今天小編分享的親子經驗:寶寶呼吸聲音重,是怎麼回事?,歡迎閱讀。
如果寶寶呼吸的時候發出粗重的聲音,有時還會胸部起伏大、呼吸頻率快,我們會說寶寶呼吸聽起來有點重。
導致寶寶呼吸重的原因包括生理性的和病理性兩方面,原因不同,處理方法也不一樣。
生理性原因
生理性原因導致的呼吸重通常只是單純的呼吸聲音大,沒有其他症狀。如果寶寶是晚上睡覺的時候呼吸重,一般改變睡姿之後就可以緩解。
主要原因有 3 個:
1. 生理發育不完善
寶寶年齡小,氣道功能及結構沒有發育完善,鼻腔相對短小,鼻道狹窄,無鼻毛,鼻黏膜柔嫩且血管豐富,黏膜容易腫脹,易造成鼻塞而呼吸聲音變粗重。
家長要注意區分喉軟骨發育不良的情況。有些寶寶在新生兒期就會出現,但通常是在出生後 2~4 周出現,4~8 月齡時表現得最明顯,約 80% 以上在 2 歲左右可自行緩解,表現為吸氣時間斷的低調「溼性」喘鳴(喉嚨有呼噜呼噜聲)。仰卧位時喘鳴常加重,俯卧時可能減輕。
對于輕到中度喉軟骨軟化症嬰兒,喘鳴常在喂食或睡眠時最響,而在哭泣時可能完全消失(但也可能是因為哭泣時的雜音而難以發現)。
2. 空氣幹燥,寶寶鼻腔分泌物多
比如寶寶長期待在空調房裡或者秋冬季的北方,溼度不足導致氣道幹燥,鼻腔分泌物不容易排出,使得氣道狹窄,呼吸音重。
3. 鼻周期被打亂
我們人體存在有一個正常的、周期性的鼻甲黏膜腫脹,該腫脹以 2~5 小時的間隔在鼻中隔兩側交替出現,稱為鼻周期,如果鼻周期被打亂,也可導致呼吸聲重(鼻塞)。
病理性原因
病理性原因導致的呼吸重通常伴随着其他症狀,比如呼吸急促、喘息、皮膚發绀(青紫)、咳嗽、發熱、流鼻涕、精神差等。寶寶白天和夜晚的呼吸都很重,而且能明顯感覺到呼吸費力,影響孩子進食。
常見原因有 6 個:
1. 呼吸道感染
如果寶寶患有上呼吸道感染疾病,氣道會變得腫脹,呼吸費力,呼吸聲音重。支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染疾病也會因為氣管痙攣、痰液堵塞而導致寶寶呼吸急促、氣粗氣喘。
呼吸道感染表現出來的呼吸重通常反應劇烈,還伴随有咳嗽咳痰、發熱、精神萎靡、食欲下降等症狀。
2. 異物進入鼻腔或鼻窦内
玩具等小物品不小心被吸入鼻腔或被插入鼻,可能嵌入鼻腔高處或鼻窦内,寶寶也會出現呼吸重的情況,年幼寶寶出現單側惡臭的膿性鼻分泌物時,強烈提示可滲水性鼻腔異物,如紙、泡沫橡膠或有機物質(比如胡蘿卜、肉類或其他食物等)。
3. 過敏
常見的過敏原,比如塵螨、花粉、動物毛發、牛奶、海鮮等,有可能會伴有荨麻疹、溼疹、鼻癢、眼睛癢等,還可能會導致寶寶氣道高反應性,氣管反復痙攣,咳嗽、喘息等。
4. 腺樣體肥大
如果寶寶有反復或長期張口呼吸、黏液膿性鼻分泌物、打鼾,或者還有睡眠呼吸障礙的病史,需要警惕腺樣體肥大。這類寶寶通常睡眠的時候呼吸尤其粗重,還會張口呼吸、打鼾。
5. 鼻中隔偏曲
鼻中隔很容易受傷,即使較小的鈍挫傷也可能引起鼻中隔的軟骨和 / 或骨發生變化。
6. 氣道及心血管先天性疾病
如果寶寶出生不久,就出現了呼吸音重、呼吸費力,甚至喂養困難、皮膚發青發紫等症狀,家長要帶寶寶及時就診,排查是否患有先天性梨狀孔狹窄、舌下囊腫、會厭囊腫等上氣道畸形、氣管軟化或血管畸形壓迫等疾病。
參考文獻
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[ 6 ] https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=P02632
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