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瑪巴洛沙韋,真的值得吃麼?

2025-01-18 简体 HK SG TW

今天小編分享的健康經驗:瑪巴洛沙韋,真的值得吃麼?,歡迎閱讀。

近期,多地流感高發。據中國疾控中心最新數據,目前流感病毒陽性率持續上升,其中 99% 以上為甲流。

甲流來勢洶洶,除了流感經典藥物奧司他韋,另一種藥物 " 瑪巴洛沙韋 " 也被搶斷了貨。

據中國經濟網消息,目前,瑪巴洛沙韋有藥房定價高達 300 元一盒。對此,該藥房的工作人員稱:" 這個藥賣得很好,其他很多地方都斷貨了,所以賣得偏貴。"

電商平台售價

紅星新聞記者走訪成都部分藥店後發現,該藥品價格最高已達到 450 元以上。相比瑪巴洛沙韋醫保談判後的醫保支付價 222.36 元 / 盒,價格翻了 1 倍左右。

瑪巴洛沙韋獲批上市僅八個月就被納入國家醫保藥品目錄,在醫保談判前零售價為 498 元 /(20 毫克 *2 片 / 盒),醫保談判後的醫保支付價為 222.36 元 / 盒,單片售價超 100 元。

1、瑪巴洛沙韋真這麼牛?

" 全病程只需要服用一次 "、" 一頓就退燒 "、" 很快就緩解症狀了 ",網友說得越來越神,也讓瑪巴洛沙韋被冠上新一代 " 流感神藥 " 之名。

瑪巴洛沙韋又稱為 " 速福達 ",它是通過抑制病毒基因轉錄所需特異性酶的活性,從根源抑制病毒復制,發揮抗流感病毒作用。

與傳統的流感藥物奧司他韋相比,瑪巴洛沙韋最大的優勢是——方便、副作用小。

一般情況下,服用奧司他韋需要連續 5 天,每天 2 片。而瑪巴洛沙韋是一次用藥,即患者在流感症狀出現後 48 小時内,僅需服用一次便可緩解症狀,極大地提高了患者的便利性和依從性。

在副作用方面,瑪巴洛沙韋不良反應通常較少,主要包括輕微的惡心、腹瀉、頭痛等,與安慰劑組的差異不顯著,所引起的惡心和嘔吐不良反應發生率顯著低于奧司他韋。

在療效方面,奧司他韋和瑪巴洛沙韋均可用于治療甲流和乙流感染。瑪巴洛沙韋 III 期臨床研究結果顯示,瑪巴洛沙韋與奧司他韋在緩解流感症狀的時間上相當,但在治療乙型流感時,瑪巴洛沙韋的效果更優,症狀改善時間較奧司他韋縮短 27.1 小時。

也正是基于以上原因,  使得瑪巴洛沙韋成為比奧司他韋更受歡迎的流感藥。

2、在面對流感時,更應該選擇瑪巴洛沙韋麼?

其實,不同人群的選擇不同。

瑪巴洛沙韋目前只批準用于 5 歲以上、體重在 20 公斤以上的兒童及成人。奧司他韋膠囊劑和顆粒劑适用年齡為 1 歲以上兒童及成人,幹混懸劑的适用年齡更小,14 天以上的新生兒即可使用。

也就是說,如果是成年人,症狀不是特别嚴重,發病時間也在用藥的 " 黃金期 " 内,兩種藥都可以考慮。要是低齡兒童得了流感,奧司他韋更加合适,因為它在兒童中的使用經驗更豐富。

此外,由于臨床數據缺乏,目前不建議妊娠和哺乳媽媽使用瑪巴洛沙韋,更推薦奧司他韋。

對于那些不太方便多次服藥,或者對藥物胃腸道反應比較敏感的人來說,瑪巴洛沙韋可能是個不錯的選擇。

目前,奧司他韋已經進入醫保目錄且納入集采,價格相對較低,如果在醫院購買, 部分品牌的奧司他韋售價可能只需 20 元,而瑪巴洛沙韋醫保談判價為 222.36 元 / 盒。從經濟性角度考慮,奧司他韋也更為合适。

3、瑪巴洛沙韋可以用于流感預防麼?

有些人說,奧司他韋可以用于流感預防,那是不是吃瑪巴洛沙韋也可以預防流感呢?

目前,瑪巴洛沙韋在中國獲批用于流感治療,但暫未獲批用于流感的暴露後預防,而奧司他韋獲批用于12 歲及以上人群流感的暴露後預防(連續服用 10 天)。

因此,不建議大家自行使用瑪巴洛沙韋來預防流感。

最後,甲流是自限性疾病,免疫功能正常的患者在一周左右可以痊愈。但是對于免疫力低下人群,如老人、兒童、孕婦、有基礎病的人群,在感染甲流後,出現重症的風險更大。因此,無論是奧司他韋還是瑪巴洛沙韋,建議最好在流感發病後 48 小時 " 黃金自救時間 " 内服用,越早用藥效果越好。如果發病超過 48 小時,服用藥物也依然有效。此外,上述藥物均屬于處方藥,應在醫生指導下使用。因此,即使确診甲流,也不建議患者自己盲目用藥。

參考文獻

1、" 流感神藥 " 瑪巴洛沙韋真這麼神?走訪 7 家藥店僅 1 家有貨 醫生:孕婦不建議使用

https://www.163.com/dy/article/JL8KR3GJ051492T3.html

2、99% 以上為甲流!奧司他韋、瑪巴洛沙韋有何區别?如何用?

https://www.163.com/dy/article/JL73E0JH0514R9OJ.html

3、Hayden FG,Sugaya N,Hirotsu N,et al. Baloxavir Marboxil forUncomplicated Influenza in Adults and Adolescents [ J ] .N Engl J Med,2018,379 ( 10 ) : 913-923.

4、Ison MG,Portsmouth S,Yoshida Y,et al. Early treatment withbaloxavir marboxil in high-risk adolescent and adult outpatients with uncomplicated influenza ( CAPSTONE-2 ) : a randomised,placebocontrolled,phase 3 trial [ J ] . Lancet Infect Dis,2020,20 ( 10 ) :1204-1214.

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