今天小編分享的親子經驗:寶寶吐的奶中有黏液,嚴重嗎?如何處理?,歡迎閲讀。
在寶寶的嘔吐物中看到黏液,這種情況其實很常見,爸爸媽媽不必過分擔心焦慮。
在大多數情況下,一旦根本原因(感染、過敏、胃食管返流等)消失,吐黏液的情況也會自行消失。因此,當寶寶吐的奶中有黏液時,建議根據病因對症處理。
針對病菌感染
如果寶寶存在有明顯的感染,則要判斷是哪種感染,常見的呼吸道感染可由細菌或病毒引起。
細菌性感染
如果是細菌性的感染,根據感染的程度和部位,需要在醫生指導下,選擇合理的抗生素、劑量和療程。一旦感染得到控制,黏液分泌會明顯減少,嘔吐黏液就不再是問題了。
病毒性感染
如果感染是病毒性的而不是細菌性的,就沒必要吃抗生素。當然也不建議給寶寶吃抗病毒藥物,因為不僅沒有好處,反而會增加寶寶的服藥負擔和肝腎負擔。如果确認是病毒性感染,建議先對症處理。
比如,增加寶寶水份或奶的攝入,并使用加濕器使空氣濕度達到 50%~60%,這樣可以稀釋黏液,讓黏液更好地離開咽喉,避免刺激寶寶嘔吐反射。
也可以給寶寶温水沐浴,浴室的蒸汽也可以稀釋呼吸道的黏液,讓它更順利地排出,并且可以打開鼻腔,改善鼻塞症狀。
此外,還可以使用生理鹽水鼻腔噴霧劑或洗鼻壺,衝洗寶寶鼻腔内多餘的黏液。
對于因為黏液分泌很多,而導致鼻塞的 1 歲以上的寶寶,可以在睡覺時,腦袋下多放幾個枕頭,讓頭稍微抬起,确保黏液在夜間繼續排出但不會積聚導致嘔吐。
胃食管反流
對于單純胃食管返流的寶寶,通常可通過改變生活方式來治療,包括 [ 1 ] :
避免煙霧煙草暴露
禁止同住人員在家裏和車内吸煙,如果可以,同住人員最好戒煙。
改變喂養模式
鼓勵母乳喂養,避免過度喂養,可選擇少量多次喂養,減少喂養量通常可以降低反流頻率或反流量。
增加食物的黏稠度
有研究顯示,增加食物黏稠度可顯著減少嘔吐的頻率。對于已經添加輔食的寶寶來説,可以用配方奶衝泡燕麥片吃。
體位療法
喂完奶後,将寶寶豎抱(如讓寶寶趴在媽媽肩上)20~30 分鍾,這樣也可能可以降低發生胃内容物反流的概率。要注意的是,半仰卧位的用處不大,比如讓寶寶坐在嬰兒座椅裏,反而會增加反流的發生。
選擇配方豆奶或者水解蛋白奶粉
很多有反流問題的寶寶存在膳食蛋白(通常是牛奶)不耐受,如果确診的話,建議采用無牛奶飲食,比如選擇配方豆奶或者水解蛋白奶粉。
對于已經能自由選擇食物的寶寶,應該盡量避免吃巧克力、薄荷和含咖啡因的飲料,這些食物容易通過降低下食管括約肌壓力,從而誘發反流。同時也要避免攝入酸性食物,包括可樂、橙汁和番茄醬 [ 2 ] 。
過敏
腸道過敏
對于腸道過敏的寶寶,最常見的是牛乳蛋白過敏。所以母乳喂養的寶寶,建議哺乳媽媽回避乳制品,但可以繼續母乳喂養。
配方奶喂養的寶寶,則需要改用氨基酸或者深度水解蛋白奶粉,待症狀緩解後,再逐漸恢復配方奶的喂養。不過,這些都要在醫生的指導和監測下進行。
呼吸道過敏
對于呼吸道過敏的寶寶,建議回避接觸過敏源。常見的過敏源有塵螨、動物毛屑、黴菌、花粉等。同時需要預防感染,因為感染也是誘發過敏的重要原因。
對于已經有呼吸道過敏症狀的寶寶,可以在醫生指導下進行藥物治療。
抗組胺藥通常用于治療過敏引起的粘液分泌過多,這種藥物可以阻斷體内對過敏原反應的受體,還可以減少瘙癢和打噴嚏。
皮質類固醇(激素)在緩解過敏引起的炎症、抑制免疫系統反應方面非常有效,但同樣需要在醫生的指導下使用,不建議家長擅自用藥。
參考文獻
[ 1 ] 嬰兒胃食管返流 ,Uptodate. [ 2 ] 兒童和青少年胃食管反流病的治療 , Uptodate.
本文專家
吳麗萍
合作專家
嘉會醫療 兒科主治醫生
張璐潔
審核專家
丁香診所福州海隅店
小兒内科副主任醫師
策劃制作
監制:美麗
排版:小蝶
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