今天小编分享的社会经验:从264斤到140斤,一个超级肥胖者的逆转人生,欢迎阅读。
从 264 到 140 斤,储先生只用了一年的时间。减重手术当然是一个重要因素。更重要的是,术后,他制定了非常科学的饮食和锻炼计划,将体重稳稳控制在理想范围内。
5 月 11 日是世界防治肥胖日,也是中国肥胖日,今年肥胖日的活动主题为 " 规范减重,你我同行 "。为大众传播科学的减重理念与健康知识,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)普外减重代谢外科联合内分泌科、营养科、心血管内科、呼吸科、心理科等开展多学科联合义诊活动,关注肥胖人群,聚焦减重问题,为广大患者进行健康科普活动并提供系列医学专业咨询。曾经饱受肥胖之苦的患者也来到现场,与我们一同分享他们的精彩逆转人生。在本次活动中,围绕今年肥胖日的主题 " 规范减重,你我同行 ",江苏省人民医院减重代谢外科发起《减重代谢外科宣传教育公约》,号召全国减重代谢外科医护人员一起履行公约,推动我国减重与代谢外科的发展,让更多肥胖患者得到规范治疗,实现 " 科学手术,安全减重,健康生活 " 的目标。
【逆转人生的精彩】
264 斤,随时都会猝死
储先生今年 34 岁,家里除了他,没有肥胖患者。他笑着说,就是吃胖的,从小胖到大。一向管不住嘴的他,喜好甜食以及高热量食品。2022 年,身高 173 厘米的他,体重达到了他一生中的巅峰值:264 斤。高血压、高血脂接踵而至,过于肥胖的体重,让他的心脏和呼吸无法承受,先后发生了衰竭。晚上睡个安稳觉,成了他最渴望的事情。" 一睡着,就会憋醒,气喘不上来,只能戴着呼吸机。" 储先生说。即使这样,也无法挽救他的睡眠质量,白天也浑浑噩噩,有时甚至秒睡。有一次,他开着车忽然就睡着了,发生了车祸,捡回一条命的他,终于意识到,再不减肥,他就没命了。
然而,加强锻炼,减少饮食热量摄入,对于这么庞大的体重来说,根本就是无足轻重。反复权衡下,他走进了省人民医院,在去年 3 月 28 日做了袖状胃手术,也就是俗称的 " 切胃 " 手术。医生在腹部打几个钥匙大小的孔,通过腹腔镜下切除部分的胃,再将切除后的胃进行缝合。通过改变胃容量,达到控制饮食量的目的。手术的成功,让储先生体重由 264 斤减至 140 斤。
不过,手术并不是一劳永逸,虽然大约有 95% 的患者,术后可以长期体重稳定,但是最保险的方法,当然患者自己建立起健康饮食和生活方式,才能根本上杜绝反弹现象。
" 克 " 制饮食,人生依旧精彩
储先生要做的还有很多,他可不想再回到过去。
" 胃容量减少,从我的感觉来说,食欲确实会有一定的下降,但是并不代表可以随意不加控制去吃东西。我不想反弹了。" 储先生感慨瘦下来的日子真好,于是,他就给自己制定了一份非常详细的饮食运动计划,这个计划甚至看起来有点苛刻。
早餐:2 个茶叶蛋 1 个煮鸡蛋 一碗豆腐腦
午餐:160 克卤牛肉 外加蛋白粉
晚餐:250 克圣女果 2 个煮鸡蛋 1 片全麦面包
运动:60 分钟羽毛球
一天热量:917 个部門,还可以吃 2605 个部門。
这是去年 7 月 15 日,储先生一天的食物和运动记录。过去一年,每天的食谱和运动,都详细记录在他的手机 APP 里。他家一共 3 台电子秤,吃饭做菜之前,先称重计算热量。因为喜欢健身,所以他对蛋白质要求比较高,除了医生建议术后患者正常补充的蛋白粉外,鸡蛋在他的食谱里是最为重要的角色之一。他随身习惯携带一个水壶,每天饮水 3000 毫升。
当然,他也偶尔解解馋吃一点奶茶、烧烤、火锅,不过都要换成等量的运动去消耗掉。在吃东西之前,要秤一下换算成热量,很多人会觉得麻烦,对于储先生来说,正是这样的长期饮食运动计划,才能让他长期控制住体重。
" 术前我要穿 5XL 的衣服,现在基本是 L 到 M。我的脚还小了半码,腰围更不用说了。瘦下来很好。" 储先生十分享受自己瘦下来的生活。
【这些减肥,你知道吗】
网红神药可以挽救自己的体重吗
司美格鲁肽注射液眼下正受到很多女性的追捧,认为减肥很有效果。但是在医生看来,并非如此。
江苏省人民医院普外减重代谢外科梁辉主任表示,首先,这些药物主要适用肥胖并伴有二型糖尿病患者。有严格的适应证,并不是你胖,就能用这个药。
其次,从效果来看,光靠这个药物,减肥很难长期维持。体重是一个多激素联动、调节产生的结果,包括垂体分泌、食欲等等。这些网红药物,只是单一调节胃肠道激素。从目前临床来看,减重的初期有效果,后期效果差,很多人甚至不得不到加大剂量。一般总减重为 5-10 公斤。对于超级肥胖患者,不建议去尝试,真的只是杯水车薪。对于轻微肥胖患者,需要在医生指导下,看是否可用。
手术减肥?哪些人适用
那么在临床上,哪些肥胖患者可以考虑通过手术减重?梁辉主任建议,可以根据 BMI 指数即由体重公斤数除以身高米数平方得出的数值分类而定:针对 BMI 指数大于 35 的患者,目前尚未有治疗肥胖的特效药,可以选择微创手术治疗方式;对于体重指数在 28-35 之间合并有多种代谢问题的人,可以推荐手术治疗;BMI 指数在 25-28 之间的患者,尽量做到健康的生活方式,采用低热量、优质蛋白、丰富维生素的饮食方式,同时保持适量运动,能站着就别坐着,能坐着就别躺着。
肥胖不只是 " 长得胖 ",还容易 " 多生病 "
目前中国肥胖人口排名世界第一,肥胖已经成为严重危害我国居民健康的公共卫生问题。肥胖会带来生理和心理上多种疾病,严重影响身体健康,因此科学减重势在必行。对于病态性肥胖患者而言,尤其对于重度肥胖,手术是有效的减重方式之一。减重手术不仅可以有效减轻肥胖病人的体重,而且可以治疗合并的代谢紊乱综合征,包括胰岛素抵抗、2 型糖尿病,高血压,高血脂,睡眠呼吸暂停综合征,多囊卵巢综合征等,同时还有可能改善因肥胖导致的焦虑、自卑和抑郁等心理健康问题。
江苏省人民医院普外减重代谢外科梁辉主任表示,减重手术治疗可以有效改善肥胖患者的睡眠呼吸暂停低通气指数,改善呼吸症状,还可以有效的解决和改善心血管疾病,有数据表明,减重手术后 90%以上的患者高血脂得到了改善,75%以上的患者改善了高血压症状,肥胖合并 2 型糖尿病患者术后 85%以上血糖恢复正常。
除了危害健康,肥胖还严重影响工作和生活质量
患者张先生术前体重快达到 300 斤,由于肥胖原因引发了高血压、睡眠呼吸暂停综合征、心衰、肾衰等诸多并发症,血压值高达 200/120mmHg,每天需要吃很多种药物来控制血压,不仅身体健康受到了危害,家庭生活上更是受到了影响。年迈的父母担心自己的身体,连自己六岁的儿子都不愿意让爸爸接送上下学,说小伙伴都喊他肥爹,觉得很没面子。在江苏省人民医院减重代谢外科做了减重手术后,术后恢复良好,目前体重已经维持在 160 斤左右,各种肥胖导致的健康问题也有了很好的改善。
对于肥胖导致的 2 型糖尿病的患者,减重手术能够解决胰岛素抵抗的问题,体重下降以后,血糖也会恢复正常。30 岁的患者张女士,身高 160cm,体重 190 斤,因为肥胖问题找工作接连碰壁,都卡在了面试关,好不容易找到一份工作,在入职体检中却发现自己的血糖值竟然达到了 20mmol/L,吓得赶紧到医院来检查。在江苏省人民医院减重代谢外科做了减重手术后,术后一个月空腹血糖已经降到了 6mmol/L,目前张女士不仅恢复到了标准体重,糖尿病也有了很大的好转,工作也越来越顺利。
专家介绍,今年前 4 个月,省人民医院已经完成 500 台减重手术。从过往病例统计来看,术后三个月内减重的速度最为明显。
通讯员 杨宁琍 臧燕 吴畅 现代快报 + 记者 刘峻