今天小編分享的健康經驗：重要提醒：周末升溫，卻可能帶來這 1 件壞事，歡迎閱讀。
升～溫～啦！
相信大家都感受到了，這兩天暖和不少。
根據天氣預報，從本周中開始，全國大部分進入升溫狀态。2 月最後一天，南方氣溫直上 25 ℃，其中，江西上饒 28.1 ℃，湖南炎陵 27.9 ℃，浙江雲和 27.5 ℃，創下三省氣溫新高 [ 1 ] 。
是不是有人已經開始盤算起收羽絨服了？
且慢，先不忙收衣服，因為這個回暖是個「壞回暖」，尤其是對家中父母、老年人來說，可能是個壞消息。
為什麼說它壞？請看這張天氣預報。
圖片來源：小截圖
好家夥！這再加點醋和糖，就是一道香噴噴的杭州名菜，西湖醋杭州人！
還有這張圖——
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今天入夏，明天過冬，還順帶下雨又下雪，這麼「颠」的天氣，擱誰誰受得了啊！
假如升溫穩定，動植物逐步适應氣溫，以蓬勃的姿态迎接春天，枯樹抽桠、含苞待放，那當然是一件好事。但假如天氣變化像坐過山車一樣，一會大升溫、一會大降溫，那就是一件壞事。
溫差越大
死亡風險越高
夏天冬天來回切換，說着好玩，但實際上，溫差太大，是可能讓人沒命的。
有多項研究均已證實，溫差越大，死亡率越高 [ 2 ] 。2007 年，一項來自上海的研究發現，晝夜溫差每增加 1 ° C，全因死亡率增加 1.37% [ 3 ] 。
另一項調查了中國 31 個城市、涵蓋了 2.59 億常住居民和 4481090 例非意外死亡病例的研究也同樣發現——
在 0～7 天的暴露期内，溫差每增加 1 ° C，非意外死亡、心血管疾病死亡、缺血性心髒病、卒中、呼吸系統疾病和慢性阻塞性肺病死亡率就會分别增加 0.60%、0.65%、0.82%、0.86%、0.98% 和 0.54%。 [ 4 ]
灰底僅用于圖片備注：你的臉洗對了嗎？
圖片來源：文獻 [ 4 ]
在眾多疾病中，心腦血管疾病可能是最受溫差影響的疾病，像是大家常說的腦梗、心梗。
2022 年，一項來自廣州的研究發現，從 2013 年～2017 年，溫差與心腦血管疾病死亡呈近線性關系，随着溫差增加，心腦血管疾病死亡風險增加。 [ 5 ]
溫差與心腦血管疾病死亡呈近線性關系
圖片來源：參考文獻 [ 5 ]
這就不奇怪，為什麼放眼全世界，冬春季節都是心腦血管疾病死亡的高發季 [ 6 ] ，其中一個重要原因就是氣溫差異性大。
說到這裡，有人肯定要問，「溫差多大算大？」
對于這個問題，科學界尚未有特别統一的标準，但一般會認為晝夜溫差在 5 ° C 以下是比較小的，5 ° C～10 ° C 是中等的，大于 10 ° C 是比較大的。
上文提到的來自上海覆蓋了 630 萬居民的調查顯示，當日溫差低于 5 ° C 時，死亡率和溫差為 0 ° C 時的死亡率無差别，但當日溫差超過 5 ° C 時，此時的死亡率與溫差呈正相關。 [ 3 ]
溫差超過 5 ° C 時，死亡率與溫差之間的關系趨近一條正相關的直線
圖片來源：文獻 [ 3 ]
有人一定還會接着問，「為什麼溫差大有這麼大的殺傷力？」
這就要好好說道說道了。
溫差大，加重心髒、血管負擔
對中老年人殺傷力最強
雖然溫差過大導致心腦血管疾病發病率增加的機制，仍然不夠明确。但目前研究普遍認為——
當溫度變化相對較小時，機體通常能夠逐步調整和适應。但是，當溫度驟變時，人們在生理機制和行為模式上就可能難以适應或調節。 [ 7 ] [ 8 ]
也就是說，溫差太大的天氣，容易讓身體「忙中出錯」誘發心腦血管疾病。
大家都知道：人是一種恒溫動物。為了保證體溫恒定，我們的身體是要做巨量的工作的。
比如，當寒冷來襲時，身體擔心體溫下降太快，就會命令血管迅速收縮，從而減少散熱（寒冷誘發交感神經興奮）。
圖片來源：圖蟲創意
整個過程不會這麼簡單就完了，還會產生一系列連鎖反應——
血管收縮會一邊導致血壓升高、心率加快、心髒負擔加重，另一邊阻礙血液流通。與此同時，身體的免疫反應亢進、呼吸道疾病也會因寒冷的刺激而高發。
同樣一個道理，假如天氣變熱了，為了防止體溫上升的太快，我們的身體又要「庫庫一通操作」。
圖片來源：網絡
那麼，想象一下：假如天氣一會冷又一會熱，為了調節體溫，我們的身體是不是得忙到起飛？
血管上一秒還在收縮，下一秒就被通知要擴張了。心髒也被迫「高強度」工作，頻繁地去調整血液循環。
忙成一團了，可不就容易出錯嘛！
一項研究顯示，溫度波動可能會導致心律失常，這通常被認為是溫度變化導致心腦血管疾病死亡的一種效應機制。 [ 9 ] 此外，溫度變化引起的血壓、血脂水平、炎症反應和免疫功能等生理變化均有可能誘發心腦血管疾病甚至死亡。 [ 10 ]
溫差增加導致心率變化
圖片來源：文獻 [ 9 ]
對于健康的年輕人，他們的身體或許還能承受這麼大量的工作，但對于心基礎疾病復雜、心血管調節能力減退的中老年人，真不一定抗的住。
換句話說，中老年人就是溫差主要攻擊的「高危人群」，輕則出現身體難受，重則出現突發意外，像是心腦血管疾病死亡。
2018 年，一項調查了國内 272 個城市、涵蓋 1826186 例非意外全因死亡的研究發現，在溫帶季風和亞熱帶季風氣候區、城市集中供暖時間短的城市，75 歲以上、受教育年限 ≤ 9 年以及女性，更容易受氣溫波動的影響，死亡風險更高。 [ 11 ]
不同天氣下，不同年齡、性别、受教育程度的死亡率
圖片來源：文獻 [ 11 ]
那面對忽冷忽熱的天氣，該如何預防心腦血管疾病，尤其是幫助家裡的中老年人平穩度過呢？
一句話就是：充分保暖、當心冷熱溫差、控制好自己的血壓，具體來說就是這 3 件事。
好啦！這次的重要提醒就到這裡啦！
别忘了【轉發】給「相親相愛一家人」，提醒爸媽及時添加衣物，注意自己的血壓血糖～希望大家都平安度過這次「大回溫、大降溫」的天氣！
本文合作專家
本文審核專家
參考文獻
[ 1 ] 中國氣象局 · 天氣預報 . https://weather.cma.cn/web/alarm/map.html
[ 2 ] Guo, Y., Gasparrini, A., Armstrong, B., Li, S., Tawatsupa, B., Tobias, A., Lavigne, E., de Sousa Zanotti Stagliorio Coelho, M., Leone, M., Pan, X., Tong, S., Tian, L., Kim, H., Hashizume, M., Honda, Y., Guo, Y. L., Wu, C. F., Punnasiri, K., Yi, S. M., Michelozzi, P., … Williams, G. ( 2014 ) . Global variation in the effects of ambient temperature on mortality: a systematic evaluation. Epidemiology ( Cambridge, Mass. ) , 25 ( 6 ) , 781 – 789.
[ 3 ] Kan, H., London, S. J., Chen, H., Song, G., Chen, G., Jiang, L., Zhao, N., Zhang, Y., & Chen, B. ( 2007 ) . Diurnal temperature range and daily mortality in Shanghai, China. Environmental research, 103 ( 3 ) , 424 – 431. https://doi.org/10.1016/j.envres.2006.11.009
[ 4 ] Yang, J., Zhou, M., Li, M., Liu, X., Yin, P., Sun, Q., Wang, J., Wu, H., Wang, B., & Liu, Q. ( 2018 ) . Vulnerability to the impact of temperature variability on mortality in 31 major Chinese cities. Environmental pollution ( Barking, Essex : 1987 ) , 239, 631 – 637.
[ 5 ] 胡建雄 , 吳君樂 , 潘蔚娟 , 李旋 , 曾麗連 , 孟瑞琳 , 容祖華 , 何冠豪 , 肖建鵬 , 馬文軍 , 劉濤 . 廣州市溫度變異對心腦血管疾病的歸因死亡風險分析 . 中華腦血管病雜志（電子版）,2022,16 ( 4 ) :241-246
[ 6 ] Turin, T. C., Kita, Y., Murakami, Y., Rumana, N., Sugihara, H., Morita, Y., Tomioka, N., Okayama, A., Nakamura, Y., Abbott, R. D., & Ueshima, H. ( 2008 ) . Higher stroke incidence in the spring season regardless of conventional risk factors: Takashima Stroke Registry, Japan, 1988-2001. Stroke, 39 ( 3 ) , 745 – 752.
[ 7 ] Martinez-Nicolas, A., Meyer, M., Hunkler, S., Madrid, J. A., Rol, M. A., Meyer, A. H., Sch ö tzau, A., Org ü l, S., & Kr ä uchi, K. ( 2015 ) . Daytime variation in ambient temperature affects skin temperatures and blood pressure: Ambulatory winter/summer comparison in healthy young women. Physiology & behavior, 149, 203 – 211.
[ 8 ] Garrett, A. T., Goosens, N. G., Rehrer, N. J., Patterson, M. J., & Cotter, J. D. ( 2009 ) . Induction and decay of short-term heat acclimation. European journal of applied physiology, 107 ( 6 ) , 659 – 670.
[ 9 ] Lim, Y. H., Kim, H., Kim, J. H., Bae, S., & Hong, Y. C. ( 2013 ) . Effect of diurnal temperature range on cardiovascular markers in the elderly in Seoul, Korea. International journal of biometeorology, 57 ( 4 ) , 597 – 603.
[ 10 ] Halonen, J. I., Zanobetti, A., Sparrow, D., Vokonas, P. S., & Schwartz, J. ( 2011 ) . Outdoor temperature is associated with serum HDL and LDL. Environmental research, 111 ( 2 ) , 281 – 287.
[ 11 ] Chen, R., Yin, P., Wang, L., Liu, C., Niu, Y., Wang, W., Jiang, Y., Liu, Y., Liu, J., Qi, J., You, J., Kan, H., & Zhou, M. ( 2018 ) . Association between ambient temperature and mortality risk and burden: time series study in 272 main Chinese cities. BMJ ( Clinical research ed. ) , 363, k4306.
策劃制作
策劃：JJJ | 監制：Feidi
插畫：四七 | 封面圖來源：自己做的
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