今天小編分享的社會經驗：老公胃癌晚期，老婆要賣房治療，醫生勸她冷靜……，歡迎閲讀。
确診癌症，去醫院治療時，你最擔心和在意的是什麼？
" 和醫生的溝通是不是順暢。"57 歲的程先生（化名）對此深有感觸，最近，他找到潮新聞 · 錢江晚報，想講講自己的求醫經歷，這段經歷也讓我們看到了，一位醫生在和眾多癌症患者溝通時的不易和糾結。
時常乏力，沒想到是胃癌
因為工作原因，程先生需要經常出差，生活不是很規律，但他有時間就會去鍛煉，不抽煙不喝酒，也算是挺注意自身健康。
2021 年年初，他時不時覺得乏力，最開始以為是沒休息好，或者是心腦血管有問題，就去家附近一家醫院的心内科就診。
" 醫生讓我做一下血管造影，再此之前，先抽血做一下基礎檢查。" 程先生説，血象結果出來後，醫生發現他的血色素很低，建議他去消化内科就診。
醫生的提醒也喚起了程先生的記憶：30 多年前，他因為胃出血做過胃部切除手術，三分之二的胃在當時已經切除掉，" 我身體條件蠻好，這麼多年，手術過的胃從來沒出現過問題，以至于我都忘記自己曾經做過這個手術。"
胃腸鏡檢查以及後續一系列檢查後，程先生确診殘胃低分化腺癌。
拿到結果時，程先生的老婆還想隐瞞，" 我看她臉色不對，吞吞吐吐，旁邊的護工還開始安慰我，我就知道不是好事情。"
程先生當即就對家人説：是好是壞，都如實説。" 我當時就説，如果是不好的結果，我也要參與進來，自己找醫生，自己和醫生商量方案。"
樂觀需要支撐，" 我的支撐來自醫生 "
看到檢查報告上的結論時，程先生的确難以接受，但他也很快讓自己鎮定下來，考慮治療事項。" 我找了很多醫生，也找到了挺有名的專家。"
幾次門診看診的經歷，讓程先生感覺并不順暢，" 那位專家挺好的，但關于治療方案的溝通主要是團隊裏幾位年輕醫生在做。"
對于手術和治療，程先生有很多疑問，" 醫生大概也比較忙吧，不願多説，給我的感覺是：我們病人沒必要問那麼多，聽醫生的就行。開了 PET-CT 等一系列檢查，讓我先去做。"
程先生有不同的考慮，" 手術治療風險很大，我心裏很忐忑，總想能了解清楚。"
程先生決定找其他專家看看，在朋友的推薦下，他找到了浙江省腫瘤醫院胃外科副主任醫師餘建法。
為患者成功做完手術的餘建法 受訪者供圖
" 餘建法醫生仔細看了我之前的各種檢查報告後説，再做一個增強 CT 就可以了。還詳細地説了，手術怎麼做、有什麼風險等。他像一個鄰家大叔，語氣很輕松，説不要慌，我這個不是大問題，可以手術，他們這裏每年接診很多和我一樣的人。" 餘建法的态度讓程先生像吃了定心丸。
之後，程先生接受了胃切除手術、化療治療，" 餘建法醫生説，有些人術後病理分期有轉移，需要輔助治療，再有的患者還要新輔助甚至轉化治療後，才能獲得手術機會。很幸運，我沒有出現轉移。這也讓我對自己更有信心。"
程先生的性格本就樂觀，确診胃癌後雖然情緒低落，但從未想過放棄，" 我知道這個病會死，但沒想過自己會死，只有一個念頭：那就是想辦法。"
程先生也承認樂觀是需要有支撐的，" 我的這些支撐就來自餘建法醫生，他的淡定、醫術、耐心，讓我覺得自己是有希望的。"
手術後，身邊人都建議程先生，飲食要注意，這些不能吃，那些要少吃，" 我去問餘建法醫生，他説：沒什麼要忌口的，只要不是辛辣、腌制等特别刺激胃的，正常飲食就行，能吃下最重要。"
對程先生來説，這讓他卸下了巨大的心理包袱，" 對患者來説，要想恢復好，無外乎就是情緒、營養、休息，這些問題，餘建法醫生都幫我解決了。我手術後是 120 斤，很快就增加到 140 斤。"
這兩年來，程先生堅持鍛煉：遊泳、器械、散步，" 我現在能硬拉 100 公斤，生活、工作都恢復正常，沒人能看出我生過大病。"
半個小時溝通後，
80 歲老人改變了主意
兩年的治療下來，程先生一直感念餘建法的醫術以及和患者的 " 絲滑 " 溝通。在餘建法看來，這就是他的日常。
" 其實就是能換位思考，多站在患者的角度考慮一下。" 餘建法説，來醫院就診的不少患者是來自省外全國各地，比如安徽、江西等地，" 跑這麼遠來治療，也沒什麼親戚朋友在這裏，很多患者其實挺不容易的，得了腫瘤本身就很崩潰，作為醫生，能多解釋就多解釋一些。"
性格温和的餘建法有個習慣，患者問他要微信或者電話，他都 " 來者不拒 "。留了聯系方式，免不了總是随時随地會有咨詢：白天、晚上、工作日、周末 ……" 的确會被打擾到，也有覺得煩的時候，但也能理解患者的心情。"
門診、手術結束後，他都會利用碎片時間一一回復，有時候是早上上班的路上，有時候是工作結束後的晚上。
從醫多年的餘建法更關注患者的心理。" 我們這裏接診的腫瘤患者，有不少是晚期的，患者和家屬有沒有信心，對治療效果還是蠻有影響的。有些患者，你鼓勵一下，他可能就是不一樣的心态了。"
曾經有一位 80 多歲的大爺，确診胃癌後，覺得自己沒希望了，對做手術又有恐懼，一家人來回商量後，決定出院回家，吃點中藥，堅持一兩年就夠了。
" 他雖然是局部偏晚，但沒有遠端轉移，患者本人身體也還可以，雖然瘦，但還能自主生活。其實是有手術機會的，而且根據我們的經驗，預後也還不錯。" 餘建法覺得放棄很可惜，" 他如果就此回家，也許能堅持兩年，但疾病進展後出血、疼痛、梗阻，嘔吐、腹脹，生活質量會非常差，説句不好聽的話，在反復進出醫院中度過短暫的餘生。"
餘建法決定和老人以及老人的家屬好好聊一聊，他講解現在的手術怎麼做、以前同樣病情的患者做完手術後，現在恢復得如何，他的手機裏存了很多這類手術的視頻、圖片，都一一拿出來給老人看，他所在醫院去年近一千五百台胃癌年手術，無一例死亡。
半個多小時的溝通下來，老人有了信心，決定手術。他對餘建法説，之前一直以為，做手術是件要命的事，出血多，傷口大，可能連手術台都下不來，" 沒想到現在的手術和想象的不一樣。"
餘建法最終為他做了胃切除手術，" 手術後很快就恢復正常，現在能吃能喝，還能幹活。健康快樂地生活着。"
浙江省腫瘤醫院手術室 受訪者供圖
做醫生的他，曾勸患者家屬 " 放棄 "
有時候，餘建法也會勸説患者家屬 " 放棄 "。
一位 40 多歲的男患者因為胃癌晚期找到餘建法醫師，" 他的情況很不好，印戒細胞癌，非常晚期，腹腔轉移。"
夫妻倆很恩愛，老婆傾盡全力給他治療：開刀、免疫、靶向治療 …… 傾全家所用，能用的治療手段都用了，但男患者術後一年還是出現了復發。
" 他老婆很不甘心，説要把家裏的房子也賣了，繼續治療。" 餘建法醫師看在眼裏，忍不住規勸她冷靜，" 從現有的治療手段來説，他其實沒有機會了，這是醫學的局限性。"
餘建法醫師對患者家屬説：你已經盡力了，可以繼續治療下去，但最後的結果可能不是你想要的，" 活着的人還得繼續生活，不要留下沉重的負擔，你們還有孩子，以後還要讀高中、考學，也為孩子考慮一下。"
作為一位醫生，進行這樣的勸解也不容易，餘建法醫師不是沒有想過，會不會有家屬會責怪和埋怨，" 勸説放棄比勸説治療更難，确實是綜合評估後，沒有更好的治療辦法了，才會這麼説。從我的角度看，其實也是換位思考後，才這麼建議。"
有些 " 傻氣 " 的做法，
收獲了很多感謝
在如何和患者以及家屬的溝通上，餘建法也有糾結，
幾年前，餘建法接診過一位 88 歲的老太太，腸癌導致腸梗阻住院治療。在是手術還是保守治療上，一家 10 多口發生分歧。
凌晨手術後，俞建法拍下的還在手術的同事們
" 家屬最後想開點好的藥，壓壓牢，回去算了。但是她的腫瘤是不可能用口服藥壓牢的。從醫生的角度看，我是建議手術的，有風險，但這是患者唯一的機會，如果回家，生存毫無希望。" 餘建法對患者家屬説，" 如果這是我自己的母親的話，我絕對手術治療。"
這句話力挽狂瀾，家屬最終同意手術，但餘建法卻也背負上了巨大的心理壓力：萬一手術結果不理想怎麼辦？" 任何方案和選擇都是有風險的，家屬采納了你的建議，治療順利還好，一旦有波折，有些家屬立刻就會變臉，最初的客氣也沒有了。"
但大概是性格使然，遇到類似的情況，餘建法還是會 " 設身處地 "，" 其實，這種做法是有些傻氣的。"
不過從業這麼久，餘建法的建議還沒出現過意外，收獲的更多的是感謝。
那位 88 歲的老人現在已經快百歲了，每次都説：沒有餘醫生，我早已成灰；多年後，那位男患者已經不在了，他的家人找到餘建法，感謝他當時的坦承。就像如今的程先生，雖然兩年過去了，他一直記得餘建法醫師，" 能感受到他确實是為患者考慮，醫生釋放出來的善意對我們來説，就像是信心增強劑，這其實和技術同樣重要。"
來源：潮新聞記者 吳朝香 通訊員 王屹峰
