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玛巴洛沙韦,真的值得吃么?

2025-01-18 简体 HK SG TW

今天小编分享的健康经验:玛巴洛沙韦,真的值得吃么?,欢迎阅读。

近期,多地流感高发。据中国疾控中心最新数据,目前流感病毒阳性率持续上升,其中 99% 以上为甲流。

甲流来势汹汹,除了流感经典药物奥司他韦,另一种药物 " 玛巴洛沙韦 " 也被抢断了货。

据中国经济网消息,目前,玛巴洛沙韦有药房定价高达 300 元一盒。对此,该药房的工作人员称:" 这个药卖得很好,其他很多地方都断货了,所以卖得偏贵。"

电商平台售价

红星新闻记者走访成都部分药店后发现,该药品价格最高已达到 450 元以上。相比玛巴洛沙韦医保谈判后的医保支付价 222.36 元 / 盒,价格翻了 1 倍左右。

玛巴洛沙韦获批上市仅八个月就被纳入国家医保药品目录,在医保谈判前零售价为 498 元 /(20 毫克 *2 片 / 盒),医保谈判后的医保支付价为 222.36 元 / 盒,单片售价超 100 元。

1、玛巴洛沙韦真这么牛?

" 全病程只需要服用一次 "、" 一顿就退烧 "、" 很快就缓解症状了 ",网友说得越来越神,也让玛巴洛沙韦被冠上新一代 " 流感神药 " 之名。

玛巴洛沙韦又称为 " 速福达 ",它是通过抑制病毒基因转录所需特异性酶的活性,从根源抑制病毒复制,发挥抗流感病毒作用。

与传统的流感药物奥司他韦相比,玛巴洛沙韦最大的优势是——方便、副作用小。

一般情况下,服用奥司他韦需要连续 5 天,每天 2 片。而玛巴洛沙韦是一次用药,即患者在流感症状出现后 48 小时内,仅需服用一次便可缓解症状,极大地提高了患者的便利性和依从性。

在副作用方面,玛巴洛沙韦不良反应通常较少,主要包括轻微的恶心、腹泻、头痛等,与安慰剂组的差异不显著,所引起的恶心和呕吐不良反应发生率显著低于奥司他韦。

在疗效方面,奥司他韦和玛巴洛沙韦均可用于治疗甲流和乙流感染。玛巴洛沙韦 III 期临床研究结果显示,玛巴洛沙韦与奥司他韦在缓解流感症状的时间上相当,但在治疗乙型流感时,玛巴洛沙韦的效果更优,症状改善时间较奥司他韦缩短 27.1 小时。

也正是基于以上原因,  使得玛巴洛沙韦成为比奥司他韦更受欢迎的流感药。

2、在面对流感时,更应该选择玛巴洛沙韦么?

其实,不同人群的选择不同。

玛巴洛沙韦目前只批准用于 5 岁以上、体重在 20 公斤以上的儿童及成人。奥司他韦胶囊剂和颗粒剂适用年龄为 1 岁以上儿童及成人,干混悬剂的适用年龄更小,14 天以上的新生儿即可使用。

也就是说,如果是成年人,症状不是特别严重,发病时间也在用药的 " 黄金期 " 内,两种药都可以考虑。要是低龄儿童得了流感,奥司他韦更加合适,因为它在儿童中的使用经验更丰富。

此外,由于临床数据缺乏,目前不建议妊娠和哺乳妈妈使用玛巴洛沙韦,更推荐奥司他韦。

对于那些不太方便多次服药,或者对药物胃肠道反应比较敏感的人来说,玛巴洛沙韦可能是个不错的选择。

目前,奥司他韦已经进入医保目录且纳入集采,价格相对较低,如果在医院购买, 部分品牌的奥司他韦售价可能只需 20 元,而玛巴洛沙韦医保谈判价为 222.36 元 / 盒。从经济性角度考虑,奥司他韦也更为合适。

3、玛巴洛沙韦可以用于流感预防么?

有些人说,奥司他韦可以用于流感预防,那是不是吃玛巴洛沙韦也可以预防流感呢?

目前,玛巴洛沙韦在中国获批用于流感治疗,但暂未获批用于流感的暴露后预防,而奥司他韦获批用于12 岁及以上人群流感的暴露后预防(连续服用 10 天)。

因此,不建议大家自行使用玛巴洛沙韦来预防流感。

最后,甲流是自限性疾病,免疫功能正常的患者在一周左右可以痊愈。但是对于免疫力低下人群,如老人、儿童、孕妇、有基础病的人群,在感染甲流后,出现重症的风险更大。因此,无论是奥司他韦还是玛巴洛沙韦,建议最好在流感发病后 48 小时 " 黄金自救时间 " 内服用,越早用药效果越好。如果发病超过 48 小时,服用药物也依然有效。此外,上述药物均属于处方药,应在医生指导下使用。因此,即使确诊甲流,也不建议患者自己盲目用药。

参考文献

1、" 流感神药 " 玛巴洛沙韦真这么神?走访 7 家药店仅 1 家有货 医生:孕妇不建议使用

https://www.163.com/dy/article/JL8KR3GJ051492T3.html

2、99% 以上为甲流!奥司他韦、玛巴洛沙韦有何区别?如何用?

https://www.163.com/dy/article/JL73E0JH0514R9OJ.html

3、Hayden FG,Sugaya N,Hirotsu N,et al. Baloxavir Marboxil forUncomplicated Influenza in Adults and Adolescents [ J ] .N Engl J Med,2018,379 ( 10 ) : 913-923.

4、Ison MG,Portsmouth S,Yoshida Y,et al. Early treatment withbaloxavir marboxil in high-risk adolescent and adult outpatients with uncomplicated influenza ( CAPSTONE-2 ) : a randomised,placebocontrolled,phase 3 trial [ J ] . Lancet Infect Dis,2020,20 ( 10 ) :1204-1214.

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