今天小編分享的健康經驗:猴痘疫情已向非洲以外蔓延;海關總署出台公告:防止猴痘疫情傳入我國,歡迎閲讀。
世界衞生組織當地時間 8 月 14 日宣布,猴痘疫情構成 " 國際關注的突發公共衞生事件 ",這是世衞組織兩年來第二次宣布。
猴痘疫情已向非洲以外蔓延,瑞典公共衞生局代理局長當地時間 8 月 15 日宣布,他們已經确認了首例 Ib 型猴痘感染病例。
猴痘成為 " 國際關注的突發公共衞生事件 " 傳遞出哪些信号?它會成為下一場大流行嗎?我們該如何預防猴痘病毒?
受影響最大的人群是婦女和 15 歲以下的兒童
猴痘疫情第一次構成 " 國際關注的突發公共衞生事件 ":
持續時間:2022.7 —— 2023.5
主要感染人群:男同性戀和雙性戀男性
猴痘疫情第二次構成 " 國際關注的突發公共衞生事件 ":
發布時間:2024.8.14
目前情況:已從剛果蔓延至 13 個非洲國家(包括此前沒有報告過猴痘的國家)
自今年年初以來,僅剛果民主共和國就已報告了 15600 例猴痘病例和 537 例死亡病例,已經超過了去年全年的數字。而且受影響最大的人群是婦女和 15 歲以下的兒童。兒童占病例人數的 70% 以上,占死亡人數的 85%,兒童的致死率是成人的四倍。
非洲猴痘疫情丨澎湃新聞 王煜 制圖
新猴痘毒株被發現
今年 5 月,科學家在該國東部發現了一種被稱為 Ib 型分支的新毒株,初步研究發現新毒株似乎更容易通過日常密切接觸傳播,包括性接觸。
為何此次兒童患病和死亡人數較多
非洲疾病控制與預防中心負責人卡西亞(Jean Kaseya)表示,目前尚不清楚新一輪猴痘疫情為何對兒童如此致命,但主要懷疑是該病毒的一個變異毒株(或亞群)使其更容易在人與人之間傳播。
埃默裏大學傳染病專家泰坦(Boghuma Titanji )博士表示,剛果兒童感染猴痘的比例如此之高,這可能是因為兒童更容易感染這種病毒,也可能是社會因素,如過度擁擠和接觸了感染這種疾病的父母。
如何預防猴痘疫情?
根據衞健委印發的《猴痘診療指南(2022 年版)》,猴痘的傳播途徑為:
病毒經黏膜和破損的皮膚侵入人體。人主要通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其它體液,或被感染動物咬傷、抓傷而感染。
人與人之間主要通過密切接觸傳播,也可通過飛沫傳播,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,還可通過胎盤垂直傳播。尚不能排除性傳播。
對此,在生活預防方面,大家要謹慎前往猴痘流行區,避免接觸可能的患病動物(如非洲松鼠、樹松鼠、甘比亞袋鼠、睡鼠等)或猴痘患者,不食用、處理野味,潔身自好,人多的地方戴好口罩。
在疫苗方面,歷史研究表明天花疫苗對猴痘有 85% 的保護作用,不過自 1980 年天花被消滅以來,世界各國已停止了天花疫苗的廣泛接種。據世衞組織推測,此次猴痘疫情不同尋常的原因之一,可能就是由于停止天花疫苗接種後,人們對正痘病毒免疫力下降。
以下人員入境時需主動申報
據海關總署網站 8 月 16 日消息,海關總署發布關于防止猴痘疫情傳入我國的公告,即海關總署公告 2024 年第 107 号(關于防止猴痘疫情傳入我國的公告)。
公告指出,來自猴痘疫情發生國家(地區)的人員,如接觸過猴痘病例或出現發熱、頭痛、背痛、肌痛、淋巴結腫大、皮疹和黏膜疹等症狀,入境時應主動向海關申報,海關人員将按規定程式采取醫學措施并開展采樣檢測。來自猴痘疫情發生國家(地區)且被污染或有被污染可能的交通運輸工具、貨櫃、貨物、物品,應按規定程式實施衞生處理。
圖源:海關總署網站截圖
為什麼出現發熱、頭痛等症狀需主動申報
根據《猴痘診療指南(2022 年版)》,猴痘的臨床表現如下:
潛伏期 5-21 天,多為 6-13 天。
發病早期出現寒戰、發熱,體温多在 38.5 ℃以上,可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症狀。多數患者出現頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結腫大。
發病後 1-3 天出現皮疹。皮疹首先出現在面部,逐漸蔓延至四肢及其他部位,皮疹多呈離心性分布,面部和四肢皮疹較軀幹更為多見,手心和腳掌均可出現皮疹,皮疹數量從數個到數千個不等;也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、結膜和角膜等。
皮疹經歷從斑疹、丘疹、疱疹、膿疱疹到結痂幾個階段的變化,疱疹和膿疱疹多為球形,直徑約 0.5-1 厘米,質地較硬,可伴明顯癢感和疼痛。
單個皮疹病變影像 / 圖源:UKHSA
從發病至結痂脱落約 2-4 周。結痂脱落後可遺留紅斑或色素沉着,甚至瘢痕,瘢痕持續時間可長達數年。
部分患者可出現并發症,包括皮損部位繼發細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒症等。
如果您出現以上可疑症狀,并具備以下流行病史中的任一項,就要及時到醫院皮膚科或感染科就診檢測。
(1)發病前 21 天内有境外猴痘病例報告地區旅居史;
(2)發病前 21 天内與猴痘病例有密切接觸;
(3)發病前 21 天内接觸過猴痘病毒感染動物的血液、體液或分泌物。
目前國内尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對症支持和并發症的治療。2022 年歐洲醫學協會 ( EMA ) 為天花開發了一種名為 tecovirimat 的抗病毒藥物,可用于治療猴痘,但尚未廣泛使用。
參考文獻:
1、國家衞健委 , 關于印發猴痘診療指南(2022 年版)的通知 , 2022-06-14,http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202206/d687b12fe8b84bbfaede2c7a5ca596ec.shtml
2、海關總署 , 海關總署公告 2024 年第 107 号(關于防止猴痘疫情傳入我國的公告),2024-8-16,http://www.customs.gov.cn/customs/302249/2480148/6045135/index.html