研報顯示，從招投标以及對上市公司業績影響的節奏看，預計首批醫療設備更新項目的招投标需求有望在 2024 年三季度起落地，對上市公司業績的提升有望從 2024 年四季度開始，并延續到 2025 年整年。
上述醫療機器人企業高管表示，設備更新項目肯定會帶動行業需求，但對具體企業的影響不同。以腔鏡手術機器人為例，市面上一大批達文西腔鏡手術機器人的使用年限已經七八年了，正好處于更新的視窗，而微創機器人（02252.HK）等國產企業的產品剛上市不久，不涉及更新。" 手術機器人等高端設備還涉及到配置證問題，原本沒有配置證的醫院，設備更新政策也難以刺激出他們的需求 "。
在上述醫療影像設備龍頭企業中層管理者看來，相比于設備更新項目，當前行業最關心的仍然是反腐問題。最近他了解到某南方大省仍在大力抓捕醫療腐敗官員，導致很多醫院在設備采購項目采購上非常謹慎，" 也許是要打掃幹淨屋子再請客 "。
除該省外，浙江、上海等省市近期也在持續進行醫療行業整頓。
9 月，浙江省審計廳發布《關于專項審計調查公立醫院和藥品醫療器械生產經銷使用情況的通知》。計劃對公立醫院和藥品醫療器械生產經銷使用情況進行專項審計調查，必要時将追溯到相關年度或者延伸審計有關部門。
10 月 9 日，上海市公布了《上海市 2024 年糾正醫藥購銷領網域和醫療服務中不正之風工作要點》。在國家衞健委等 14 部門的工作要點基礎上，上海新增了開展大型醫院巡查工作、落實《上海市醫療機構工作人員廉潔從業九項準則實施細則》等内容。
10 月 10 日，北京大健康法商團隊負責人鄧勇對經濟觀察報表示，他預計 2024 年下半年醫療反腐力度不會減弱，而是會繼續保持高壓态勢，以進一步淨化醫療行業生态，維護人民群眾的健康權益。
他的判斷基于三方面原因：一是，政策導向持續加強，中紀委多次發文強調醫藥反腐的重要性，明确将醫藥領網域列為權力集中、資金密集、資源富集的易滋生腐敗的重點領網域之一，同時國家衞健委等部門印發的《2024 年糾正醫藥購銷領網域和醫療服務中不正之風工作要點》等，對醫療反腐工作進行了具體的部署和安排，将推動醫療反腐工作在下半年繼續深入開展；二是監管力度不斷加大，例如醫保飛行檢更加全面、深入，将有力地打擊醫療領網域的腐敗行為，維護醫保基金的安全；三是醫療領網域的腐敗問題具有復雜性和隐蔽性，藥品和醫療器械的定價虛高、采購過程中的利益輸送、醫生收受回扣等問題尚未完全杜絕。
