今天小編分享的親子經驗：孕晚期羊水過少，可能有哪些原因？，歡迎閱讀。
孕媽媽在孕晚期，當羊水量少于 300 mL，則被稱為「羊水過少」。
超聲檢查，是診斷羊水是否「過少」的重要輔助檢查，診斷标準如下：
羊水過少：超聲提示，羊水最大暗區垂直深度（AFV）≤ 2cm，和（或）羊水指數（AFI）≤ 5cm。
嚴重羊水過少：超聲提示，羊水最大暗區垂直深度（AFV）≤ 1cm。
羊水的主要來源是胎兒的尿液和肺液。羊水在羊膜腔内不斷進行液體交換，以保持羊水量的相對恒定。
在胎膜沒有破裂的情況下，胎兒尿液減少，通常是孕晚期羊水過少的主要原因，而胎兒尿液減少常見原因有以下 7 種：
1. 孕媽媽脫水
孕媽媽發生脫水、血容量不足，血漿滲透壓會增高，會使胎兒血漿滲透壓相應增高，尿液形成減少。
2. 藥物影響
例如保胎使用的吲哚美辛，有減少排尿的作用，使用時間過長，可能導致羊水過少。
3. 胎盤功能不全相關疾病
如孕期高血壓、胎兒生長受限時，會導致胎盤血流下降，胎兒腎髒血流灌注減少，胎兒尿液減少。
4. 羊膜病變
羊膜病變導致其通透性改變，以及孕媽媽發生羊膜炎症（或者作者指出具體炎症）、宮内感染等，可能導致羊水變少。
5. 孕媽媽發生病原體感染
孕媽媽感染了弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純疱疹病毒，以及 胎兒感染了細小病毒 B19 時，可能造成羊水過少。
6. 孕媽媽患有免疫性疾病
如系統性紅斑狼瘡、幹燥綜合征、抗磷脂綜合征等，也會導致羊水過少。
7. 胎兒結構異常或染色體異常
以胎兒泌尿系統結構異常為主，可能由胎兒尿路梗阻、胎兒腎缺如（又稱為 Potter 綜合征）、腎小管發育不全等疾病引起，它們可同時伴或不伴染色體異常。
參考文獻
[ 1 ] Michael G Ross, MD, MPHMarie H Beall．MDPhysiology of amniotic fluid volume regulation．UpToDate 臨床顧問 . https://www.uptodate.cn/contents/physiology-of-amniotic-fluid-volume-regulation．Jan 27, 2021
[ 2 ] Ron Beloosesky, MDMichael G Ross, MD, MPH. Oligohydramnios: Etiology, diagnosis, and management. UpToDate 臨床顧問 . https://www.uptodate.cn/contents/oligohydramnios-etiology-diagnosis-and-management. Mar 22, 2022
[ 3 ] 謝幸 , 孔北華 . 婦產科學 [ M ] . 9 版 . 北京 : 人民衛生出版社 , 2018．
本文專家
方璇模
合作專家
福建省人民醫院 產科主治醫師
蘭義兵
審核專家
浙江大學醫學院附屬婦產科醫院 副主任醫師
策劃制作
監制：美麗
排版：小蝶
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