今天小編分享的健康經驗:大量吃楊梅引發高鉀血症 當心腎受傷!,歡迎閲讀。
近日,台州一位大叔因大量食用楊梅,導致高鉀血症要做 " 血透 "。據悉,他基本每天吃一斤多,從 6 月初開始,已經連續吃了 20 來天。結果忽然渾身乏力,雙腿抬不起來。醫院檢查發現,他的血鉀值高達 7.24mmol/L,已經超過 6.2mmol/L 的危急值,病情達到了危重階段。
" 高鉀血症的檢測指标值為血清鉀大于 5.5mmol/L,但在許多醫院中,血清鉀大于 5.3mmol/L 時就被叫做高鉀血症。" 北京大學人民醫院腎内科主任醫師燕宇介紹,腎髒是一個特别強大的代謝器官,它可以幫助人們清除體内各種毒素、水分,調節電解質紊亂。其中,鉀的排泄大多通過腎髒進行,因此,只要腎髒功能好,正常大量吃水果一般不會導致高鉀血症。
" 案例中的患者可能本身腎功能就不好,或存在其他疾病引起的體内酸鹼環境紊亂,導致存在鉀排泄障礙或者鉀的分布異常,再大量食用楊梅,這才出現了高鉀血症。" 燕宇提醒,腎功能不全的人群,攝入高鉀食物都要謹慎。腎功能越差,鉀的排泄能力越差,同時合并酸中毒的程度越重,越容易導致高鉀血症。
關于楊梅本身的問題,燕宇指出,楊梅雖然不算高鉀水果。" 每 100 克楊梅的鉀含量為 140 毫克左右,按每日一斤的楊梅攝入量來計算,患者每日僅從楊梅中攝入的鉀就高達 700 毫克左右了,加上日常飲食中其他鉀的來源,鉀攝入量很容易超标。" 燕宇表示,正常人(鉀能正常排泄,85% 排出)每日鉀的需要量為 3-4 克,而腎髒功能不全的人,每日鉀攝入量即便沒有達到 3-4 克,也可能會出現高鉀血症。
除了楊梅,我們身邊還有不少食物都屬于高鉀食物。如香蕉、橘子、哈密瓜、大棗等水果,以及芹菜、西紅柿、土豆、南瓜等蔬菜。
" 還有兩個高鉀來源容易被人忽略,那就是低鈉鹽和藥物。" 燕宇表示,低鈉鹽中代替鈉離子的是鉀離子,正常人适當減鈉補鉀是有益的,但腎功能不全的人如果攝入低鈉鹽,很容易鉀超标。此外,不少人應用的 " 普利 " 或 " 沙坦 " 類降壓藥本身具有升高血鉀的作用,螺内酯則是一種保鉀利尿劑,也可能導致血鉀升高。燕宇提醒,有腎功能不全的患者在應用這些藥物或應用補鉀藥物(如氯化鉀、枸橼酸鉀)時都應監測血鉀水平。