今天小編分享的親子經驗：每天 6 分鍾 = 戶外 2 小時，預防近視「神器」真有用嗎？真相，歡迎閱讀。
很多家長都知道，每天戶外 2 小時能夠幫孩子防控近視。但很多時候，孩子在戶外根本待不夠 2 小時，怎麼辦好呢？
部分家長聽過「哺光儀」這個東西，宣傳說：每天使用 6 分鍾就相當于「沐浴」陽光 2 小時，很是心動。
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我們在後台也收到不少家長咨詢：可不可以用「哺光儀」替代戶外，防控近視？
今天我們邀請眼科醫生詳細說說。
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有研究表明：哺光儀可以一定程度
預防、控制近視
哺光儀是一種發射 650nm 可見紅光的設備，因紅光為戶外陽光中的一部分，被稱「哺光儀」。
圖片來源：參考文獻 [ 2 ]
它的作用原理是通過紅光增加脈絡膜的血液循環，改善鞏膜缺氧，從而避免鞏膜因缺氧而變薄延長，以達到防控近視的目的。
關于它的有效性，是有部分實驗論證的，但同時也存在一些争議。
今年 4 月在 JAMA 期刊上發表了一篇使用紅光預防近視的研究，表明：紅光能部分降低近視的發生率。
該研究招募了 278 名 6 至 11 歲處于近視前期的兒童（遠視度數小于等于 50 度，近視度數小于 50 度）随機分為兩組進行實驗：一組接受紅光照射（139 名），每天 2 次，每次 3 分鍾，一周 5 天；另一組組不接受紅光照射（139 名）。
對比半年和一年後的近視發生情況：半年後幹預組的近視率為 10.0%，對照組近視率為 22.5%；一年後幹預組的近視率為 40.8%，對照組近視率為 61.3%。
結果表明紅光确實能降低近視發生率，但不能完全防止近視發生。
2021 年在 Ophthalmology 上發表了使用紅光控制近視的研究，表明紅光能控制近視增長。
該研究招募了 264 名 8 至 13 歲已經近視的兒童随機分為兩組進行實驗，一組戴單光眼鏡并接受紅光照射（119 名），另一組僅配戴單光眼鏡（145 名），對比兩組的眼軸和屈光度變化情況。
一年後與對照組相比，幹預組的眼軸減緩 0.26 毫米，屈光度減緩 59 度。
圖片來源：參考文獻 [ 3 ]
從原理和一些實驗來說，哺光儀能一定程度防控近視，為什麼争議還這麼大，不建議給孩子自行使用呢？
一是因為哺光儀利用紅光防控近視的研究還比較新，缺乏足夠多的臨床研究數據；最重要的是哺光儀安全性相關的研究還不完善。
哺光儀的安全性有待進一步論證
更不能代替戶外陽光
根據國際激光安全等級标準，哺光儀使用的紅光屬于低功率的 I 類激光；基于現在的認知，直接照射眼睛是安全的。
可近視防控是長期性的，長期使用紅光照射眼睛是否安全，以及是否有潛在的未知風險，還需要更多的研究去證實。
2022 年 7 月中華實驗眼科雜志發表的《重復低強度紅光照射輔助治療兒童青少年近視專家共識 2022》中的指出哺光儀中長期使用安全性還需要進一步研究。
共識指出：重復低強度紅光照射不宜作為未近視兒童的常規預防用途，不宜作為兒童近視控制的首選方案。
圖片來源：中華實驗眼科雜志「重復低強度紅光照射輔助治療兒童青少年近視專家共識 2022》
今年 4 月「中國消費者報」等多家媒體報道，湖南一 12 歲小女孩，用哺光儀激光治療近視，結果幾個月後造成視網膜黃斑光損傷。
圖片來源：「中國消費者報」微博
2023 年 5 月 5 日，中紀委發文呼籲相關部門強化對哺光儀等兒童近視康復治療市場的監管，銳評：即使是一例并發症或者副作用，對孩子視力的傷害都是災難性的。
圖片來源：https://www.ccdi.gov.cn/pln/202305/t20230510_263293.html
國家藥品監督管理局也于 2023 年 6 月 30 日出台相關檔案：明确要求用于近視的激光類儀器，作為第三類醫療器械管理，需有充分的臨床數據才能向國藥監局申請注冊。
近視防控安全性比有效性更重要，防控近視的目的本是為了降低眼部并發症風險，避免視力損害；如果為了防控近視，卻增加了視力損害的風險，就需要權衡利弊了。
預防近視最安全、有效的方法帶孩子多去戶外，充分接觸陽光；哺光儀是無法替代的。
戶外陽光是全光譜的光源，裡面不止有紅光，還有其他波長範圍的光；它為什麼能防控近視機制，現在雖然還沒完全了解，但研究分析和光照強度、光譜組成有關。
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而哺光儀發出是一種波長固定的激光，光源成分、光照度等是完全無法與陽光比拟，更不可能達到戶外陽光對眼睛的作用效果。
一些商家宣傳：使用哺光儀 6 分鍾，就能代替戶外 2 小時，完全是誤導家長。
戶外陽光對孩子，不僅僅有防控近視作用；對孩子生長發育也很重要，這更是哺光儀代替不了的。
如果孩子近視，可以根據醫囑，選擇一些安全有效治療方式，比如角膜塑形鏡、離焦軟鏡和框架眼鏡，以及低濃度阿托品滴眼液，都是目前比較成熟，也是公認有效且推薦的近視控制方法。
參考文獻
[ 1 ] Liu H, Yang Y, Guo J, et al. Retinal Damage After Repeated Low-level Red-Light Laser Exposure [ J ] . JAMA Ophthalmol. 2023.
[ 2 ] He X, Wang J, Zhu Z, et al. Effect of Repeated Low-level Red Light on Myopia Prevention Among Children in China With Premyopia: A Randomized Clinical Trial [ J ] . JAMA Netw Open. 2023.
[ 3 ] Xiong R, Zhu Z, Jiang Y, et al. Sustained and rebound effect of repeated low ‐ level red ‐ light therapy on myopia control: A 2 ‐ year post ‐ trial follow ‐ up study [ J ] . Clinical & Experimental Ophthalmology, 2022.
[ 4 ] Yu Jiang, Zhuoting Zhu, Xingping Tan, et al.Effect of Repeated Low-Level Red-Light Therapy for Myopia Control in Children: A Multicenter Randomized Controlled Trial [ J ] . Ophthalmology,2021.
[ 5 ] Liu H, Yang Y, Guo J, et al. Retinal Damage After Repeated Low-level Red-Light Laser Exposure [ J ] . JAMA Ophthalmol，2023.
本文專家
眼科董醫生
合作專家
卓正眼科醫生
四川大學華西醫學中心碩士
李曉明
審核專家
長春中醫藥大學附屬醫院 眼科 副主任醫師
策劃制作
策劃：蘭蘭
監制：大力
排版：蘭蘭
題圖來源：站酷海洛
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