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得痔瘡的人都經歷了什麼?這篇都說清楚了

2023-05-02 简体 HK SG TW

今天小編分享的健康經驗:得痔瘡的人都經歷了什麼?這篇都說清楚了,歡迎閱讀。

不少人 " 談痔色變 ",實際上,還有接近一半的 " 有痔青年 " 并無症狀。春雨君前幾天在後台收到了一位朋友的心路歷程,看完不僅感慨痔瘡這種東西真是讓人 " 親者痛仇者快 " 啊!

@匿名用戶

我确診痔瘡的經歷,大概可以用 Σ ( ⊙▽⊙ "a(驚訝)——  ヾ ( ≧ O ≦ ) 〃(嗷嗷叫)——⁄ ( ⁄ ⁄•⁄ ω ⁄•⁄ ⁄ ) ⁄(害羞)來形容:

Σ ( ⊙▽⊙ "a

那是一次普通的體檢,普通到我從一個房間轉進另一個房間,完全不知道接下來自己要做什麼;只聽 " 脫了褲子,趴下 "。接下來我的腦袋就一片空白,真的是有小煙花在腦子裡一朵又一朵的綻放 ... 沒錯,我被爆菊了。醫生她不僅捅了進去,還在裡面轉了轉。

" 你有點痔瘡啊,但是問題不大。上廁所的時候注意點時間,别總玩手機;多吃點蔬菜 ..." 醫生她一邊囑咐我,一邊在體檢單上标注上了 " 疑似内痔Ⅰ度 "。

但是作為一個從小上廁所半小時起步,盯着廁所瓷磚看總能描繪出各種人物的人來說,痔瘡加重——便血、疼痛的這一天遲早都要來。

ヾ ( ≧ O ≦ ) 〃

我從起初的僅有廁紙帶血絲,後續逐漸演變為便盆上帶血、滴血,甚至有時候吃頓又香又辣的重慶火鍋後,變得坐立不安又紅又痛又腫。忍無可忍的我,終于決定磨刀霍霍向 " 痔瘡 "... 整個手術過程,除了打麻醉針有痛感外,其餘感覺還行,沒想到術後才是難受的開始。術後在醫院,圍繞 " 止痛、換藥、排便、坐浴 " 幾個步驟循環開展,手術當天麻醉藥物代謝後,疼痛明顯加劇,需猛炫止痛藥才能入睡。最難受的是排便,肛門收縮撕扯傷口,排便時如同 " 锉刀拉扯 ",痛感劇烈。因為每次排便量少,一天需要上好幾次廁所,每上一次遭罪一次 ...

⁄ ( ⁄ ⁄•⁄ ω ⁄•⁄ ⁄ ) ⁄

更讓人害羞的是住院中的 " 烤燈 " 和回家後的換藥。住院期間,醫生還安排了 " 烤燈 " 理療項目,據說有利于康復,動作很羞人:扒開屁股對着炙熱燈口 o ( ╥﹏╥ ) o。回家後也需要換藥,這時候只能讓男朋友來幫忙 ... 他倒是躍躍欲試,我卻再也不想經歷了 ...

春雨君作為一個醫學生,看完以後頓時覺得肩上的擔子重了起來。今天讓我們一起看看一個好端端的屁股是怎麼長出痔瘡的、日常我們又應該如何做:

好端端的屁股是怎樣長出痔瘡的

中國有句誇張的俗語 " 十人九痔 ",可見這個疾病非常普遍,由于大量無症狀人群存在,痔的真實發生率不清楚。

2015 年,由中華中醫藥學會肛腸分會牽頭進行了一項覆蓋全國 31 省、市、自治區的中國肛腸疾病流行病學調查,調查結果顯示,我國 18 周歲以上(含)城鄉居民肛腸疾病患病率高達 50.1%,其中痔瘡為最常見的肛腸疾病,患病率為 49.14%,而痔瘡患病人數更是占所有患肛腸疾病人數的 98.09%。而 2013 年— 2014 年的我國流行病學調查顯示,肛腸類疾病發病率約 59%,痔瘡占該病種的 87%,一年四季都可誘發。患者當中女性發病率高于男性,占 68%。所有人群都有痔瘡風險,20 — 40 歲是多發期。

換句話說:每個人都有得痔瘡的風險 ...

便後出鮮血是有症狀患者的主要困擾。痔引起的出血有輕中重之分,起初可能僅有廁紙帶血絲,後續可逐漸進展為便盆上帶血、滴血,甚至排便時噴射狀出血。

除了便血,有些患者可出現排便、咳嗽、負重時有痔脫出,這種痔脫出可自行還納或用手還納,但有時可能發生嵌頓而不能回納。

痔病還可引起肛周瘙癢或疼痛,或出現缺鐵性貧血、肛周糜爛或潰瘍、感染、血栓形成等并發症。而且痔也分很多種,内痔、外痔、混合痔,每一種都有不同的 " 疼感 ":

内痔

主要表現為出血和痔贅脫出,間斷性便後鮮血最為常見,一般無疼痛。血液鮮紅,在排便結束時覆蓋在大便表面,有時會成滴滴下。有嚴重者可表現為噴射狀出血。部分患者因慢性失血,會出現貧血相關症狀,例如 頭暈和乏力等。

體積小的内痔短期内不會明顯變大;大的内痔可能從肛門脫出,嚴重的需要在排便後将其從肛門手動推回復位;有的痔贅從肛門脫出沒有及時回縮而卡頓住,則痔的血液供應中斷,稱為 " 絞窄性痔 ",引起組織壞死甚至感染,伴劇烈疼痛。

根據内痔的臨床表現進行以下分級:

圖源:百度健康醫典

外痔

主要表現是肛門不适、持續潮溼不潔,有時瘙癢,痔贅外露。如果伴有炎症,則肛周疼痛明顯。有時血液淤積在皮下,形成疼痛的腫塊,稱為 " 血栓痔 " 或 " 凝血痔 ",這類痔極易出血,且伴有劇痛。

混合痔

内痔和外痔表現同時存在。内痔發展到Ⅲ度以上時多為混合痔。混合痔逐漸加重,呈環狀脫出肛門外,稱為 " 環狀痔 "。脫出痔贅如果不能及時還原到肛門内,則可致 " 絞窄性痔 " 或 " 嵌頓性痔 ",可能出現水腫、瘀血,甚至壞死,此時經常伴有劇痛。

痔瘡可以治愈嗎

不少朋友得了痔瘡以後,都會有這樣的疑問:

痔瘡不治會有什麼危害?

得了痔瘡一般怎麼治療?

痔瘡嚴重到什麼程度需要手術?

想要遠離痔瘡,生活中需要注意什麼?

… ...

痔的治療以非手術治療為主,絞窄性痔、嵌頓性痔發生壞死、Ⅱ度以上内痔及混合痔可考慮手術治療。痔瘡的非手術治療以一般治療和藥物治療為主:

一般治療

01

改變生活方式、飲食習慣:

多飲水,多吃新鮮水果蔬菜及粗糧,以保證腸道内有足夠水分和粗纖維對腸壁刺激而引起排便反射,減少對腸道的不良刺激及腹脹;抬舉重物時盡量避免長時間屏氣;注意肛周的清潔,避免頻繁摩擦,盡量不使用肥皂等有刺激性或過敏風險的產品;

02

調整不正常的排便習慣:

國際上強調的正确排便習慣包括 4 點原則:

排便時間 3 分鍾:排便時間縮短到 3~5 分鍾。如果排便 2 分鍾都沒有大便要停止排便,稍後再去或根據大便幹燥程度使用大便軟化劑等。

每天排便 1 次:一般排便頻率是每天 1 次。如果大便不幹燥、排便不費力,2~3 天也可以。如果大便幹燥、排便費力,可參考上一條。如果大便次數較多,對痔也是不利的。

排便時别太用力:不要過度用力,排便時不要看書、看報紙、用手機。如果排便很用力,要檢查是否大便幹燥和便秘。

足量纖維素:可以進食一些纖維素含量較高的食物或者口服市售的纖維素補充劑,每天大約 20~25g,根據大便情況進行調節。口服纖維素的同時需要增加飲水量,因為單純口服纖維素可能引起便秘。

藥物治療

由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個 人情況選擇最合适的藥物。痔的藥物治療以局部外用藥為主,常用包括保護黏膜的栓劑、軟膏、熏洗劑等。  也可遵醫囑使用中成藥、非甾體類抗炎藥等口服。

局部用藥

1)外痔或肛裂較多用軟膏。臨床上多用消痔膏、熊膽痔瘡膏、馬應龍痔瘡膏、九華膏、四黃膏、黃連膏等,常用于齒狀線以下的病灶,在使用時直接将膏體塗在患處即可。

2)内痔和混合痔提倡肛門給藥,一般建議患者使用栓劑,常見外用藥有馬應龍痔瘡栓、化痔栓、肛泰貼等。一般用于齒狀線以上的病灶。使用時緩慢将栓劑送入肛門内,栓劑要塞得深一些,以免脫落而失去療效。栓劑的藥效一般可保持 12 小時,在痔瘡發作期應每天早晚使用,其作用為止血止痛、收斂消炎。

3)常見的有愈痔熏洗劑、復方荊芥熏洗劑、痔疾洗液等,使用方法是用沸水将藥物衝開,趁熱先熏後洗患處,熏患處時患者需要注意安全,避免燙傷。

口服藥物

可以口服一些中成藥如痔速寧片、槐角丸、清火栀麥片等,促進痔靜脈回流,減少痔塊出血,使痔塊水腫 消退,有利于恢復。對乙酰氨基酚和布洛芬等非甾體抗炎藥能緩解相關疼痛。痔瘡繼發感染時,應注意應用抗感染藥物 ( 如紅黴素軟膏等 ) 治療以控制感染。

須注意:盡可能避免服用可引起便秘 ( 如蒙脫石散等 ) 或腹瀉 ( 如乳果糖等 ) 的藥物。

點擊進入小程式

直連肛腸科醫生進行問診

最後,祝所有的 " 有痔青年 " 今年噗噗順暢!

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