今天小編分享的社會經驗：一周接診超500例，全是孩子中招！緊急提醒，歡迎閲讀。
近日，手足口病進入高發期
不少孩子突發高燒、抽搐
讓家長揪心。
有醫院表示
一周内接診了 500 多例
患手足口病和疱疹性咽峽炎患兒
其中發生抽搐的約 40 例。
醫生提醒：
" 進入夏季以來，
手足口病和疱疹性咽峽炎高發，
具有傳染性，
學齡前兒童需重點防範。"
杭州 4 歲男孩突然高燒 40 ℃
退燒藥也不管用
前幾天，4 歲的楠楠突發高熱，體温直衝 40 度，一天内熱峰達 3、4 次，即使服用了退燒藥，也始終沒辦法降至正常温度。
怎麼回事？孩子不會中招流感了吧？着急的爸爸媽媽趕緊帶着孩子到浙大兒院發熱門診就診。
接診醫生進行仔細體格檢查後發現，楠楠的嘴巴裏長了不少疱疹，一碰就疼，身上其他地方也有紅紅的皮疹。根據典型的皮疹表現和皮疹部位，醫師判斷，楠楠是中招了手足口病。
圖源：浙大兒院
姐弟突發抽搐
确診手足口病
6 月 15 日凌晨 1 時，1 歲男孩悦悦（化名）突發抽搐被媽媽李茹（化名）抱進長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）兒科急診室，診斷為手足口病。同日下午 3 時，3 歲的姐姐萌萌（化名）也因抽搐入院，同樣診斷為手足口病。
該院兒科副主任、主任醫師李嘉表示，本周内該院兒科急診已接診 500 多例手足口病和疱疹性咽峽炎患兒，其中發生抽搐的約 40 例。" 進入夏季以來，手足口病和疱疹性咽峽炎高發，兩者症狀相似，都屬于自限性疾病，具有傳染性，學齡前兒童需重點防範這兩種病。"
在兒科病房，李茹正在照看女兒萌萌，小兒子悦悦正在兒科監護室接受治療。
李茹回憶：" 兒子悦悦是 6 月 14 日晚開始發燒，當時測體温有 39.8 ℃，發生抽搐是晚上零點左右，我們吓壞了，立馬帶他來醫院急診，醫生檢查説孩子嘴裏全是疱疹，因為長在嘴裏，所以我們并沒有及時發現。女兒萌萌則是 6 月 15 日下午 1 點開始發燒抽搐，我們查看後發現她嘴裏長滿了和弟弟一樣的疱疹，不敢耽擱就馬上來了醫院，果然也是手足口病。現在姐弟兩人的手上和腳上都長出了疱疹。"
五六月份多發！
突發高熱、手足口出現皮疹
要高度警惕
浙大兒院感染科花旺主任醫師表示：" 手足口是由腸道病毒引起的急性發熱出疹性傳染病，最常見的兩個病毒是柯薩奇 A16 型和腸道病毒 71 型。嬰幼兒和兒童普遍易感，尤其是 5 歲以下兒童尤為易感。每年手足口病在 3 月份的時候會有少量的散發病例，随着天氣的暖和，等從五一之後到夏秋季節，會是手足口病發病的高峰期。"
他表示，手足口病的潛伏期多為 2-10 天，平均 3-5 天，在發病早期，患兒有可能常表現為疲倦、食欲下降、低熱、身體不适、腹痛等前驅症狀。手足口病最大的特點就是病如其名，初始一般是發熱、咳嗽等類似感冒症狀，在孩子突發高熱 1-2 天後，可以發現患兒的口腔、手、腳出現了疱疹。除了手足口部位外，臀部、肛周以及全身其他部位也有可能會出現疱疹。
和燙傷、燒傷、磨損後出現的水疱不同，手足口病的疱疹小而硬，表現為皮厚、液體少、不易碰破，疱疹周圍還有一圈紅暈，不痛不癢。疱疹多在 3-5 天内自行退掉。消退的時候不破皮、不結痂、不留疤，是典型的手足口病疱疹的特點。
他同時表示，根據流行病學史、病史和皮疹特點，臨床診斷手足口病還是比較容易的，需注意的是，手足口病皮疹特點和感染的具體病毒種類、病毒毒力和機體免疫力也有關系，确診需要在體液标本中分離出病毒、病毒核酸陽性或特異性抗體 IgM 陽性。
圖源：視覺中國
另外，據醫生介紹，與手足口病為 " 同胞兄弟 " 的疱疹性咽峽炎是以急性發熱和咽部疱疹為特征的疾病，大多由柯薩奇 A 組病毒、疱疹病毒、EV 病毒引起，傳染性比較強，傳染途徑與手足口病相同。
疱疹性咽峽炎的潛伏期一般是 2 到 4 天，臨床表現為高熱、咽痛、流口水、食欲不振、嘔吐、抽搐等。檢查時可以看到患兒咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見多個 2～4 毫米大小灰白色的疱疹，周圍有紅暈。這些疱疹會在出現 1～2 天後形成小潰瘍，疱疹也可發生于口腔的其他部位，整個病程在 1 周左右。絕大部分的疱疹性咽峽炎愈後較好，如果出現同手足口病一樣的表現，提示可能有并發症。病情較重的話，則需要馬上就醫并且住院觀察。
孩子中招怎麼辦？
如何預防手足口病？
孩子萬一中招手足口病怎麼辦？如何預防？
針對這些熱點問題，
花旺主任醫師進行了解答。
Q1 手足口病嚴重嗎重？多久可以康復？
花旺：手足口病是一種自限性疾病，尤其在 EV71 疫苗接種後，重症病例減少明顯。大多數患兒症狀較輕，可以在家休養，發病後一周左右即可自愈恢復，為将傳染性降至最低，應居家至病程滿 2 周。
Q2 得了手足口病可以吃什麼藥？抗生素有效嗎？
花旺：目前還沒有針對手足口病的特效抗病毒藥物和特異性治療手段，更不能盲目給孩子用抗生素。抗生素對病毒感染并無效果，盲目使用反而容易增加抗生素耐藥性，增加胃腸不适等反應。
Q3 不吃藥心裏發慌，家長可以做點啥？
花旺：手足口病的治療原則主要為對症治療：疼痛和發熱所致的不适可采用布洛芬或對乙酰氨基酚緩解，温生理鹽水漱口，保證水分供給維持生理需要量（對于口服困難的孩子，可以來醫院靜脈補液。）密切關注孩子的精神狀态和呼吸情況，同時做好口腔和皮膚護理。
同時，家長還需要做好飲食安排和傷口護理。
飲食安排：嘴裏的疱疹會讓寶寶很疼，拒絕進食。媽媽可以給寶寶吃一些温涼的流質或較軟不需咀嚼的食物，緩解不适。比如冰牛奶、冰淇淋。像熱飲、酸性食物（柑橘類、番茄等）就暫時不要給孩子吃了。
傷口護理：手、腳長了疱疹，應保持該區網域的清潔和裸露。用温水和肥皂輕柔清洗皮膚，并拍幹。如果水泡破裂，可以局部塗聚維酮碘液消毒。
Q4 孩子得了手足口病需要送醫生嗎？什麼情況可以在家觀察？什麼情況一定要送醫？
花旺：症狀較輕的可以在家觀察，以下兩種情況不能大意，要及時送醫。一是病情較重、進展快，這種情況可能引發腦炎、心肌炎、肺炎等嚴重并發症，個别重症患兒甚至可能危及生命；二是孩子在 3 歲以下，3 歲以下嬰幼兒感染後易出現重症。
怎麼判斷孩子病情急不急重不重？可以在患兒剛發病的幾天裏，觀察是否有以下症狀：持續不退的高熱、精神萎靡或者煩躁、睡眠過程中一驚一跳、嘔吐、面色蒼灰、四肢發涼等症狀。如有以上情況，家長應立即帶孩子送醫，早期發現重症并及時得到救治十分重要。
Q5 有沒有預防手足口病的辦法？如何減少中招概率？
花旺主任表示，手足口病的傳染性極強，病菌主要通過口腔進入腸道，食物、水、唾液、空氣、髒手、玩具等都可以成為傳播介質。小朋友們活動多、互動多，因此很容易發生交叉感染。日常一定要注意飲食衞生和個人清潔。
家長和小朋友們在日常生活中一定要做好這些預防措施：
1、保持兒童良好的個人衞生習慣，勤洗手，不喝生水，不吃生冷食物，避免與其他生病小朋友密切接觸。
2、兒童玩具和常接觸的物品如食具、奶具、毛巾、牙杯、床上用品、衣物等應定期清潔消毒。可選擇對腸道病毒有效的中效或高效消毒劑，如含氯 ( 溴 ) 消毒劑，陽光充足時也可置于太陽底下暴曬以消滅物品表面病毒 ( 腸道病毒不耐高温 ) 。
3、家長自身也需注意個人衞生（家長很可能成為隐性傳染源），尤其是接觸患兒前後、給患兒更換尿不濕、處理大小便後都要勤洗手。
4、選擇接種疫苗也是十分有效的預防措施。
來源：潮新聞 · 錢江晚報綜合自潮新聞 記者 隋雪 通訊員 祝姚玲、潇湘晨報等
