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如何區分"二陽"與甲流?臨床專家詳解

2023-05-02 简体 HK SG TW

今天小編分享的健康經驗:如何區分"二陽"與甲流?臨床專家詳解,歡迎閱讀。

近日,在網上聲稱自己 " 二陽 " 的人變多了。五一小長假即将到來,會加速新冠病毒 " 二次感染 " 的趨勢嗎?許多人疑惑,如何甄别甲流、新冠和普通感冒?是否存在 " 雙重感染 " 的可能性?

廣州專家表示,目前在門診接觸到一些感染新冠病毒的患者,多是 " 首陽 "," 二陽 " 僅為散發病例,且 " 二陽 " 患者臨床症狀表現較上一次感染更輕。此外,甲流患者臨床表現更重,有腹瀉等消化道不适症狀。

專家提醒,因為流感病毒和新冠病毒同屬于呼吸道傳染病,理論上存在雙重感染可能性,因此市民朋友不可大意,需堅持戴口罩、勤洗手,做好日常防護工作。

甲流臨床表現更重,存在 " 雙重感染 " 可能性

當前,春季傳染病多發,甲流、新冠、普通感冒如何區别?

廣州中醫藥大學第一附屬醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師詹少鋒說,普通感冒、流感、新冠早期症狀都差别不大,表現為發燒、喉嚨疼、咳嗽、鼻塞、流鼻水、胃口不好、全身疲乏、肌肉酸痛等症狀,主要靠核酸或者抗原檢測來區别。從這一次接觸的病例來說,部分甲流患者會有嘔吐、腹瀉等消化道症狀,而且整體臨床症狀表現會重一些,一些感染新冠病毒的患者反而臨床症狀較輕,部分小孩伴有結膜炎症狀。但不管是哪一種疾病,臨床上基本是采取對症治療方式。廣東省衛健委發布最全指引!老人、兒童、孕婦感染新冠這樣用藥

這段時間," 甲流 " 和新冠都偶有出現,是否有人會同時感染兩種病毒?

多名臨床專家表示目前還沒發現該情況。廣州市婦女兒童醫療中心兒内科和發熱門診主任李淑華也表示," 甲流和新冠互相不喜歡 ",這段時間還沒有發現同時感染甲流和新冠病毒的患兒。南方醫科大學珠江醫院兒科副主任醫師陳劍鋒也稱,目前門診中偶有出現新冠感染者," 雙重感染 " 的情況暫時未發現。

此前,廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長康敏介紹,流感病毒和新冠病毒都屬于呼吸道感染病毒,理論上存在疊加感染的可能性。

南方醫科大學南方醫院感染内科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼表示,近期接診了一名男性患者的甲流跟新冠抗原檢測結果均為陽性," 該患者因合并其他疾病,免疫力低下,相對其他人來說,他的症狀會稍微重一點,伴有全身發熱、疼痛等症狀 "。彭劼進一步提醒大家,雖然 " 雙重感染 " 發生概率較小,但也是有可能發生的,因此要做好防護。

" 二陽 " 臨床症狀表現更輕,預計不會引發大規模感染

今年 4 月以來,中國疾病預防控制中心通報的數據顯示,我國各省份新冠病毒核酸檢測陽性率一直維持在 1% 以上,且呈現波動上升趨勢。

前來醫院問診的患者中,既有 " 首陽 ",也有 " 二陽 "。

詹少鋒介紹,目前廣州門診的新冠患者數量不多,有的是 " 二陽 ",也有的是首次感染,以年輕人為主,也有老人。常見表現和之前一樣,包括發熱、肌肉酸痛、乏力,以及嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。

" 一般來說,二次感染會比首次感染症狀要輕。" 廣東省婦幼保健院兒科呼吸科主任醫師李增清呼籲,家長無需過分緊張,在 2022 年 12 月新冠流行期時,臨床接診患兒大多以輕症為主,表現為發熱、咳嗽等症狀。

廣州醫科大學附屬市八醫院傳染病研究所副所長李鋒也分析,首次感染後,我們身體所形成的免疫記憶具有一種 " 照妖鏡 " 的能力,在二次感染發生時,即使病毒發生變異,免疫系統也可以迅速識别病毒,無需調動全身的 " 資源 " 去對病毒 " 狂轟亂炸 ",因此症狀就會更輕一些。

許多人擔憂,二次感染是否會引發大規模暴發?彭劼介紹,鑑于許多人已建立起免疫屏障,新一輪疾病流行傳播的速度和規模不會像之前那樣 " 快 " 和 " 大 "。

二次感染切勿恐慌,少量接觸病毒可刺激免疫系統

當發現自己或者是孩子二次感染後,應如何應對?

詹少鋒建議,對于免疫功能正常的人來說,首先不要產生心理恐慌,如果測出抗原為陽性,證明還是傳染性強的時期,此時建議居家休息,不要前往人群密集地方,同時應在密閉環境内需佩戴好口罩,降低傳播風險。

雖說對大多數年輕人來說,二次感染不會造成太大傷害,但對于老年人和免疫脆弱人群來說,每次感染都可能發展為重症病例。詹少鋒建議,在居住環境和工作環境中要保持适當社交距離,盡量減少與家中老人和小孩的接觸,比如分餐吃飯,做好日常消毒等,降低他們感染病毒的風險。

" 減少接觸,也不是要把自己關在房間自我隔離。" 詹少鋒說,目前新冠病毒感染已實施 " 乙類乙管 ",從防控措施上不再實行隔離措施,對于體内擁有抗體的人來說,少量接觸一些病毒能更好地刺激免疫系統,讓人體警惕新冠病毒的再次侵襲。

李增清提醒家長,有先天性心髒病、腦性癱瘓等基礎性疾病的,以及 5 歲以下的小朋友是重點防護人群,近期盡量少去人群密集場所,要保持勤洗手的衛生習慣。

值得注意的是,3 個月以内的新生兒以及有基礎病的孩子,如果測出新冠陽性,建議及時就醫;3 個月以上的小朋友,無其他基礎病的,如果僅是發熱、咳嗽等症狀,可以居家休息、補充營養,對症服用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物,如果持續三天都高熱不退,或是有呼吸困難、精神萎靡等症狀,則需要就醫。

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