今天小编分享的健康经验：在救护车到来前，“救命神器”AED会用也要敢用，欢迎阅读。
四分钟，也许只是你听一首歌的时间，但有的人在这分秒之间抢回了一条生命。
8 月 28 日是中山大学深圳校区开学的第一天，这一天下午，生物化学课堂上展开了一场师生与 " 死神 " 的赛跑。
15:05:01
一名女生从座位昏迷倒地。
15:07:18
周围女生惊呼：" 没有呼吸！" 随即，老师再次查看，并指挥同学 " 去拿 AED"！
15:08:18
老师与同学们合力开展心肺复苏。
15:10:29
AED 被取来，根据提示进行了 1 次除颤，后又持续进行心肺复苏。
随后，急救人员到达教室，马上进行现场紧急救治，女生终于恢复了呼吸心跳，被送到医院继续救治……
实际上，这种生与死较量，无时无刻不在我们周围上演，但幸运女神却不总是降临。
在北京丰台医院重症医学科（ICU）副主任医师徐蕤看来，我国每年心脏骤停人数达 55 万，相当于每一分钟就有 1 个人因为心脏骤停突然倒下。而急救的黄金时间只有 4-6 分钟，第一目击者能否在黄金时间内有效开展急救，将直接决定病人的生死。
以下是徐蕤的讲述：
夏末秋初，凉爽舒适，在病房值班也比较平静。然而，在医院值夜班有一条不能说的规矩，那就是绝对不能说 " 今天很闲 "" 最近不累 " 之类的话。
就在我胡思乱想之时，一阵急促的铃声响起，在急诊值班的老刘在电话里喊道：" 赶紧准备好呼吸机，给你送个病人进来！" 病人很快送入病房，意识状态昏迷。我和护士们一边迅速连接好呼吸机，调整好设备参数，一边与老刘沟通患者的病情。
" 中年男性，2 小时前感到胸部不适，伴有大汗，突发意识丧失，面色灰暗、口唇紫绀…… " 据老刘讲，这名患者是由朋友陪同至药店途中突发意识丧失，倒在地铁站内。地铁值班工作人员发现后，迅速拨打了 120，并取来 AED 实施了治疗，还为患者实施 CPR（心肺复苏术），直到急救人员赶到现场。
© 电视剧《急诊科医生》
然而危机并没有解除。倒地的患者再次发生室颤，意识丧失，大动脉搏动消失，血压几乎测不出。急救人员继续给予体外除颤治疗，持续 CRP，并立即送往医院。被送到医院时，医护人员还跪在转运病床上继续进行心肺复苏。
" 进入急诊后，我们继续抢救：气管插管，呼吸机，心外按压。现在，患者的自主心率终于恢复了，但是还是没有意识，没有自主呼吸！接下来就交给你们了！" 老刘一边擦着汗一边气喘吁吁地交代着。
通过各项检查和指征判断，患者出现这次危急情况的原因是急性心肌梗死。在接下来的 24 小时，我们继续为患者进行不间断的抢救和药物治疗。终于，在入院的第二天，患者恢复了意识；第三天成功拔除气管插管，撤离了呼吸机；第四天，成功转出了 ICU，进入心内科继续治疗。
© 电视剧《急诊科医生》
回想这几天与死神的赛跑，除了为病人的情况好转感到欣慰外，更为病人和他经历的抢救流程感到庆幸。没有一分钟被延误，就是他最大的幸运。
最功不可没的当属地铁工作人员。由于他们专业的判断及施救，正确地使用了院前急救手段，包括 CRP 手法及正确应用了 AED，都为患者的死里逃學生赢得了机会。如果没有这一切，或许病人就不能被 " 活着送到医院 "，或许也坚持不到和医护人员见上一面。
面对突发性高、致命性强的心脏骤停，无论年资多高的 ICU 医生心肝都得 " 颤一颤 "。
对人体来说，心脏就像是 " 电力系统 " 和 " 水泵系统 "，一旦停止工作，就可以在很短的时间内引起相应的血流动力学障碍，从而导致猝死。心脏骤停 4 分钟后腦细胞就会出现不可逆转的损害；如果在 10 分钟以上，即使病人抢救过来，也可能是 " 腦死亡 "。
不仅如此，更令人恐惧的是，据估算，我国约 70% 的心脏猝死患者死于院外，这就意味第一目击者能否及时正确使用 AED 和实施 CRP，直接决定了患者的生死。
尽管 " 救命神器 "AED、黄金 4 分钟的概念，也越来越被大众所熟知。但是，对于 AED 的使用，大多数人仍停留在纸上谈兵。
© 视觉中国
实际上，AED 指自动体外除颤仪，是一个类似于傻瓜机的简易便携抢救设备。虽然简易但却很不简单，它可以自动分析心律、判断特定的心律失常，同时自动充电，然后提示施救者按照指令进行电击除颤。
简单说，AED 就是为非专业人士而设计，它不会对所有的心跳骤停进行电击，非医疗专业人士不需要担心不能掌握电除颤的适应症，只需要 " 打开它，听它说 "，就可以根据语音提示和螢幕提示，完成应用 AED 抢救的步骤，进而提高院前急救的成功率，为患者最大可能的创造生存机会。
除了了解 AED、会用 AED 以外，敢用 AED 也是能否成功施救的关键。
作为奋战在医疗一线的医生，上述教科书般的急救案例并不常见，" 围观式抢救 " 仍在屡屡上演。在猝死面前，大多数人就像一只只迷途的羔羊，无助、迷茫，徒劳地看着眼前的生命慢慢流去。
近年来，《健康中国行动（2019-2030 年）》《基本医疗卫生与健康促进法》《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》和《公共场所自动体外除颤器配置指南（试行）》等政策法规，均要求在公共场所配备 AED。
© 视觉中国
不论是急诊科、ICU 还是心内外科的医生也都在呼吁，公共场所要普及 AED，加强普通人对 AED 的认识，积极开展 AED 的使用培训。
近日，柳叶刀发布的《减轻心源性猝死全球负担重大报告：呼吁采取多学科结合的行动》中提出，在社区内提供自动体外除颤器（AED）以及内容量少、频率较高的心肺复苏（CPR）培训可大大提高社区意识和响应能力。
很多国家在这一点上，要求从孩子抓起，做到人人掌握 CPR。心肺复苏并不能只停留在纸上谈兵，而更多地应该去实践，因为普通人在知识学习和实践中都缺少经验。
虽然有专业人士认为做的不好还不如不做，但不可否认，及时的院前急救确实可以延长患者生命线，希望我们也能有更完善的院前急救全民培训体系。
谁也不知道明天和意外，哪个会先来。作为一名 ICU 医生，我每天面对的就是生与死，工作的内容就是和死神搏斗。有时我们会觉得死亡离我们很远，但是站在 ICU 病房前，我们总是和死亡擦肩而过。
这次抢救的这位患者，是幸运的。他的生命没有被 " 偷走 " 一分钟，幸运地地活了下来。不过有多少人会和他一样，幸运地遇到了 AED 和经过急救培训的人呢？
面对很多疾病，我们可能束手无策，但是心脏病的早预防并不难。其实，心脏疾病早已不再是老年病，在现在紧张高压的生活中，同样患有心脏疾病的患者可能更年轻。
根据《中国心血管健康与疾病报告 2020》，目前国内心血管病患病人数约 3.3 亿，且死亡率呈上升趋势。其中，心力衰竭的患病人数达 890 万，而心脏性猝死的病患则呈年轻化趋势。长时间熬夜、作息不规律、高油高盐的饮食习惯、吸烟等，都促使冠心病、动脉硬化的患病率逐渐上升。
很多年轻人每年健康体检总被告知三高，但他们往往并不在意，觉得不是大问题。也或者觉得工作压力大，应酬多，或讳疾忌医。但其实，如果出现高血脂、脂肪肝、高血压或者心前区不适、心悸等症状，尽早就医，是可以避免一些不良后果发生的。
不熬夜、不做手机党、饮食健康、多吃五谷杂粮、少油轻盐、适当增加一些体育锻炼，都可以让我们变得更健康。
在这样一个现代化的社会，更加智能的抢救设备会层出不穷，相信将来院前急救手段会越来越多，更多的人会拥有更完善的院前抢救技能。但是，任何的抢救措施，都不比我们自己拥有健康的体魄更重要，抢救手段是救我们于水火，健康的身体才是我们的财富。
哪里可以找到 AED
近年，随着 AED 的作用逐渐被广大民众所认识和了解，在公共场所如地铁站、火车站、大型商超、学校等地，都可以找到它的身影。目前，很多微信小程式以及地图 App 都提供搜索 AED 的功能，如微信小程式 AED 地图、久心急救、可以让使用者第一时间搜索找到最近的 AED 放置点。这样，就可以迅速获得 AED 的帮助。
另外在公共场所，《指南》还规定 AED 安装时应使用统一标识，标识由心形内加电击符号图案、AED 和自动体外除颤器字样组成。此外还提到，AED 应安装在位置显眼、易于发现、方便取用的固定位置，距地面不高于 1.2 米，周边应统一张贴操作说明、注意事项等内容，结合地方实际和铺设地点情况配备多语种说明，方便公众寻找取用。
哪里可以学习使用 AED
© 来自中国红十字会
作者：徐蕤
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