今天小編分享的社會經驗:被小龍蝦刺了下,杭州大伯人沒了!這種病近期高發,歡迎閱讀。
炎炎夏日,小龍蝦雖好吃
有些問題也要格外注意
最近,杭州蕭山 52 歲的沈伯(化名)
在清洗小龍蝦時,不慎被扎傷
病菌順着傷口 " 攻城略地 "
被送來浙江大學醫學院附屬第一醫院搶救時
人已陷入昏迷
最終因膿毒症和多器官衰竭無力回天
扎一下,怎麼會如此兇險?
01
洗了一回小龍蝦,男子被洗進了醫院搶救室
52 歲的沈伯家住杭州蕭山,因為有高血壓、糖尿病和慢性腎病,身體一直不算太好,家裡的幾畝水田一直托同村人照料。村裡人在沈伯家及周邊的田裡養起了小龍蝦,也歡迎他自己抓來吃。
8 月中旬,眼瞅了小龍蝦快要下市了。沈伯特地在一個豔陽高照的下午,帶着小孫子去抓龍蝦,一下抓了 20 多只,想着和家人一起美美吃上一頓。沒想到在清洗小龍蝦時,他的左手大拇指被鋒利的 " 蝦槍 " 刺傷了,當時傷口不深、出血很少,也不是很疼,沈伯和家人都沒把這件事放在心上。
一天過去,沈伯左大拇指腫脹疼痛,手指部分的皮膚也開始發黑,他到當地衛生所拿了點消炎藥吃,但是手指依舊疼得要命。硬撐到晚上,沈伯還出現了發燒、寒戰、惡心、嘔吐的情況。他本想着等天亮讓家裡人送到大醫院,結果還沒熬到天亮,整個左前臂都腫脹起來、比平時粗了一圈,就在給兒子打電話講述病情時,他一頭栽倒在地,陷入昏迷。
家裡人趕緊将他送來浙大一院,到達急診科時,沈伯的左手臂皮膚發黑、出現星星點點的黑色水泡,左手拇指整節已發黑。" 患者出現嚴重膿毒症和膿毒性休克,生命體征極其不穩定!" 膿毒症病死率高達 35.3%,盡管急診科主任陸遠強主任醫師帶領團隊予以手術充分清創切排、補液、抗休克、加強抗感染等一系列積極搶救,并請骨科、感染病科專家一同前來會診。 本身罹患多種基礎疾病的沈伯病情依然直轉急下,多髒器功能衰竭,最終沒能從 " 鬼門關 " 被搶救回來。
手指局部
急診科專家痛心疾首,呼籲我們向廣大讀者再次強調:小傷口處理不當,真可能要人命!一旦出現 " 紅腫熱痛 " 并快速蔓延,需及時到醫院進行處理!
02
這種病原菌感染,是急性致死的重要原因
沈伯的離去,讓家人異常傷心。他們百思不得其解,一個小傷口而已,為何會如此 " 兇狠 ",讓他們失去了昔日最愛的家人?
陸遠強主任陪着患者家屬坐了很久,陪伴、安慰之餘也耐心解釋——沈伯本身患有糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭,一直以來,慢病控制不佳、自身免疫功能低下。留取沈伯的血液送檢病原宏基因組檢測(NGS)顯示:維隆氣單胞菌攻擊了他原本就孱弱的身體,這是導致病情急速進展甚至失控的 " 真兇 "。
維隆氣單胞菌(又叫 " 維氏氣單胞菌 ")是一種革蘭氏陰性兼性厭氧杆菌,為氣單胞菌屬細菌。它廣泛分布于淡水、海水、污水、土壤中,是人、畜以及水產動物共患病的病原菌,對人和多種水生動物具有很強的致病性。
具體有何危害?它會感染水產動物,引起大面積死亡。人吃了攜帶該菌的水產品,可能導致急性腸胃炎甚至原發性敗血症,引起高熱、嘔吐、腹瀉、休克等;外傷後暴露的傷口接觸到該菌,可能引起水泡、瘀斑、蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎或肌壞死和膿毒症等。往往 48 小時以内,疾病就會急速進展,嚴重時會導致截肢甚至危及生命!
專家推測,極有可能是細菌寄生于小龍蝦上再通過沈伯扎傷的傷口進入血液,當時的小傷口具有迷惑性,自身免疫功能較弱的沈伯和家人都未引起足夠重視,因此遭遇不幸。
處理小龍蝦時不慎被扎傷或咬傷,真的都這麼危險嗎?
陸主任說,問題的嚴重程度其實取決于個人的身體情況。如果是抵抗力正常的人群,發生嚴重感染的可能性并不大,但是對于抵抗力差的人或是有一些基礎疾病的人來說,危險系數就大大增加。沈伯自身免疫功能低下合并有多種基礎疾病,就非常容易感染各類病菌,一旦被感染病情進展飛速。
03
蟹肥蝦美好時節,警惕各類 " 蒙面殺手 "
大家可能對氣單胞菌有些陌生,但是對它的 " 遠房親戚 "、屢屢見諸媒體的創傷弧菌可能更加熟悉。氣單胞菌和創傷弧菌、副溶血性弧菌、霍亂弧菌等其實同屬于弧菌科,是我們日常生活中的致病性 " 蒙面殺手 ",一旦不受控制,有可能讓疾病發展成高度急重症。
眼下梭子蟹上市,陸主任特别呼籲,浙大一院急診科近年來接診了不少被海鮮刺傷或吃了不新鮮、未煮熟的魚蝦蟹貝類造成創傷弧菌感染的患者,他們較輕的傷口腫脹、潰破,少數重症會發展為截肢、膿毒症乃至危及生命。
創傷弧菌感染引起的膿毒症起病急、進展兇險、救治困難,48 小時内患者的死亡率達到 50% 以上,如果超過 72 小時都未經有效治療,死亡率接近 100%。所以,預防和及時急救非常重要。尤其值得一提的是,它像幽靈一般遊蕩在江河入海口、微鹹的池塘、淺水海灣及海底沉積物之中,除了海鮮,淡水魚蝦也可能攜帶創傷弧菌。
在處理水產品的時候,陸主任特别強調大家注意以下幾點:
01
在處理小龍蝦、海鮮等時要特别小心,尤其是患有基礎性疾病或自身免疫功能較差的人,清洗處理食材時要盡量戴上防水厚手套,或借助尖刀、鉗子等工具防止被刺傷;
02
被水產品刺傷、劃傷時,可能會損傷血管、大神經,建議先别拔盡快就醫;如果沒有上述前提,要盡量早拔,在生理鹽水衝洗後、塗抹碘伏或雙氧水消毒,時間越長,引起局部感染的機會會越高;
03
當創口較深時,只經過表面的消毒難以做到有效殺菌,要密切觀察,看看是否出現紅、腫、熱、痛、化膿等情況,一旦腫脹加速、身體出現寒戰、發熱等要高度警惕,盡快到醫院就醫;
04
如果皮膚本身有傷口,盡量避免處理水產品,甚至不要到江河湖海中戲水;
05
無論年女老少,都要盡量少吃甚至不吃生海鮮、河鮮,防止病從口入。
來源:浙大一院