今天小编分享的社会经验:差点没命!杭州男子2天无法小便!元凶竟是……,欢迎阅读。
最近,杭州临平中西医结合医院
来了位 70 岁大伯患者,
脸色发白,满头是汗,
喘着粗气捂着小腹,表情十分痛苦!
据大伯描述,
前天察觉自己有点感冒,
家里翻了点感冒药吃,
没想到第二天起就一直无法解小便,
明明有尿意,但就是尿不出,
已经持续 2 天,
感觉肚子涨的要爆炸了!
一般膀胱内有过量的储留尿液,
而不能够自行排出,
是一种非常严重的排尿异常状况,
需要在急诊立刻进行导尿处理,
否则很容易导致反射性的心肺功能抑制,
导致患者出现心血管意外。
严重还有可能引发膀胱破裂、
腹膜炎、腹腔感染等严重的后果,
甚至引发抢救的问题。
小便解不出,
竟然是感冒药引起的!
接诊的阮志贤主任医师
在询问了大伯病情后,
判断大伯是因为口服感冒药后
出现的 " 药源性尿潴留 "。
什么是 " 药源性尿潴留 "?
阮志贤主任医师介绍到:
药源性尿潴留在临床上很常见,
是指由于药物的作用
引起膀胱内的尿液不能排出,
患者虽然充满尿意但无尿排出的症状。
" 药源性尿潴留 " 一般患者多为老年男性,
因为老年男性患者
往往多伴有前列腺增生肥大问题,
用药稍有不慎,
就可能出现药源性尿潴留,
这种病症属于急性病症,
有时医生和患者会认为是疾病发展造成的,
而忽视用药所致,可能造成误诊。
服用这类药要格外注意!
大伯所服用的感冒药新康泰克,
其主要成分中含有氯苯那敏,
也就是我们平时俗称的 " 扑尔敏 ",
具有抗胆碱作用,可使膀胱收缩无力,
尿道括约肌收缩增强,
导致排尿能力的下降和排尿出口的不畅,
加之老年人膀胱的退行性变
和前列腺肥大的影响,
就造成了排尿困难加重。
为缓解不适,
阮主任立即为大伯进修了留置导尿处理,
并安排大伯办理了住院,
目前经过治疗,
大伯已经顺利拔除了导尿管,准备出院了。
导致药源性尿潴留的药物各类较多,
常见药物见下表:
哪些慢性病不能乱吃感冒药?
一、慢性肝功能不全的患者
慎用:含有解热镇痛药成分的感冒药,这类药物多数会对肝脏产生一定毒性,尤其是肝功能减退的患者,药物的毒性反应会加重。
二、消化性溃疡的患者
慎用:含有解热镇痛药成分的感冒药,解热镇痛药类药物大多数都有消化道的不良反应。
活动性溃疡病或消化道出血禁用:阿司匹林
对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激性相对较小,消化性溃疡的患者可以选用。但在用药过程中,绝对不要掉以轻心,一定要关注自己的症状,如有不适,应及时停药。
三、血液系统疾病患者
慎用:对乙酰氨基酚、布洛芬。对血小板的抑制作用,可能加重出血倾向。
血友病、血小板减少症禁用:阿司匹林。抑制血小板聚集,加重凝血障碍。
粒细胞减少者慎用:对乙酰氨基酚、布洛芬。可引起粒细胞减少。
四、哮喘患者
禁用:阿司匹林,可诱发哮喘,成为 " 阿司匹林性哮喘 "。
慎用:对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸,有交叉过敏反应,发生轻度的支气管痉挛,或加重哮喘发作。
五、痰多的慢性支气管炎和肺炎患者
慎用:右美沙芬、可待因、抗组胺药、氯苯那敏、苯海拉明,加重症状,影响痰液排除,阻塞呼吸道。
六、心血管系统疾病患者、高血压、心功能不全的患者、前列腺增生者
慎用:布洛芬、苯海拉明、氯苯那敏,可引起尿潴留及水肿,会加重心脏的负担。
七、肾功能不全的患者
慎用:含有解热镇痛药成分的感冒药,影响肾功能,尤其在肾功能低下时还会加重对肾脏的毒性。
慎用:金刚烷胺,会引起肾功能障碍。
来源:临平区融媒体中心 - 天天看临平(ttklp2021)