今天小编分享的亲子经验：宝宝为什么吃了就拉，是肠胃不好吗？，欢迎阅读。
生活中，家长常常会发现宝宝存在吃了就拉、边吃边拉的现象，并担心是不是生病了。其实这种现象大多数都属于生理情况，少数才是疾病表现。
宝宝的排便机制与成人有差别
首先，食物从进入消化道到粪便排出，这个时间的长短在不同年龄的人群中是不一样的。
母乳喂养的宝宝平均是 13 个小时
奶粉喂养的宝宝平均是 15 个小时
成人平均是 18～24 个小时 [ 1 ]
由于婴儿大腦皮层功能发育不完善，进食时常引起胃 - 结肠反射，产生便意，所以大便次数多于成人。
宝宝吃了就拉的生理性因素
1. 进食后大肠会快速蠕动
受肠道蠕动因素影响，直肠会在吃东西后迅速积累粪便。对于肠道敏感，直肠排便阈值低的人群，特别是小宝宝，就会出现边吃边拉、吃了就拉的现象。
2. 肠道扩张、肠胀气等其它因素也会加快肠蠕动
宝宝吃东西后肠道扩张、食物的推进会导致腹内压增加 [ 2-4 ] ，或发生肠胀气（比如喂奶不当、产气食物吃多了、吞咽空气）等，也会导致肠蠕动增加，出现吃东西后马上排便的情况。
3. 宝宝进食和排便的时间凑巧碰到了一起
宝宝生理性排便的次数本来就多，特别是母乳喂养的宝宝，每天 10 多次的大便也可以是正常频率。所以，当宝宝规律地进食，规律地排便，加上食物转化为粪便排出的时间又短，进食和排便的时间就可能会凑巧碰到一起。
宝宝吃了就拉的疾病性因素
1. 乳糖不耐受
乳糖不耐受常见的症状有肚子疼、肚子胀、腹泻、屁多、肠鸣（肚子发出咕噜声）等等，主要表现为宝宝在吃奶后会拉肚子，大便可能量大、有泡沫、呈水样，还可能是黄色或绿色的大便。
2. 食物过敏
轻微或慢性的食物过敏，可能只表现为大便次数增多，跟食物过敏导致肠蠕动加快和分泌增多有关，相当于给肠子上了「助推 + 润滑」。同时过敏还会增加肠道的敏感性 [ 4 ] ，导致直肠排便阈值下降。这些也是常见的吃了就拉、边吃边拉的原因之一。儿童中较常见的是乳蛋白过敏。
3. 胃肠道感染
跟食物过敏类似，胃肠炎也会使肠蠕动加快、分泌增多和肠道敏感性增加，从而导致大便次数增多。当宝宝的肠道敏感性增加，直肠排便阈值下降，就可能会表现为吃了就拉、边吃边拉。
参考文献
[ 1 ] 王卫平 , 孙锟 , 常立文 . 儿科学 [ M ] . 第 9 版 . 北京 : 人民卫生出版社 ,2018.
[ 2 ] 王庭槐 . 生理学 [ M ] . 第 9 版 . 北京 : 人民卫生出版社 ,2018.
本文专家
范运柱
合作专家
上海嘉会国际医院儿科主治医师
吴丽萍
审核专家
嘉会医疗儿科主治医生
策划制作
监制：美丽
排版：月饼
题图来源：站酷海洛
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