今天小編分享的親子經驗：寶寶為什麼吃了就拉，是腸胃不好嗎？，歡迎閱讀。
生活中，家長常常會發現寶寶存在吃了就拉、邊吃邊拉的現象，并擔心是不是生病了。其實這種現象大多數都屬于生理情況，少數才是疾病表現。
寶寶的排便機制與成人有差别
首先，食物從進入消化道到糞便排出，這個時間的長短在不同年齡的人群中是不一樣的。
母乳喂養的寶寶平均是 13 個小時
奶粉喂養的寶寶平均是 15 個小時
成人平均是 18～24 個小時 [ 1 ]
由于嬰兒大腦皮層功能發育不完善，進食時常引起胃 - 結腸反射，產生便意，所以大便次數多于成人。
寶寶吃了就拉的生理性因素
1. 進食後大腸會快速蠕動
受腸道蠕動因素影響，直腸會在吃東西後迅速積累糞便。對于腸道敏感，直腸排便阈值低的人群，特别是小寶寶，就會出現邊吃邊拉、吃了就拉的現象。
2. 腸道擴張、腸脹氣等其它因素也會加快腸蠕動
寶寶吃東西後腸道擴張、食物的推進會導致腹内壓增加 [ 2-4 ] ，或發生腸脹氣（比如喂奶不當、產氣食物吃多了、吞咽空氣）等，也會導致腸蠕動增加，出現吃東西後馬上排便的情況。
3. 寶寶進食和排便的時間湊巧碰到了一起
寶寶生理性排便的次數本來就多，特别是母乳喂養的寶寶，每天 10 多次的大便也可以是正常頻率。所以，當寶寶規律地進食，規律地排便，加上食物轉化為糞便排出的時間又短，進食和排便的時間就可能會湊巧碰到一起。
寶寶吃了就拉的疾病性因素
1. 乳糖不耐受
乳糖不耐受常見的症狀有肚子疼、肚子脹、腹瀉、屁多、腸鳴（肚子發出咕噜聲）等等，主要表現為寶寶在吃奶後會拉肚子，大便可能量大、有泡沫、呈水樣，還可能是黃色或綠色的大便。
2. 食物過敏
輕微或慢性的食物過敏，可能只表現為大便次數增多，跟食物過敏導致腸蠕動加快和分泌增多有關，相當于給腸子上了「助推 + 潤滑」。同時過敏還會增加腸道的敏感性 [ 4 ] ，導致直腸排便阈值下降。這些也是常見的吃了就拉、邊吃邊拉的原因之一。兒童中較常見的是乳蛋白過敏。
3. 胃腸道感染
跟食物過敏類似，胃腸炎也會使腸蠕動加快、分泌增多和腸道敏感性增加，從而導致大便次數增多。當寶寶的腸道敏感性增加，直腸排便阈值下降，就可能會表現為吃了就拉、邊吃邊拉。
參考文獻
[ 1 ] 王衛平 , 孫锟 , 常立文 . 兒科學 [ M ] . 第 9 版 . 北京 : 人民衛生出版社 ,2018.
[ 2 ] 王庭槐 . 生理學 [ M ] . 第 9 版 . 北京 : 人民衛生出版社 ,2018.
本文專家
範運柱
合作專家
上海嘉會國際醫院兒科主治醫師
吳麗萍
審核專家
嘉會醫療兒科主治醫生
策劃制作
監制：美麗
排版：月餅
題圖來源：站酷海洛
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