今天小編分享的健康經驗:不止甲流,多種呼吸道傳染病增多!廣州三甲醫院住院床位爆滿,歡迎閲讀。
今年的流感形勢,本不足以引發公眾搶購流感藥物的現象,但它的确發生了,引起全網熱議。專家分析稱,主要原因在于公眾對于流感重症的擔憂,以及網絡環境的變化。
事實上,無論疾控部門的監測數據,還是臨床一線醫生的普遍感受,本輪流感處于相對高發期,未超過去年同期流行季的水平。
當前,正值呼吸道傳染病流行的高發季節,除流感病毒外,多種病原體都可以引起呼吸道傳染病。
中國疾病預防控制中心研究員王麗萍日前表示,預計今年冬春呼吸道傳染病仍然呈現交替或疊加流行的态勢," 都是由已知病原所引起,沒有出現新發的傳染病。"
01
監測 10 種病毒:流感排第一,2 種病毒呈現波動
全國哨點醫院(不含港澳台)目前常規開展 11 種呼吸道病原體監測,包括新冠、流感等 10 種病毒,以及肺炎支原體。
1 月 16 日,中國疾控中心發布了最新的全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況。2025 年第 2 周(2025 年 1 月 6 日— 2025 年 1 月 12 日),結果分析顯示,本周急性呼吸道傳染病疫情仍處于較高水平。其中,流感病毒是導致近期急性呼吸道傳染病的主要病原體,目前仍處于季節性流行期,預計本月中下旬流感活動水平會逐步下降,不同省份間流感活動水平有所不同。
廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長康敏介紹,廣東省的流感監測數據顯示,最近三周流感病毒活動水平升高,同樣以甲流為主,标志着廣東已進入冬季流感流行期。
除了流感病毒之外,全國哨點監測發現有 2 種病毒呈現波動,低齡兒童要特别注意。
人偏肺病毒陽性率在平台波動,14 歲及以下兒童是主要受影響人群。呼吸道合胞病毒陽性率在 0-4 歲病例中繼續波動上升。
◎ 多種呼吸道病原體檢測結果 / 圖:中疾控
此外,肺炎支原體、鼻病毒陽性率持續下降,腺病毒陽性率在低水平波動。新型冠狀病毒等其他呼吸道病原體處于低流行水平。
02
醫院急性上呼吸道感染增多,三類藥處方量明顯增長
39 君了解到,廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心(下稱廣州婦兒中心)的增城院區,近期發燒患兒中 40-50% 是甲流,但與往年相比,今年流感病人量不如往年,病情也沒有往年嚴重。其珠江新城院區,發熱門診、兒内科、呼吸專科門診量未出現暴增,預約挂号系統顯示号源充足。
1 月 15 日下午兩點半,39 君來到珠江新城院區,目測兒内科候診區大概有 40 多個患兒,候診時長在 20-30 分鍾左右。而晚上 6 點半的發熱門診,大概不到 10 個發熱孩子由父母陪伴在候診,有兩個醫生在出診。
随後,39 君又走訪了南方醫科大學珠江醫院,含流感在内的急性上呼吸道感染病患者有所增多,但沒有達到去年扎堆就診的程度。
南方醫科大學珠江醫院呼吸與危重症醫學科主任、主任醫師陳新介紹,自 2024 年 12 月底以來,呼吸與危重症醫學科門診量持續攀升,目前每日接診人數已超過 250 人次,其中約一半為急性上呼吸道感染患者,包括流感病例在内。
與此同時,近期因呼吸道感染誘發慢性基礎疾病急性加重的患者數量顯著增多,支氣管炎、哮喘、慢阻肺等疾病的就診率随之上升。
◎ 珠江醫院西藥房大廳,病人排隊拿藥。/ 圖:作者攝
"目前住院床位使用率已超過 100%,很多患者因上呼吸道急性感染導致原有慢性疾病加重而需住院治療。" 陳新教授介紹道。
他剛剛接診了一位 71 歲的老年患者,感染了流感的同時還伴有雙肺支氣管炎的表現。此外,一位 68 歲的老年女性患者,因咳嗽、咳黃綠痰伴氣促一周就診,起初以為是老慢支復發,最終确診由甲型流感所致。
随着呼吸道疾病的高發,珠江醫院近期抗流感病毒藥物、清熱解毒類中成藥及止咳類藥物的處方量,均出現明顯的增長。
專家提醒,流感高發季節,慢性基礎病患者需特别注意防護,及時接種流感疫苗,避免因感染誘發疾病加重。同時,如出現持續咳嗽、發熱、氣促等症狀,應盡早就醫,以免延誤治療。
03
兒童發燒首選發熱門診,無發燒去兒内科
兒童是流感病毒的高危人群,以 5~9 歲年齡段的兒童感染率最高。
南方醫科大學珠江醫院兒科近三周已經接診不少流感的孩子。據兒科主任王斌介紹,目前兒科中心的患者大概 20-30% 是流感,以甲流為主,患兒主要表現為高燒、喉嚨痛、頭痛、肌肉酸痛、發高燒等症狀,引起肺炎等嚴重情況的很少。家長基本反饋説,孩子都是突然間發燒。
◎ 珠江醫院兒科候診區。/ 圖:醫院提供
" 我認為,廣州真正的流感高峰還沒有到來,主要與廣州天氣一直比較暖和有關。" 他説到。
随着廣東中小學紛紛進入寒假,加之春節臨近,防控流感的任務會加重。國家衞生健康委醫療應急司副司長高新強日前表示,春節前後,受人群大規模流動、探親訪友、聚餐聚會活動增多等多種因素影響,流感的傳播風險會相對增高。
當孩子出現不舒服時,王斌提醒家長,有發燒的孩子,首選去發熱門診,沒發燒的孩子可以直接在兒内科就診。臨床治療兒童流感的常用藥物,主要涉及抗流感病毒藥物、退燒藥、清熱解毒中成藥,但要在醫生指導下正确使用。
近期出現的 " 流感藥搶購潮 " 引發關注,有的家長把抗流感病毒藥物當退燒藥使用。" 這是不恰當的,不能濫用藥。" 他解釋説,因為抗流感病毒藥物與退燒藥的藥物機理完全不同。流感藥沒有輔助退熱的作用,與患者是否退燒無關,它只能是控制病毒。理論上,它能夠控制病毒對人體的損害,可以減少重症和後遺症的發生。
(應受訪者要求,文中姓名除專家外均為化名)
參考資料:
[ 1 ] 全國急性呼吸道傳染病哨點監測(2025 年第 2 周). 中國疾病預防控中心 .2025.01-16.
[ 2 ] 廣東已進入冬季流感流行期!如何防控?省疾控專家來支招 . 廣東疾控 .2025-01-19
作者|葉芳
排版|深深
通訊員|馬彥 韓羽柔
封面|shipintu
首圖|伍茜攝
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