今天小編分享的健康經驗：“地包天”不可忽視，越早幹預越好，歡迎閱讀。
口腔健康是全身健康的重要組成部分，兒童青少年口腔健康問題越來越引起家長的重視和關注。在我國，兒童青少年的錯颌畸形患病率高達 70%。鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院）口腔科主任孫舒寒在接受人民網記者采訪時提示，牙齒反颌在各種錯颌畸形中屬于 " 相對急症 "，治療不宜拖延太晚，當孩子能夠配合治療時，建議盡早前往醫院檢查治療。
孫舒寒介紹，有些孩子咬住後牙時，下牙在上牙的外面，這是一種常見的咬合問題，叫做牙齒反颌，又稱地包天。牙齒反颌不僅影響牙齒健康、颌骨發育，還會影響進食、說話等口腔功能，甚至影響面部美觀，嚴重者會呈現出 " 月牙型 " 的臉型。
" 牙齒反颌的形成因素有很多，最主要的是遺傳因素。"孫舒寒說，另外，後天環境和習慣的影響也不容忽視，主要包括口腔不良習慣和乳恒牙替換期障礙。常見的口腔不良習慣多與嬰幼兒時期不正确的吃奶姿勢有關。不正确的喂養姿勢會使孩子吮吸時下颌肌肉過度前伸，時間久了，前伸的下颌就收不回去了。對于一些在乳牙生長 / 替換時出現的牙齒反颌，往往是由于牙齒萌出時的順序或需要替換的乳牙遲遲不脫落導致的。
孫舒寒表示，無論是否存在遺傳因素，都建議家長定期帶孩子去口腔科進行常規檢查。牙齒反颌是矯正專業中一旦發現就需及時幹預和阻斷的問題之一。早期幹預和阻斷可以盡早地解除上颌骨生長發育被抑制的狀态，促進上下颌骨的正常生長發育。
" 牙齒反颌的治療根據孩子所處生長階段的不同，所采用的幹預方式也不一樣。" 孫舒寒說，小于兩歲的孩子不需要做專門的治療，只需要糾正其各種口腔不良習慣，包括不正确的吃奶姿勢、使用安撫奶嘴、吃手指等；養成良好的口腔衛生習慣，包括早晚刷牙、逐漸學會漱口等。
3 至 6 歲學齡前期，家長需要繼續幫助孩子養成正确的生活和衛生習慣，同時在孩子配合的情況下可以進行第一階段的治療幹預。
6 至 12 歲是孩子生長發育的高峰期，颌骨的生長非常活躍，因此上下颌骨生長的匹配調整是這個階段的主要目标。多數早期矯形治療的時機一般就在這個階段。
" 很多家長認為乳牙期反颌不要緊，等到換完牙就好了，或者換完牙再開始矯正。殊不知等牙齒發育成熟，再做矯正難度就大了。" 孫舒寒提醒，如果不及早治療，牙齒反颌會随生長發育越來越嚴重，成人以後再進行矯正，如存在嚴重的骨骼畸形，還需要先進行正畸正颌聯合手術治療，難度和費用也會大大增加。
那麼，如何預防孩子牙齒反颌呢？孫舒寒表示，鼓勵母乳喂養，孩子吮吸乳頭的動作一般不會造成牙齒反颌，可以促進面部骨骼正常發育。如果要用奶瓶，正确的喂奶姿勢應該是讓孩子坐着，或者抱着孩子以半卧位喂，奶瓶和水平面角度不要超過 45 度。孩子 8 至 10 個月大時，可以開始訓練用鴨嘴杯喝水，10 個月以後用吸管杯，然後再用敞口杯，逐漸讓孩子從嬰兒式的吮吸演變到成人的吮吸模式，成人吮吸模式不會造成牙齒反颌。同時，家長要幫助孩子養成良好的口腔習慣，并定期帶孩子進行口腔檢查。
