今天小編分享的互聯網經驗:“不浪費每個捐贈肝”,瞄準移植器官修復需求,「清瀚醫療」自研常溫灌注NMP系統,歡迎閱讀。
說起器官移植,供需比懸殊一直是世界性難題。世衛組織的一項數據曾顯示,每年全球器官移植總數不及需求量的 10%。在中國,雖然自 2010 年就開始試點器官捐獻,但直至 2024 年底約 14 年間,國内累計完成的公民逝世後器官捐獻僅有 5.5 萬例,捐獻器官約 17 萬個。
與此同時,在供需比本就不足的情況下," 器官移植手術過程中的棄用率較高 " 問題,也開始引起行業關注。
近期,由清華工業開發研究院、全球健康產業創新中心(GHIC)聯合主辦的全球健康產業創新大會上,清瀚醫療 CEO 張向軍對 36 氪提到,造成這種現象的原因之一,是由于保護和修復技術有限,導致不少器官 " 在摘取、轉運、保存或手術環節就廢掉了,無法再用 "。
具體而言,國内醫療機構在獲取移植器官後,主要采取靜态冷保存技術(SCS)進行存儲,也就是摘取到器官之後,馬上将其放置在合适的灌注液中灌洗,迅速、均勻降溫到 0-4 ℃之間,再轉運到手術現場。優勢是簡單易用,缺點則在于會造成器官損傷。
因此,近年來,一種名為常溫機械灌注技術(NMP)的方法開始在行業内流行起來。簡單理解,NMP 設備以血液為載體,可以把養分、生物素等加入循環系統,并外置氧合器模拟正常人體環境,從而更好在體外監測器官質量、評估移植效率。牛津大學此前針對超過 200 名肝移植患者進行的一項統計稱,相較于 SCS,NMP 方法可以整體降低約 50% 的器官棄用情況,同時,肝損傷更少、平均保存周期提高約 54%。
只是,受限于高難度開發壁壘,當前,國際上僅有 3 家海外企業的相關產品取得了美國 FDA 或歐盟 CE 認證,尚無國產設備注冊獲批。
為解決這個問題,清瀚醫療在清華大學精準醫學研究院的扶持下成立,專注開發全系列體外循環高端醫療裝備;2020 年時,公司曾與協和醫院等部門一起,承擔工信部 ECMO 國產化突破瓶頸項目。
張向軍介紹,機械灌注技術的歷史雖可以追溯至 1930 年代,但開始成設備、進入商業化,還要從 2018 年左右開始算起。從技術開發壁壘角度,灌注液的配置、氧合器技術,以及灌注策略等多個因素都直接影響着灌注效果;此外,在灌注過程中,器官微循環也會影響到器官血管灌注、氧供、代謝、器官修復鍵。" 核心是要讓肝髒認為,它還‘活’在人體内,所以一定要營造出合适的溫度、血液環境。"
針對此,清瀚醫療主要從三個方面對 NMP 設備開的發進行了技術創新:首先,在灌注模塊,公司基于微循環模型理念,采取搏動式灌注設計來實現微血管的灌注效果,确保能夠将血液迅速送達至微血管;
在氧合模塊上,由于不同髒器的氧合指标各有不同,公司自研了全系列、各髒器專用的氧合器;
此外,為實現智能化氧合,便于觀察、評估灌注效果,清瀚醫療的 NMP 系統除了做到可以顯示血液動力學指标外,還對血氣指标等進行實時監測。同時,系統内嵌了針對溫控系統和氧供系統的智能算法,使離體肝髒器官實現 " 最優仿生環境下的生存和修復 "。
據了解,清瀚醫療的肝髒常溫機械灌注系統已于 2024 年 11 月正式發布,并已陸續獲得科研訂單。此外,公司還在探索 NMP 系統在腎髒、心髒、肺髒等領網域的應用。
值得一提的是,基于微循環的技術理念,以及創始團隊在微流動界面 / 流場設計、生物塗層技術和中空纖維膜制備三大核心技術板塊的研究積累,除器官醫學之外,清瀚醫療還在生命支持領網域,如體外膜肺系統、人造子宮系統;以及溶解氣體控制領網域,如醫用氧合膜、醫用換熱膜等方向布局相應產品線。
張向軍提到,之所以這樣規劃產品開發思路,是因為團隊認為,人體内各髒器都是依靠和血液的相互作用,通過微循環來交換物質,比如心髒靠生物電 + 機械的方式驅動血液循環、肺靠跨肺泡膜來傳質、腎靠腎小球毛細血管薄壁過濾血漿成分等。
" 就好比我們不能在高速公路上吃飯、聊天,和外界互動,但可以在鄉村公路上停下來享受生活。生命也如此,大血管就像高速公路,它只是在運輸血液。血液只有流到微循環(鄉村公路)上,才可能到達不同髒器、交換不同物質。因此,清瀚醫療希望以微循環研究為起點,逐漸進入到對肺循環、體循環,乃至循環動力技術和裝備的全系列研發創新。" 張向軍表示。