今天小編分享的健康經驗:救命!瞳孔突然變成三角形是新冠後遺症?,歡迎閱讀。
前幾天,網上有人發帖稱:" 前天右邊眼睛有點癢,有點紅,以為是紅眼病或麥粒腫,昨天早上買了鹽酸左氧氟沙星來滴,好一點了,今早去眼科挂号看,醫生說你的瞳孔怎麼是三角形的,吓了我一跳…… "
這位發帖的網友附上了給眼睛拍的照片,并稱:" 一夜之間瞳孔就變三角形了,我好怕,到底是什麼問題,眼壓、視力、對光全都正常,看東西也不模糊,也沒有做過手術,眼睛也沒受過傷。"
從照片上看,這位網友右眼中心位置有一個呈三角形的深色區網域,這就是 TA 的瞳孔。一般成年人的瞳孔是一個直徑約為 2 — 4 毫米的正圓形孔,這位網友的三角形瞳孔屬于瞳孔發生了變形,是一種異常情況,一般來說這意味着眼睛發生了病變。
01 瞳孔變成三角形是新冠後遺症?
先說結論:并不是。
帖子發出後,有網友問這是不是新冠後遺症啊?實際上這不屬于新冠後遺症。瞳孔突然發生變形的現象,早在新冠病毒出現之前,就有了不少案例。2016 年就曾有報道稱,有人連續加班一周後,發現眼睛很紅,滴了幾天眼藥水也未見好轉。一天起床後發現瞳孔變成了心形。還有人的瞳孔變成了山竹蒂的形狀,還有人的瞳孔變成了橄榄形。
除了上述幾種外,瞳孔異形還有很多奇怪的變形,但不管是什麼形狀,如果瞳孔突然變成這樣,說明眼睛很可能發生了病變,千萬要當心了。像那位瞳孔突然變成心形的網友,就确診了葡萄膜炎。而近期那位瞳孔變成三角形的網友,也去醫院就診,并确診了虹膜角膜内皮綜合征。
02 什麼是虹膜角膜内皮綜合征?
虹膜角膜内皮綜合征是三種不同眼病的統稱,包括 Chandler 綜合征、原發性或進行性虹膜萎縮和 Cogan-Reese 虹膜痣綜合征,它們都是因為角膜内皮細胞發生了異常而表現出來的不同變異類型。
症狀包括角膜水腫、前房角進行性關閉,常伴有青光眼以及一系列虹膜改變。
目前并不清楚是什麼原因導致的,雖然有很多學者認為可能是炎症或病毒感染導致的,但迄今為止無法通過病毒感染動物來復制此病,且在多種傳統的病毒學檢測手段中,也僅有部分患者的 PCR 檢測可以獲得陽性結果。所以這個眼病的致病原因尚不明确。
虹膜角膜内皮綜合征的患者以中青年女性為主,一般發生在早晨覺醒之後,到下午時症狀會減輕或者消失,且大多數患者都是單眼發病。
最開始的症狀一般都是發現自己的虹膜異常、瞳孔形狀和位置異常、視力減退和眼睛痛。病程早期會并發角膜水腫、視力模糊的症狀,約一半的患者後期會發生青光眼。由于目前尚不明确病因,所以醫生們對它也還沒有理想的治療方法,一般是針對它的并發症做一些緩解,比如針對角膜水腫,可用高滲鹽水滴眼或戴軟性角膜接觸鏡;針對早期青光眼,可以用抑制房水生成的藥物治療。眼壓無法通過藥物控制時,需要進行青光眼濾過手術控制眼壓。對于角膜内皮失代償的患者,可能需要進行穿透性角膜移植。
03 眼睛出現這些症狀要及時就醫
上文中的網友的瞳孔形狀出現異常,是在醫院裡被醫生發現的。那麼在生活當中,當我們發現自己的眼睛出現了哪些症狀時,需要及時就醫呢?
1. 視物異常,視力下降
如果你的眼睛前一天看東西還好好的,第二天看東西,忽然覺得東西變形了,比如看桌子邊不直了,看牆上的挂鍾不圓了。或者看東西時覺得有點視線模糊,眼前有一團黑影遮擋住了視線,視野存在缺損,視力突然下降。
這些症狀往往都是眼底視網膜發生病變或 者顱内發生病變的信号,需要立刻去眼科就診。
有些疾病的治療時間視窗非常窄,像眼中風、腦中風,如果錯過了最佳治療時機,會造成永久性的視力損傷,甚至無可挽回的失明。
2. 突然眼睛痛、頭痛
如果出現眼睛脹痛、發紅、充血、畏光、流淚的現象,伴随有頭痛、惡心、嘔吐,等症狀,同時視物也變得模糊,像隔着一層霧,看燈光時周圍出現彩虹圈,這有可能是急性青光眼發作。
急性青光眼一旦發作,進展極快,最快在 24~48 小時就可完全失明,所以一定要盡快去眼科就診。
3. 眼睛紅腫痛、分泌物增多
如果眼睛出現紅、腫、痛、分泌物增多的症狀,原因有多方面,常見的原因可能是眼睛發生了炎症。眼睛發生炎症最有可能是眼表的炎症,例如角膜炎、結膜炎等,這類眼病一般沒有明顯的視力變化。眼内發生炎症相對來說概率比較小的,如果有,可能是細菌、真菌或寄生蟲引起的眼球内部的炎症,例如葡萄膜炎;或是身體其他地方的微生物侵入了眼睛内部,例如細菌性心内膜炎、化膿性腦膜炎及敗血症引發的。眼内的炎症一般還伴随視力下降、視物模糊的症狀。無論是哪種情況,都建議及時就醫,找到發生炎症的原因。
4. 眼睑出現腫塊,伴随紅熱痛
如果是眼睑出現了紅、腫、熱、痛、癢的症狀,這有可能是麥粒腫。麥粒腫剛剛出現的時候,對患處進行熱敷一般就可以讓其消退。但如果嚴重到出現了黃色的膿疱,就需要去醫院了,讓醫生通過手術的方法把膿腫切除。
如果發現眼睑内部長了腫塊,但并不伴随紅腫熱痛的症狀,這可能是霰粒腫。霰粒腫在早期一般沒有明顯的症狀,也就是腫塊會越長越大。但如果眼睑表現出了紅、腫、熱、痛的症狀,就可能是霰粒腫合并麥粒腫出現了感染,它的症狀就和麥粒腫特别像了。這種情況也建議及時就醫處理。
5. 瞳孔一大一小
正常情況下,人的左右兩個瞳孔應該是對稱的。如果瞳孔出現一大一小的情況,或者一側瞳孔收縮的速度比較慢、收縮的幅度較小,那麼這種情況可能是中風、腦腫瘤、視神經腫瘤等疾病的前期表現。
6. 視物成雙
如果平時沒有較為嚴重的散光,眼睛卻突然出現了視物成雙的症狀(即把一個物體看成了兩個),這可能是眼睛周圍肌肉麻痹導致的,也可能是顱内病變導致的,例如腦中風、顱内腫瘤性病變,這種情況建議立刻看眼科醫生或神經内科醫生。
7. 眼球突出
别以為只有高度近視者的眼球才會突出來,眼球突出還有一個常見病因是甲狀腺疾病。伴随的症狀還有眼皮水腫、眼淚增多、眼球活動受限、視物成雙、視物模糊等症狀,有失明的風險。出現這種情況也建議及時就醫。
另外還有一些疾病會導致眼球突出,如眼眶瘤、眼眶内炎症、眼内瘤、假瘤、白血病晚期出現了眼部轉移。因此建議有眼球突出症狀的人都立即去醫院就診。
8. 眼睑下垂
眼睑下垂,不一定是沒精神,也不一定是年紀大了、眼周的皮膚松弛導致的,它可能意味着得了重症肌無力。
如果眼睑下垂還伴随有頭痛、眼痛、眼睛轉動不靈活、視物成雙等症狀,就有可能是糖尿病、顱内動脈瘤、腦中風、腦幹病變的急性發病期,都建議立刻去醫院就診。
9. 眼睛進了異物
如果眼睛進了異物,一定不要使勁揉眼,可以多眨眨眼睛,讓異物随着眼淚的分泌而流出。或者側頭用幹淨的流動水源衝洗眼睛,衝走異物。如果異物比較深,沒能成功衝出來,請立刻去眼科就診。
10. 眼睛受了外傷
如果眼睛被銳器、鈍器劃傷、挫傷,不要自行取出異物。若是有眼内容物冒出,不可将它們推回眼内,以免感染。也不要用水衝洗,不要塗抹藥物。
應該立刻就地躺下,在傷眼上輕輕覆蓋幹淨的敷料(但不能包扎過緊),以減少傷口的暴露。注意沒受傷的眼睛也要蓋上,以免健康眼活動時帶動傷眼也活動,加重傷情。
然後立刻去醫院就診,路上注意不要颠簸。如果不及時處理或處理不當,很容易加重感染,甚至導致失明。
11. 眼睛被化學物質燒傷
如果有不明成分的化學物質進入眼睛,一定要第一時間側頭用大量的流動清水衝洗眼睛 15~30 分鍾(使用無菌生理鹽水衝洗最好)。如果是鹼性化學物質進了眼睛,危害更大,需要衝洗的時間更長。
在衝洗過程中,要不停轉動眼球并眨眼,以求讓眼内的化學物質在衝洗過程中充分衝出。在衝洗完成後及時到醫院就診。
12. 眼睛被紫外線灼傷
如果在紫外線強烈的戶外活動時,眼睛沒有做好防護,例如在高山上、在海邊、在雪地裡、在冰面上、在沙漠裡,或者在使用紫外線燈、電焊時眼睛沒有做好防護,眼睛是很有可能被紫外線灼傷,患上電光性眼炎的。
快的是半小時後發作,慢的 6~8 小時後才發作,初期症狀包括眼異物感、刺痛,加重後會出現畏光、流淚、眼睑緊閉、痙攣、結膜充血、水腫。出現這些情況都要立即就醫。如果強忍不适拖延就診,可能導致進一步的角膜感染甚至角膜炎。
04 結語
實際需要去醫院就診的情況,遠不止上面提到的那幾種。如果你覺得眼睛不舒服、有症狀,都建議去眼科看看醫生、做個檢查。更重要的是在日常生活中,我們就要愛護好自己的眼睛,多看遠處,多休息,不熬夜,多吃護眼食物,保證充足的睡眠,讓眼睛永遠保持明亮。