今天小编分享的健康经验:猴痘疫情已向非洲以外蔓延;海关总署出台公告:防止猴痘疫情传入我国,欢迎阅读。
世界卫生组织当地时间 8 月 14 日宣布,猴痘疫情构成 " 国际关注的突发公共卫生事件 ",这是世卫组织两年来第二次宣布。
猴痘疫情已向非洲以外蔓延,瑞典公共卫生局代理局长当地时间 8 月 15 日宣布,他们已经确认了首例 Ib 型猴痘感染病例。
猴痘成为 " 国际关注的突发公共卫生事件 " 传递出哪些信号?它会成为下一场大流行吗?我们该如何预防猴痘病毒?
受影响最大的人群是妇女和 15 岁以下的儿童
猴痘疫情第一次构成 " 国际关注的突发公共卫生事件 ":
持续时间:2022.7 —— 2023.5
主要感染人群:男同性恋和双性恋男性
猴痘疫情第二次构成 " 国际关注的突发公共卫生事件 ":
发布时间:2024.8.14
目前情况:已从刚果蔓延至 13 个非洲国家(包括此前没有报告过猴痘的国家)
自今年年初以来,仅刚果民主共和国就已报告了 15600 例猴痘病例和 537 例死亡病例,已经超过了去年全年的数字。而且受影响最大的人群是妇女和 15 岁以下的儿童。儿童占病例人数的 70% 以上,占死亡人数的 85%,儿童的致死率是成人的四倍。
非洲猴痘疫情丨澎湃新闻 王煜 制图
新猴痘毒株被发现
今年 5 月,科学家在该国东部发现了一种被称为 Ib 型分支的新毒株,初步研究发现新毒株似乎更容易通过日常密切接触传播,包括性接触。
为何此次儿童患病和死亡人数较多
非洲疾病控制与预防中心负责人卡西亚(Jean Kaseya)表示,目前尚不清楚新一轮猴痘疫情为何对儿童如此致命,但主要怀疑是该病毒的一个变异毒株(或亚群)使其更容易在人与人之间传播。
埃默里大学传染病专家泰坦(Boghuma Titanji )博士表示,刚果儿童感染猴痘的比例如此之高,这可能是因为儿童更容易感染这种病毒,也可能是社会因素,如过度拥挤和接触了感染这种疾病的父母。
如何预防猴痘疫情?
根据卫健委印发的《猴痘诊疗指南(2022 年版)》,猴痘的传播途径为:
病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其它体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。
人与人之间主要通过密切接触传播,也可通过飞沫传播,接触被病毒污染的物品也有可能感染,还可通过胎盘垂直传播。尚不能排除性传播。
对此,在生活预防方面,大家要谨慎前往猴痘流行区,避免接触可能的患病动物(如非洲松鼠、树松鼠、甘比亞袋鼠、睡鼠等)或猴痘患者,不食用、处理野味,洁身自好,人多的地方戴好口罩。
在疫苗方面,历史研究表明天花疫苗对猴痘有 85% 的保护作用,不过自 1980 年天花被消灭以来,世界各国已停止了天花疫苗的广泛接种。据世卫组织推测,此次猴痘疫情不同寻常的原因之一,可能就是由于停止天花疫苗接种后,人们对正痘病毒免疫力下降。
以下人员入境时需主动申报
据海关总署网站 8 月 16 日消息,海关总署发布关于防止猴痘疫情传入我国的公告,即海关总署公告 2024 年第 107 号(关于防止猴痘疫情传入我国的公告)。
公告指出,来自猴痘疫情发生国家(地区)的人员,如接触过猴痘病例或出现发热、头痛、背痛、肌痛、淋巴结肿大、皮疹和黏膜疹等症状,入境时应主动向海关申报,海关人员将按规定程式采取医学措施并开展采样检测。来自猴痘疫情发生国家(地区)且被污染或有被污染可能的交通运输工具、貨櫃、货物、物品,应按规定程式实施卫生处理。
图源:海关总署网站截图
为什么出现发热、头痛等症状需主动申报
根据《猴痘诊疗指南(2022 年版)》,猴痘的临床表现如下:
潜伏期 5-21 天,多为 6-13 天。
发病早期出现寒战、发热,体温多在 38.5 ℃以上,可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。
发病后 1-3 天出现皮疹。皮疹首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢及其他部位,皮疹多呈离心性分布,面部和四肢皮疹较躯干更为多见,手心和脚掌均可出现皮疹,皮疹数量从数个到数千个不等;也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。
皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹到结痂几个阶段的变化,疱疹和脓疱疹多为球形,直径约 0.5-1 厘米,质地较硬,可伴明显痒感和疼痛。
单个皮疹病变影像 / 图源:UKHSA
从发病至结痂脱落约 2-4 周。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着,甚至瘢痕,瘢痕持续时间可长达数年。
部分患者可出现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、腦炎、角膜感染、脓毒症等。
如果您出现以上可疑症状,并具备以下流行病史中的任一项,就要及时到医院皮肤科或感染科就诊检测。
(1)发病前 21 天内有境外猴痘病例报告地区旅居史;
(2)发病前 21 天内与猴痘病例有密切接触;
(3)发病前 21 天内接触过猴痘病毒感染动物的血液、体液或分泌物。
目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物,主要是对症支持和并发症的治疗。2022 年欧洲医学协会 ( EMA ) 为天花开发了一种名为 tecovirimat 的抗病毒药物,可用于治疗猴痘,但尚未广泛使用。
参考文献:
1、国家卫健委 , 关于印发猴痘诊疗指南(2022 年版)的通知 , 2022-06-14,http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202206/d687b12fe8b84bbfaede2c7a5ca596ec.shtml
2、海关总署 , 海关总署公告 2024 年第 107 号(关于防止猴痘疫情传入我国的公告),2024-8-16,http://www.customs.gov.cn/customs/302249/2480148/6045135/index.html