今天小編分享的互聯網經驗：關稅鐵拳砸向“救命藥”，歡迎閱讀。
文｜胡香赟
編輯｜海若鏡
關稅大戰中，普通人救命治病的 " 藥 " 也難幸免。
短暫 " 豁免 " 之後，4 月 9 日，特朗普稱将對藥品征收關稅，以迫使制藥公司在美國開設工廠，因為美國是 " 最大的市場 "。可見，美國民眾将要面臨的藥物短缺、藥價上漲，并不如其政治博弈重要。
雖然特朗普尚未公布藥品的具體關稅稅率，但此舉已以讓企業自危并做出反應。
4 月 10 日，瑞士跨國藥企諾華宣布計劃在 5 年内對美國基礎設施投資 230 億美元，以确保諾華為美國患者提供的所有關鍵藥物都将在美國制造。當然也有藥企巨頭，如禮來 CEO 對外媒表示 " 很難回去 "（It'll be hard to come back from here）。
對于中國藥企而言，" 出海 " 本是近幾年發展的關鍵詞，美國也是出海的重要區網域。據中國醫藥保健品進出口商會統計，如按地網域劃分，2024 年，國内醫藥產品對美出口總額達 190.47 億美元，同比增長近 12%，比排名 2-4 位的印度、日本和德國加起來還要多。
如今，一貫的平衡即将被打破，難有人能獨善其身。變局之下，中國醫藥企業的出海預期會如何改變？企業又将如何應對這場關稅風暴？
原料藥高度依賴中國供應
這幾天，梁宇和身在美國的創始人讨論最多的就是關稅。幾年前，看準了減重新藥爆發潛力，梁宇與幾位原料藥 " 老炮兒 " 開啟了新一輪創業。如今已經收獲了不少來自北美、歐洲、印度的訂單。
原料藥，也是本次行業最為關注的賽道。因為，中國對外出口的諸多醫藥類產品中，西藥及其原料是最大的品類。2024 年，國内醫藥產品出口總額 1079.64 億美元，其中，西藥出口 539.53 億美元，而西藥原料藥出口在西藥中的占比更是達到 80%，金額為 430 億美元。
在梁宇看來，原料藥的供需體系和制造業格局，是長期以來形成的，美國對印度、中國原料藥高度依賴，短期内難以改變。
在美國，90% 的生物制藥公司要進口原料藥（API，藥物活性成分），來生產 FDA 批準的產品。" 目前，直接銷往美國的 API 中，印度占的市場比例比中國大，但印度合成 API 所需的基本化工原料（KSM）有 70% 左右主要來自于中國，這主要是由制造成本、工業基礎、環保政策等多種原因導致的。" 梁宇解釋。
對于原料藥企而言，将產能轉移到美國幾乎難以實現。
尚且不談貨币部門差異帶來的高昂成本——據美國藥品研究與制造商協會（PhRMA）的統計，在美國，從 0 開始建設一座新工廠動辄花費 20 億美元—— " 加 100% 的關稅可能都比這要便宜 "；更重要的是，" 時間也耗不起 "。" 從設計到土建、設備安裝、FDA 檢驗、工人培訓、投產，5 年時間是最短的，大部分藥企一般都要花個 7、8 年，而特朗普的任期只有 4 年。"
尤其是對于中小型企業來說，文化差異的風險同樣随時存在。梁宇曾考慮過将自己在其他領網域的生意放到美國去建廠，但最終放棄的原因是，在美國，" 一個實力不夠強的小企業可能難以抗衡律師和工會，一個小官司就可能讓你傾家蕩產 "。
因此，藥品制造業的產業回流美國及供應鏈重組，短期内難以實現。
若未來無差别執行藥品關稅加征，原料藥成本大概率上升，部分負擔可能會轉嫁至美國普通消費者及政府支付方。有投資人擔憂道：" 這幾年，不少原研藥專利相繼到期，價格較低的生物類似藥可以上市。如果因為制造成本的原因導致藥價上漲，價格還是下不來，患者能否承擔？"
此外，供應鏈的穩定性也無從保證。產業組織 BIO 近期的調研稱，如果對中國征收高額關稅，79% 與中國籤訂合約的公司将受到極大影響。
當然，如果僅針對中國的藥品關稅貿易戰執行，相關原料藥企面臨的競争格局将發生變化，對美業務板塊的業績可能會受到較大衝擊。
針對如何應對可能到來的 " 藥品單獨征稅 "，國内頭部原料藥企業華海藥業對外回應稱，美國是市場化價格競争，所以可能需要 " 從工藝等方面去找補 "，另外也會評估美國生產基地是否存在其他承接方式，轉移生產基地可能是一個方向，但要看它整體是否符合產品生產要求。
這代表了一部分人的思路。有從業者認為，自己所在企業正在通過改進生產工藝、提高效率的方式降低成本。通過 " 打鐵仍需自身硬 " 的手段，進一步降本，以對抗關稅加征的衝擊。
關稅風暴下的創新藥、CDMO
原料藥之外，另一大關注點在于創新藥。實際上，這部分從業者反倒相對平靜。
除了少部分以產品形式出口的創新藥，當前，國產創新藥出海的主要形式是：通過對外授權產品管線權益（如海外臨床開發、商業化權益）獲得 " 知識產權使用費 "，此類交易暫時不會受到關稅加征的衝擊。
不過，也有完成過管線大額對美授權的企業人士提到，生物技術是中美兩國的關鍵競争點，還是 " 不要掉以輕心 "。此前，他主導的那項交易由于金額過大，臨到談判後期，MNC 買方提出 " 如果交易主體是中國企業，他們可能會有些壓力 "。最終，授權改由該公司的美國子公司來完成。
該企業人士認為，從經驗上判斷，單個資產首付在大幾億美元、總價幾十億的 FIC、BIC 產品，且雙方有共同開發美國市場意向的，可能更需要注意這個問題。
相比于關稅，美國國立衛生研究院（NIH）近期的一則公告，更令國内創新藥企研發人員擔憂。該公告稱今年 4 月 4 日起禁止中國等多個國家的機構和科研人員訪問 NIH 的數據存儲庫及相關數據。多位受訪者提及：該公告及透露出的對抗信号，對于國内新藥臨床研發而言是一大衝擊。
盡管原料藥的全面遷移短期不可能實現，但創新藥成藥生產等高附加值環節的制造業有可能回流至美國。據 Fierce Pharma 援引 PhRMA 的報告稱，美國生物制藥制造工廠數量 " 逐年穩步增長 "，從 2018 年的 1018 家增至如今的 1591 家。
此外，對于以 CXO 為代表的大量承接美國市場訂單的制藥產業鏈上遊企業來說，" 關稅 " 雖未必會直接作用在其身上，但也存在受波及的可能。
有關注 CDMO 領網域的醫藥投資人提到，對于這種 " 既要考慮資本支出，又要考慮人員、原材料、供應鏈的產業，本應該受益于全球化，哪裡合适就在哪裡生產 "，近兩年，雖的确有 CDMO 企業在美國建廠的案例，但受限于生產效率和人才問題，" 規模還沒起來 "。
畢馬威美國生命科學國家戰略負責人 Jeff Stoll 最近在接受醫藥行業媒體 Fierce Pharma 采訪也時稱，" 不可能将很多藥品的全部生產只交給美國，或只交給某個關稅最低的友好國家 "，企業方在做重大生產決策時，不該 " 僅出于對政策的反應 "。
有從業者認為，雖然不能否認美國是消費能力最強的國家之一，但 " 全世界總人口 80 億，無論貧富，都需要吃藥 "，開拓更多北美之外的海外市場，未必不會帶來新的發展機遇。比如，翰宇藥業本次就表示，正與合作夥伴正密切關注相關動态，同時，公司也 " 一直計劃開拓歐洲或東南亞市場，以降低對美國市場的依賴 "。
事實上，中國企業應對 " 關稅震蕩 " 已有諸多先例和經驗。2024 年，美國就曾大幅提高了中國注射器和針頭，呼吸器等個人防護類設備，以及醫用橡膠手套等耗材產品的關稅。相關企業正是通過加速產業在海外當地的本土化生產，減少對美國單一市場依賴等方式積極應對的。
" 暫且觀望兩年，再勒緊‘腰帶’撐一撐，待兩年後中期選舉或許事态會更清晰些。" 梁宇表示。
（梁宇為化名）
